霉菌性上颌窦炎

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TUhjnbcbe - 2022/12/7 20:58:00
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大河报·豫视频记者林辉通讯员王晓凡

近日,有网友了解到“肝炎与肝癌,胃炎与胃癌关系密切”,称自己患有鼻炎,很担心会变成鼻咽癌。

那鼻炎会变鼻咽癌吗?医院放疗科及甲状腺头颈外科专家怎么说。

受访专家

秦建武 医院甲状腺头颈外科主任

吴 慧 医院放疗科副主任

张松涛 医院甲状腺头颈外科副主任

鼻炎会变鼻咽癌吗?肿瘤专家称:不会

鼻炎属于耳鼻喉科的常见疾病,主要表现为流涕、鼻塞、头疼、打喷嚏,多由感冒引发。

秦建武主任介绍,正常来讲,鼻炎不会恶化,也不是癌前疾病或癌前病变,到目前为止,医学界还没有任何研究表明,鼻炎会导致鼻咽癌。

有一些患者,在出现鼻塞、头疼等症状后,常常当成鼻炎去治疗,当出现颈部淋巴结肿大后,到医院就诊时才发现是鼻咽癌。

医院甲状腺头颈外科主任秦建武提醒大家:不可忽视鼻塞、血涕、颈部肿块等症状,一旦发现,医院进行全面检查,排除鼻咽癌的可能。

涕血、鼻塞、耳鸣,这些症状要警惕鼻咽癌

医院甲状腺头颈外科副主任张松涛介绍,如果出现以下任何一种症状,医院耳鼻喉科或肿瘤科就诊,以排除患鼻咽癌的可能。

回吸性涕血

涕血是鼻咽癌的早期症状,表现为鼻涕中带血,或表现为从口中回吸出带血的鼻涕。涕血量不多时,经常被患者疏忽,误认为是鼻炎或鼻窦炎,或被当作咯血到内科就诊。

鼻塞、不通气

鼻塞是鼻咽癌另一个早期表现。大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽肿瘤增大时,可能出现双侧鼻塞。

耳鸣、听力下降

耳鸣、耳闷塞感及听力下降,是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致,也可能是鼻咽肿瘤侵犯颅底神经所致,易被误诊为中耳炎或是其他疾病,以致耽误治疗。

头痛

大约有一半的鼻咽癌患者初诊时有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈部疼痛。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。

颈部淋巴结肿大

不少鼻咽癌患者往往是自己无意中在脖子上触摸到“包块”而就医,这种“包块”其实是肿大的淋巴结,却常被误诊为炎症。对于消炎治疗无缩小,甚至持续增大的颈部肿块,需要及时就诊。

鼻咽癌的最直接的检查手段,首选鼻咽镜检查,该检查操作安全简便,可信度极高。如果镜下发现可疑肿物,要进行病理活检;后期可增加辅助检查,如EB病*检测、核磁共振、CT检查和颈部彩超。

5个生活习惯,远离鼻咽肿瘤的威胁

医院放疗科副主任吴慧介绍,鼻咽癌是一种发生于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤,在我国华南地区发病率较高,北方地区较少,男性发病率高于女性。

鼻咽癌的发生主要与EB病*感染、遗传和环境等因素有关。与此同时,大量吸烟、长期食用腌制食品(如咸鱼、腌肉、腊味等)等不良生活习惯,也会增加患鼻咽癌的风险。

鼻咽癌的发生,与鼻炎关系不大。但在长期炎症的刺激下,慢性鼻窦炎有小概率发生癌变,出现鼻窦癌,其中以上颌窦癌较为多见。

吴慧提醒,预防鼻咽肿瘤应注意以下几点:

1、注意气候变化,预防感冒,保持鼻及咽喉卫生,避免病*感染。

2、尽量避免有害烟雾吸入,如煤油灯气,杀虫气雾剂等,并积极戒烟、戒酒。

3、有鼻咽疾病应及早就医诊治,如发现鼻涕带血或吸鼻后口中吐出带血鼻涕,以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等应及时作详细的鼻咽部的检查。

4、保持饮食均衡,多吃蔬菜水果及维生素含量高的食物,少食用熏、烤、腌制品。

5、平时要保持乐观心态,适当的参加体育锻炼,可增强自身的抗病能力。

鼻咽癌的治疗不用开刀,放射治疗也能根治

人的咽腔具有吞咽、呼吸、保护和防御功能以及共鸣和辅助发音作用。咽腔分为鼻咽、口咽和喉咽三部分。

吴慧介绍,鼻咽腔在鼻腔的后方、硬腭的上方、颅底的下方,与颅底骨质紧密相连,邻近有许多重要的血管、神经、淋巴组织,导致鼻咽癌的手术治疗难度大,而且很难将肿瘤完整切除。

放射治疗,是采用放射线治疗恶性肿瘤的一种常用手段,而鼻咽癌对放疗非常敏感,放疗是鼻咽癌首选的根治性治疗手段。

研究资料表明:早期鼻咽癌经单纯放疗,5年生存率可达80%~90%,相当于是治愈;

而中晚期鼻咽癌,通常需要放疗联合化疗的综合治疗模式,也能取得较好的疗效。

随着化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗模式的加入,鼻咽癌的整体疗效,尤其在局部控制率方面得到极大提高。

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