霉菌性上颌窦炎

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TUhjnbcbe - 2020/6/4 17:09:00

上颌窦囊肿分为粘液囊肿、假性囊肿、和潴留囊肿。潴留囊肿是常见的病变,病因不明,可能与鼻窦粘膜的变态反应或者炎症反应、创伤、根尖周炎感染有关。正常人群中发生率约9%-22%。通常没有临床症状,增长缓慢,粘膜和骨皮质保持完整。摘除后容易复发,根据长期观察无明显发展。且自然消退或者消失的概率为16%-41%。即使增大,也无须特异治疗,除非必要时减轻症状的治疗。

术前CT检查可见邹策上颌窦囊肿占窦体积1/2,患者自述无异常,无鼻窦炎史。

上颌窦手术区使用梯形切口,便于暴露上颌窦颊侧壁

在提升区域开8x15mm骨窗

取出骨片

常规剥离上颌窦黏膜,是窦黏膜按照提升幅度抬高。

使用20ml注射器抽取囊液,穿刺点要注意,尽量在高位

吸取囊液到15ml

使用强吸吸除囊壁并摘除囊肿,使用可吸收缝合线缝合穿刺处

悬吊窦黏膜

窦底垫可吸收胶原膜缓冲

植入CGF与BIO-OSS骨粉混合物。

骨盖复位,盖住开窗处

颊侧壁开窗处盖膜。

关闭创口,严密缝合。

术后患者反应良好,常规抗炎止疼。

欲之后事如何,

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