当今社会压力较大，不论男女老幼或多或少都曾出现过头痛症状，通常情况下大多数人第一时间自然想到的是头部疾病，会咨询神经科医生诊治。事实上，身体发出的信号往往很“顽皮”，有时会迷惑大家双眼，导致延误疾病最佳的治疗时机。
来自晋南的赵女士，几年来就一直被头痛困扰，开始症状并不明显，没有引起重视，可近两年来，疼痛感愈演愈烈，医院神经科就诊，可经过头部CT检查后并未发现任何异常，没有找到造成她多年反复头疼的“始作俑者”。医院，大多都以“偏头痛”或“血管性头痛”等诊断而给予治疗，效果差。医院检查都没有发现颅脑问题，医生告诉她可能是神经性头痛。每次疼得厉害，她就不得不吃止痛药。最后，经过医院耳鼻咽喉头颈外科的专家确诊才找到了疾病根源，原来，罪魁祸首竟然是意想不到的蝶窦霉菌感染。
据一院耳鼻咽喉头颈外科田俊副教授介绍，头痛是每个人都曾出现过的症状。引起头痛的疾病有很多，颅内疾病、颈椎病以及鼻-鼻窦炎等都可引起头痛。鼻窦通过开口与鼻腔相通，而鼻窦开口弯曲，狭小，鼻腔若有炎症感染，就容易造成开口阻塞，鼻窦会变成一封闭口袋，里面的分泌粘液不能排出，细菌就会滋生导致感染，引起鼻窦炎，出现头晕、头痛等症状。蝶窦位置接近头颅正中央，位置深高、隐蔽，蝶窦上壁、后壁和侧壁直接与颅脑重要组织接触，蝶窦病变可影响这些结构功能，孤立性蝶窦病变的病人常表现为明显头痛或眼部胀痛，头痛剧烈时伴有恶心、呕吐等症状，而这些头痛缺乏明显的特征性，早期诊断和治疗存在一定困难。
很多病人首先会选择就诊于神经内科或眼科，排除神经内科或眼科等疾病后经CT或MRI检查方才明确蝶窦病变。蝶窦炎通过普通的治疗及冲洗很难达到治疗效果，一般需手术治疗，目前内镜下微创手术是值得推荐的治疗方法。鼻内镜手术的原则是彻底清除鼻窦病变，建立良好的通气引流。手术入路选择蝶窦自然口最符合蝶窦生理，蝶窦口位于蝶窦前部，窦口开放后蝶窦的黏膜尽量保留，改善蝶窦通气和引流，恢复窦腔微环境，促使黏膜恢复正常。
田俊副教授还提醒广大患者，由鼻炎引发的头痛有一定的规律可循，生活中要多加留意。若头痛症状出现在头部较深的位置，有钝痛、隐痛感觉，伴随有鼻塞、流脓涕症状时，有可能就是鼻窦炎引发所得。若发现头疼程度跟随体位出现变化，卧床休息时减轻，低头弯腰、全身用劲时加重，也应考虑前往耳鼻咽喉头颈外科做进一步的专业检查，及早发现疾病根源，远离疾病困扰。
来源：耳鼻咽喉头颈外科
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