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CDFI34
(总分：.00，做题时间：90分钟)
一、单项选择题(总题数：45，分数：90.00)
1.下列关于肾动脉瘤超声表现的表述，错误的是（分数：2.00）
A.呈无回声区
B.可有附壁血栓
C.壁可有钙化
D.囊性区内引出动脉涡流频谱
E.瘤体内彩色多普勒信号呈红色√
解析：[解析]肾动脉瘤的超声表现与主动脉瘤的表现一致，彩色多普勒显示瘤体内彩色血流方向紊乱，常为旋转式流动，使血流颜色呈红蓝相间。
2.下列关于脑动静脉畸形超声检查，不正确的叙述是（分数：2.00）
A.可显示病变血管的范围和大小
B.彩色多普勒可清楚显示血管团丰富
C.可看到一支或数支动、静脉流入或流出血管团
D.频谱多普勒可测量血管团内流速
E.可显示为实性包块√
解析：[解析]动静脉畸形二维显示较困难，无特异性，部分病例可表现为边界不规则的低回声，其间可见条状或网状分隔光带。彩色多普勒显示为团块状、网状或不规则形状的大小不等的异常五彩镶嵌样血流显像，一些异常彩色血管团周围可见一条或多条粗大的血管支，长度、走行各异，为供血动脉或引流静脉。动静脉畸形内部血管依据取样容积位置不同，频谱多普勒可测得表现朝向或背向探头的动脉频谱或动静脉重叠样血流频谱。
3.下列哪一项临床和超声检查指标对诊断胎儿宫内生长迟缓最有帮助（分数：2.00）
A.胎儿心率
B.胎儿腹围
C.羊水量
D.宫底高度√
E.胎盘位置
解析：[解析]临床发现宫底高度低于胎儿孕龄的宫底高度，估计胎儿体重低于正常胎儿的10%时，应考虑胎儿宫内生长迟缓。超声可以通过测量胎儿双顶径、头围、胸径、腹围和股骨长参数进行评估。
4.为显示流速极低的血流灌注信号，宜用（分数：2.00）
A.A型超声
B.B型超声
C.M型超声
D.CDFI
E.CDE√
解析：[解析]CDE即彩色多普勒能量图，主要特点有：相对于角度的非依赖性，声束入射与血流的夹角改变，能量的总和不发生变化；增加动态范围，可显示低流量、低流速血流；不会发生混叠现象；不能显示血流方向和血流速度的大小，脏器活动时，会造成闪烁伪像。
5.正常二尖瓣口面积为
·A.2～4cm2
·B.3～5cm2
·C.4～6cm2
·D.5～6cm2
·E.3cm2
（分数：2.00）
A.
B.
C.√
D.
E.
解析：[解析]二尖瓣口面积一般在二尖瓣水平左心室短轴切面进行测量，正常瓣口面积4～6cm2，二尖瓣环直径1.3～3.4cm。
6.成人泌尿系梗阻常见原因是（分数：2.00）
A.结石、损伤、肿瘤或结核√
B.盆腔内疾病
C.先天性畸形
D.前列腺增生症
E.包皮过长
解析：[解析]青壮年泌尿系梗阻男性以泌尿道结石多见；老年男性常为尿道狭窄、前列腺增生和膀胱梗阻；成年女性以妊娠和宫颈瘤压迫多见；老年女性多为盆腔肿瘤压迫输尿管所致。在小儿泌尿系梗阻中，常见原因为先天性畸形。
7.通常超声声束的强度在聚焦区较大，因为（分数：2.00）
A.衰减减少
B.声束直径变小√
C.衍射效应
D.声束直径变大
E.增益可调整
解析：[解析]声束直径变小通常超声声束的强度在聚焦区较大。
8.颈动脉正常的二维超声表现是（分数：2.00）
A.左、右对称
B.管壁呈三层显示
C.内膜薄而光整
D.IMT＜0.8mm
E.以上都是√
解析：[解析]正常颈动脉管径左、右对称，管壁分为三层，纵断扫查显示为两条近乎平行的线样强回声，其间以薄层低回声分开，内侧线样强回声代表内膜，外侧线样强回声代表管壁外膜，其间低回声代表动脉中膜(肌层)此层决定了动脉的硬度、弹性及强度。正常的颈动脉内-中膜厚度(IMT)＜1.0mm，IMT＞1.2mm即为异常。
9.下列不属于M型超声心动图基本波群的是（分数：2.00）
A.心底波群
B.二尖瓣前叶波群
C.二尖瓣后叶波群√
D.心室波群
E.心尖波群
解析：[解析]M型超声心动图基本波群包括：心底波群、二尖瓣前叶波群、二尖瓣前后叶波群、心室波群、心尖波群。
10.下列哪项是葡萄胎刮宫后非常规随访的项目（分数：2.00）
A.妇产检查随访*素囊肿情况
B.相当时期内指导避孕
C.定期做HCG定量测定
D.定期做阴道细胞涂片检查√
E.必要时做胸部X线摄片
解析：[解析]阴道细胞涂片检查常用于排除宫颈癌。随访应包括：①HCG定量检测，葡萄胎清宫后每周一次，直至连续3次正常，然后每月一次持续至少半年。此后可每半年一次，共随访2年。②每次随访时应注意月经是否规则，有无异常阴道流血，有无咳嗽、咯血及其转移灶症状，并做妇科检查，选择一定间隔定期或必要时做B超、胸部X线摄片或CT检查。
11.彩色血流频移大于1/2PRF(脉冲重复频率)时出现折返，这称为（分数：2.00）
A.Nyquist，(奈奎斯特)极限√
B.傅立叶变换
C.运动目标显示法(MTI)
D.自相关技术
E.彩色血流显像的滤波
解析：[解析]Nyquist(奈奎斯特)极限指彩色血流频移大于1/2PRF(脉冲重复频率)时出现折返现象。
12.对腮腺的外形描述，下列哪项是正确的（分数：2.00）
A.形态很规则，多为椭圆形
B.包膜完整，边界清晰
C.上宽2cm
D.厚约2cm√
E.向耳前渐厚
解析：[解析]腮腺位于下颌后窝，咀嚼肌后部皮下，上抵颧弓，下达下颌骨下缘，相当于耳屏水平。形态不规则，大致呈三角形，长5～6cm，宽3～4cm，厚约2cm。
13.紧邻于肾后方的肌肉是（分数：2.00）
A.腰大肌√
B.多裂肌
C.闭孔外肌
D.腹外斜肌
E.臀肌
解析：[解析]肾脏后方与腰方肌、腰大肌外缘及膈肌贴近。
14.晚期妊娠的羊水量一般是多少（分数：2.00）
A.～ml
B.～1ml
C.～ml√
D.～0ml
E.～ml
解析：[解析]正常情况下，羊水量随着妊娠的进展而增加，至孕38周达高峰，孕42周后，羊水量迅速下降。妊娠38周，羊水量约0ml，之后羊水逐渐减少。妊娠40周羊水量约ml。过期妊娠明显减少。
15.二次谐波反射的回声强度，______一次谐波（分数：2.00）
A.等于
B.大于
C.小于
D.略小于√
E.两次强度无可比关系
解析：[解析]一次谐波即基波，超声波在组织中主要产生基波信号，而经微气泡产生的二次谐波略弱于基波信号。
16.胆总管十二指肠上段位于（分数：2.00）
A.门静脉右后方
B.肝固有动脉后方
C.下腔静脉后方
D.门静脉右前方√
E.下腔静脉前方
解析：[解析]十二指肠上段位于门静脉右前方，肝同有动脉右侧。
17.胎儿腹裂的临床特点与声像图表现，下列哪一项是错误的（分数：2.00）
A.肠管凸入脐带内√
B.大多缺陷位于脐带的右侧
C.一般不伴染色体异常
D.肠管漂浮于羊水当中
E.腹壁发育缺陷
解析：[解析]胎儿腹裂超声诊断要点：①脐带附着处一侧腹壁可见不规则组织包块(通常为胃肠组织)，表面无膜状物覆盖，漂浮于羊水中。②腹壁皮肤强回声中断，直径2～3cm，多位于脱出内容物的左前壁。③脐带与缺损不相连，脐带腹壁入口位置正常。④胎儿腹围＜正常孕周。⑤羊水过多。⑥CDFI可鉴别脱出的肠管和脐带。
18.超声诊断软组织肿瘤的局限性表现在哪个方面（分数：2.00）
A.显示肿瘤的大小和形态
B.判断肿瘤的部位及其与相邻组织的关系√
C.鉴别肿瘤的物理性质是囊性或实性
D.确定肿瘤的病理性质是良性或恶性
E.了解相邻骨骼是否受到侵犯
解析：[解析]超声诊断软组织肿瘤敏感性高，能发现肿瘤并确定部位，但特异性低，对病理学定性及良恶性鉴别比较困难，有明显局限性。
19.M型超声是指（分数：2.00）
A.振幅调制型
B.亮度调制型√
C.彩色血流显像
D.多普勒血流频谱显示
E.以上都不是
解析：[解析]M型超声是B型超声的一种特殊显示方式，能够显示体内数层组织对体表的距离随时间变化的曲线，与A超相同，均反映一维空间结构，常用于心脏检查，即M型超声心动图。
20.黏液瘤最好发的部位是（分数：2.00）
A.左心房√
B.右心房
C.左心室
D.右心室
E.肺静脉
解析：[解析]86%的黏液瘤发生在左心房，90%以上为单发。
21.下列哪项不是肝硬化的表现（分数：2.00）
A.肝脏缩小，形态失常
B.肝实质呈结节状改变，结节有明确边界√
C.肝内正常结构纹理紊乱
D.胆囊壁呈三边样增厚
E.门静脉扩张，脾大，腹水
解析：[解析]肝硬化时，肝脏形态失常，常见右叶缩小，左叶和尾状叶增大，严重者肝门右移，肝表面不平整，边缘变圆钝。肝实质回声弥漫性增强、增粗，可呈结节状改变，但不同于肿瘤，结节无明确边界。肝内正常纹理结构紊乱，肝静脉可以完全不显示或呈弯曲状，管腔变窄。门静脉主干和左右支可有扩张，肝硬化严重者，则门静脉左支增宽。门静脉管腔内可见实性充填的栓子。因门静脉高压，可出现脾大、门静脉系统血管扩张、侧支循环及腹水。
22.图像系统发现微弱回声的能力在于（分数：2.00）
A.抑制
B.调制
C.增益
D.对比
E.敏感性√
解析：[解析]图像系统发现微弱回声的能力与敏感性有关。
23.声束通过一介质后，其振幅和声强的降低称为（分数：2.00）
A.吸收
B.衰减效应
C.衰减√
D.声阻抗
E.失落
解析：[解析]当超声波在介质中传播时，声波到达之处的质点发生机械振动和位移即超声能量，声波在介质中传播时，随着传播距离的增加，能量逐渐减少称衰减。超声波在一定区域之间扩散传播的过程其能量不断消耗、速度逐渐降低、影响逐渐减小，称之为衰减效应。
24.关于子宫内膜的检查，下列哪一项是正确的（分数：2.00）
A.在矢状面上测量时应包括双层内膜的厚度√
B.横切面测量最可靠
C.只应包括一层内膜
D.经腹超声检查时测量最可靠
E.在整个月经周期中变化不大
解析：[解析]子宫内膜的标准测量方法为经阴道式B超在纵切面上重复测量三次双层内膜的厚度，然后取其平均值，所得结果较为准确。内膜厚度随月经周期的变化而变化，但均小于1.2cm；若≥1.2cm，则应考虑以下可能：分泌晚期内膜增厚，子宫内膜增生，异位妊娠引起子宫内膜高度分泌反应。
25.下列哪支动脉，不是大脑动脉环的组成部分（分数：2.00）
A.大脑前动脉
B.前交通动脉
C.大脑中动脉√
D.大脑后动脉
E.后交通动脉
解析：[解析]在脑底部、脚间池内，围绕视交叉及脚间窝的结构，大脑前动脉，前交通动脉，颈内动脉末段，后交通动脉，大脑后动脉互相连接，形成一个不规则的七边形的动脉环，称为脑底动脉环或Willis环。
CTMRI7
年CT医师上岗证考试题及参考答案
年CT医师上岗证考试试题
1.下列关于X线穿过物质后强度变化的论述正确的是
A.穿过的物质的厚度越厚，X线强度越低
B.穿过的物质的厚度越厚，X线强度越高
C.穿过的物质的密度越大，X线强度越高
D.穿过的物质的密度越小，X线强度越低
E.初始X线强度越高，X线强度越低
2．不同CT值范围提示不同成分,下列叙述中错误的是
A.3~18Hu提示为液体
B.-0Hu提示为空气
C.20~80Hu提示为脂肪
D.80~Hu提示为钙化
E.Hu提示为骨骼
3．下列CT影像实际分辨率最高的是
A.显示野px，重建矩阵X,显示矩阵X
B.显示野px，重建矩阵X,显示矩阵X
C显示野.5px，重建矩阵X,显示矩阵X
D显示野.5px，重建矩阵X,显示矩阵X
E显示野.5px，重建矩阵X,显示矩阵X
4.下列哪种方法可以减少影像的部分容积效应
A.提高扫描条件（KV值，mA值）
B.缩短扫描时间
C.减小扫描层厚
D.改变重建方法
E.选择适当的窗宽窗位
5.不属于CT特殊功能的是
A.定位扫描
B.动态扫描
C.靶扫描
D.轴位扫描
E.特殊重建扫描
6.CT密度分辨率的表达，正确的是
A.0.35％
B.12LPS/cm
C.0.5%,3mm
D.14LPS/cm,MTF5%
E..2mm,0.35%，35mGy
7.下列用于减少CT影像运动伪影的方法，错误的是
A.检查前训练病人呼吸
B.减少或不做吞咽动作
C.儿科病人服用镇静剂
D.提高扫描速度
E.降低X线扫描剂量
8.下列关于多层螺旋CT的优点，错误的是
A.有较大的覆盖范围
B.一次扫描可采集多层数据信息
C.可提高时间分辨率
D.可提高低密度分辨率
E.可减少对比剂的使用量
9．下列哪种病变或组织增强CT扫描无强化
A.动静脉畸形
B.炎症
C.囊变
D.肿瘤
E.正常软组织
10.小脑扁桃体下疝是指扁桃体下端变尖呈楔形，且至少低于枕骨大孔水平以下
A.3mm
B.4mm
C.5mm
D.7mm
E.10mm
11.下列哪项不是通过颈静脉孔的结构
A.V颅神经的第三支
B.IX颅神经
C.X颅神经
D.XI颅神经
E.颈内静脉
12.位于三脑室顶的结构是
A.丘脑内侧面
B.脉络丛
C.视交叉
D.灰结节
E.乳头体
13.不属于颅脑外伤后常见合并症的是
A.脑血管损伤
B.脑萎缩
C.脑穿通畸形囊肿
D.脑积水
E.脑室钙化
14.基底节为大脑半球内灰质核团，不包括
A.尾状核
B.豆状核
C.丘脑
D.屏状核
E.杏仁核
15.脑神经元移行异常不包括下列哪项
A.脑裂畸形，增宽，可衬以室管膜
B.畸形脑裂可与脑室相通
C.灰质异位于白质内
D.常伴以皮质梗塞
E.脑皮质光滑无脑回或脑回平厚
16.结节性硬化的钙化特征是
A.侧脑室周围，室管膜下结节状钙化
B.脑内宽大全层脑回状，齿状或曲线状钙化
C.毛线团样或簇状钙化
D.局限性斑块状钙化
E.基底节区斑片状钙化
17.下列CT表现不支持硬膜外血肿诊断的是
A.相邻颅骨线形骨折
B.血肿呈新月形
C.相邻脑组织受压移位
D.血肿内缘光滑
E.血肿内密度均匀
18．脑梗塞CT水肿高峰发生于发病后
A.12小时
B.24小时
C.2～5天
D.1周
E.10天左右
19.腔隙性脑梗塞的大小一般是
A.小于2mm
B.2mm~15mm
C.15mm~20mm
D.20mm~25mm
E.大于25mm
20.一般脑血肿多少天后可进入低密度期
A.10天
B.20天
C.30天
D.40天
E.50天
21.大脑中动脉破裂少量出血易出现的部位是
A.额叶
B.枕叶
C.侧裂池
D.侧脑室
E.四脑室
22.脑增强CT扫描，静脉期出现畸形静脉，表现为“伞状”或“水母状”征象的血管畸形，属于
A.动静脉畸形
B.静脉型血管畸形
C.海绵状血管畸形
D.毛细血管扩张症
E.烟雾病
23.支持脑内肿瘤诊断的CT定位征象是
A.肿瘤边缘多不清楚
B.与颅内板呈钝角
C.易引起骨质改变
D.局部蛛网膜下腔增宽
E.脑皮层位置位移
24.脑室内肿瘤可靠的CT征象是
A.脑室移位
B.脑室变形
C.局部脑室杯口状扩张
D.局部脑室闭塞，狭窄
E.脑室无异常
25．CT增强时，一般无强化的脑肿瘤为
A．间变性星形细胞瘤
B．低级星形细胞瘤
C．多形性胶质母细胞瘤
D．髓母细胞瘤
26．浸润性生长的星形细胞瘤的CT表现是
A.肿瘤边缘规则清晰
B.增强扫描一般无强化
C.平扫为等密度
D.平扫CT值50Hu~70Hu
E.肿瘤内可见斑片状钙化
27.最容易出现钙化的脑肿瘤是
A.转移瘤
B.胶质母细胞瘤
C.少枝胶质瘤
D.髓母细胞瘤
E.淋巴瘤
28.最常见伴有出血的颅内肿瘤是
A.髓母细胞瘤
B.血管网状细胞瘤
C.颅咽管瘤
D.多形胶质母细胞瘤
E.生殖细胞瘤
29.室管膜瘤发病率最高的部位是
A.四脑室
B.三脑室前部
C.三脑室后部
D.侧脑室
E.室间孔旁
30．下列可能多发的脑原发肿瘤是
A.脑膜瘤
B.颅咽管瘤
C.胶质瘤
D.室管膜瘤
E．松果体瘤
31．静脉注射对比剂后CT扫描不出现环状增强的病变是
A．脑脓肿晚期
B．恶性胶质瘤
C．转移瘤
D．慢性颅内血肿
E．松果体细胞瘤
32．一少年男性，CT检查见松果体区中度强化的占位病变，同时见幕上脑室扩张，最可能的诊断是
A．脑膜瘤
B．畸胎瘤
C．室管膜瘤
D．生殖细胞瘤
E．胶质瘤
33．下列CT表现中，不支持颅内表皮样囊肿诊断的是
A．病变位于桥-小脑角，相邻岩骨有侵蚀吸收
B．病变外形不规则，沿脑池“塑形”生长
C．病变呈明显环形强化，内部可见分隔
D．相邻脑白质水肿改变不明显
E．CT平扫，病变内呈水样不均密度
34．蛛网膜囊肿最常见于
A．鞍上池
B．上失状窦旁
C．前颅窝底
D．后颅窝
E．中颅窝
35．脑转移瘤最常见的部位是
A．大脑灰质
B．大脑白质
C．灰白质交界
D．小脑半球
E．脑干和脑膜
36．鞍旁区最常见的肿瘤是
A．血管瘤
B．胶质瘤
C．神经鞘瘤
D．转移瘤
E．淋巴瘤
37．垂体微腺瘤是指肿瘤直径
A．≤5mm
B.≤10mm
C.≤15mm
D.≤20mm
E.≤25mm
38.脑脓肿的CT表现分为四期，脓肿壁形成晚期是指发病
A.7天后
B.14天后
C.21天后
D.28天后
E.60天后
39.男,21岁，头痛，呕吐伴意识障碍3天，CT平扫示双侧大脑白质弥漫性密度减低，灰白质分界不清，脑室，脑沟变窄，增强扫描可见双侧脑室实质内多发小圆形低密度灶，边缘尚光滑。首选考虑的诊断是
A.急性脑炎型脑囊虫病
B.双侧脑动脉炎急性脑缺血
C.急性血行播散性结核
D．急性脑白质病（急性白质脱髓鞘）
E．急性中*性脑病
40．视神经各段中最长的部分是
A．视神经管内段
B．眼眶内段
C．颅内段
D．肌椎外段
E．视交叉区段
41．在轴位（横断面）CT图像上不易显示的眼外肌是
A．上直肌
B．下直肌
C．外直肌
D．内直肌
E．上睑提肌
42．CT扫描示一侧球后肌椎内类圆形肿块，边缘光滑，眶壁受压扩大。增强扫描，病变随时间延长强化更明显，首先应考虑为
A.炎性假瘤
B.视神经胶质瘤
C.海绵状血管瘤
D.神经鞘瘤
E.脑膜瘤
43．小儿因一侧眼有*光反射做眼眶CT平扫示：一侧眼环内后极部软组织团块，伴有较大部规则钙化，相邻视神经明显增厚，首先应考虑为
A．视网膜血管瘤
B．视网膜母细胞瘤
C．脉络膜骨瘤
D．黑色素瘤
E．视网膜星形细胞瘤
44．下列视神经脑膜瘤和视神经胶质瘤的鉴别，错误的是
A．脑膜瘤沿脑膜蔓延，而胶质瘤沿视觉通道蔓延
B．脑膜瘤侵犯硬膜，边缘不规则
C．“双轨”征的出现有利于视神经胶质瘤的诊断
D．视神经脑膜瘤可引起邻近眶骨骨质的增生硬化
E．脑膜瘤很薄，并有钙化
44．下列关于胆脂瘤CT表现的描述，不正确的是
A．特征性表现为骨棘和听小骨破坏
B．病变可以破坏外半规管
C．可以根据测量CT值与鼓室肉芽肿鉴别
D．病变可以破坏面神经
E．可以根据病变部位和破坏表现推断病变为原发或继发
46．颞下窝前界的解剖结构为
A．蝶骨大翼和岩骨尖
B．上颌窦后外侧壁
C．下颌支，冠状突和颞肌
D．茎突和颈鞘
E．鼻腔和鼻咽
47．翼腭窝受侵犯主要见于
A．鼻咽癌
B．上颌窦炎
C．下颌骨成釉细胞瘤
D．上颌窦癌
E．腮腺混合瘤
48．某患者，男，16岁，因反复鼻衄行鼻咽CT检查，示鼻咽顶后壁较大软组织肿块，向前进入鼻腔，筛窦和上颌窦，向外侧经扩大的翼上裂进入翼腭窝和颞下窝，向上经蝶窦和破裂孔达海绵窦，注射造影剂后该肿瘤强化极其显著，肿瘤所涉及范围骨质均有压迫性吸收，首先考虑诊断为
A.鼻咽癌
B.鼻咽纤维血管瘤
C.鼻咽增殖体肥大
D.鼻咽恶性淋巴瘤
E.鼻咽结核性脓疡
49.不易在冠状面CT上显示的颌面骨骨折是
A.眼眶顶壁和底壁
B.筛板
C.蝶骨翼突内外板
D.上颌窦前壁
E.硬腭
50.喉腔最狭窄的部位为
A.喉前庭
B.假声带
C.喉室
D.声门
E.声门下
51.喉癌可分成声门上型，声门型，声门下型和跨声门型，其中声门下型约占喉癌病例的
A.5％
B.10％
C.15％
D.20％
E.25％
52.肿块合并肺不张时,增强扫描的目的是为了
A.明确肿块血供来源
B.显示肿块大小和边界
C.观察纵隔淋巴结肿大
D.了解支气管浸润程度
E.更清楚显示肺不张边缘
53.CT显示“五个血管断面”见于胸部哪个层面
A.气管分*层面
B.胸廓入口上层面
C.胸廓入口层面
D.主动脉弓上层面
E.主动脉弓层面
54．心包上隐窝与气管前淋巴结的鉴别要点不包括
A.位于气管前间隙内
B.典型可成水样密度
C.位置在右肺动脉上方
D.贴近升主动脉后壁
E.增强扫描无强化
55.夹层动脉瘤（主动脉夹层）CT特征性征象是
A.两个不同增强密度的主动脉腔被一内膜所分隔
B.主动脉钙化内移
C.主动脉壁异常扩张
D.主动脉各段管径不成比例
E.主动脉周围血肿形成
56肺隔离症血供最常见于来自
A.降主动脉
B.主动脉弓
C.支气管动脉
D.肋间动脉
E.腹主动脉
57．患者，男，50岁。CT表现为：纵隔前中区偏左侧见边界不清，形态不规则肿块，沿胸膜向前浸润，覆盖胸壁略呈波浪状，邻近肺密度增高。左后肋膈角有一小结节影。首先应考虑为
A．纵隔型肺癌
B．胸膜恶性间皮瘤
C．侵袭性胸腺瘤
D．恶性淋巴瘤
E．转移瘤
58．下列纵隔畸胎瘤CT表现，最具特征性的是
A．囊状低密度影
B．明显的钙化斑块
C．发现脂肪结构
D．出现脂肪－液体平面
E．增强边缘呈环状强化
59．下列关于肺部霍奇金氏病，描述正确的是
A.HRCT对显示肺部病变发布及形态无帮助
B.一定是继发于纵隔及肺门淋巴结病变
C.约有60％的病人有空洞形成
D.大块浸润病变边缘常有支气管充气征
E.多数病人合并支气管扩张
60．以纵隔7分区为例，下列哪种肿瘤好发生于纵隔中上区中
A.胸腺瘤
B.生殖细胞瘤
C.神经鞘瘤
D.表皮样瘤囊肿
E.恶性淋巴瘤
61.患者，男，58岁，不规则发热四个月。CT表现：右肺后段不规则空洞影，壁较厚，其内有分隔及短小气液面周边伴有小支气管扩张，邻近胸膜增厚。应首先诊断为
A.浸润性肺结核
B.空洞性肺结核并支气管播散
C.支气管扩张并感染
D.慢性肺脓肿
E.空洞性肺癌
61．浸润性肺结核最常见的病理改变是
A.肺腺泡结节
B.纤维组织增生
C.空洞形成
D.干酪性肺炎
E.结核球
62.中心型肺癌病理分型按发病率由多到少排列，正确的是
A.鳞癌，大细胞癌，小细胞癌
B.鳞癌，小细胞癌，大细胞癌
C.小细胞癌，鳞癌，大细胞癌
D.大细胞癌,小细胞癌，鳞癌
E.小细胞癌，大细胞癌，鳞癌
63.关于周围型肺癌毛刺征的描述，不正确的是
A.近端略粗远侧变细
B.粗毛刺一般较短，粗细不均
C.细毛刺数目较多，围绕肿瘤呈发射状排列
D.是癌组织向周围浸润所致
E.有时毛刺之间可见气肿肺组织
65.对肺错构瘤的描述，正确的是
A.所见钙化均为爆米花样
B.属于胚叶的发育异常
C.边缘由浅切迹和无毛刺
D.是真性良性肿瘤
E.增强扫描有显著强化
66.肺气肿患者，HRCT显示两肺上叶散在发布小圆形，无壁多发低密度区，大小约为2mm～10mm。属于哪种类型肺气肿
A.全小叶型
B.小叶中心型
C.间隔旁型
D.疤痕型
E.不规则型
67.关于HRCT肺间质性阴影的描述,正确的是
A.小叶间隔增厚为肺外围大量的10mm~20mm长的线状影，直达胸膜面
B.串珠状小叶间隔增厚常见于癌性淋巴管炎，结节病
C.2～px长的线状影，粗细较均匀，从肺野延伸到胸膜面为肺长线状影
D.支气管壁增厚且管腔扩张为支气管血管周间质增厚
E.蜂窝状阴影是直径几毫米至十毫米有厚的边缘清楚的壁，多见于胸膜下
68．关于肺韦格氏肉芽肿的描述，不正确的是
A.典型呈两侧大小不等的多发结节
B.约1/3~1/2的病人出现厚壁空洞
C.经治疗后空洞壁可变薄或完全消失
D.合并出血可呈大片实变阴影
E.多数病人有肺门及纵隔淋巴结肿大
69．结节病患者CT表现为肺门及纵隔淋巴结肿大，双肺见斑片状磨玻璃影伴纤维条索状影，属于哪一期
A.I期
B.II期
C.Ⅲ期
D.IV期
E.V期
70.同层动态增强扫描主要研究病灶的增强特征，鉴别其性质，最常用于
A.肝癌与血管瘤的定性
B.肝癌与肝脓肿的定性
C.提高肝内小病灶的检出率
D.判断肝门淋巴结有无转移
E.提高肝腺瘤的检出率
71．第二肝门的解剖结构组成是
A.肝左，肝中，肝右静脉
B.门静脉，下腔静脉及肝门淋巴结
C.门静脉及下腔静脉
D.门静脉，下腔静脉及胆管
E.门静脉，肝动脉及胆管
72.国内肝细胞癌的分型包括
A.单结节型,多结节型,弥漫型
B.中心型,周围型,肝门型
C.结节型,巨块型,弥漫型
D.内生型,外生型,浸润型
E.小肝癌型,,巨块型,弥漫型
73肝癌患者，平扫见肿瘤边缘更低密度环状带，增强扫描显示低密度环状带于门静脉期和实质期增强，提示多为肝癌的哪一型
A.巨块型
B.结节型
C.弥漫型
D.外生型
E.空洞型
73.下列哪项不是肝癌所致肝静脉，下腔静脉瘤栓的CT表现
A.下腔静脉不规则
B.肝静脉增粗伴低密度充盈缺损
C.下腔静脉增粗且密度不均
D.肠系膜上静脉见同心圆低密度影
E.下腔静脉内充盈缺损
75．典型肝血管瘤CT增强特征是
A.动脉期明显强化，门脉期呈低密度
B.动脉期明显强化，实质期呈低密度
C.动脉期病灶周边强化，延迟后逐渐呈等密度
D.病灶呈渐进性持续强化
E.病灶呈不均匀强化
76．“牛眼征”是下列哪种病变的典型征象
A.肝囊肿
B.肝脓肿
C.原发性肝癌
D.肝转移癌
E.肝内胆管癌
77.下面哪项不是典型肝脓肿在CT上的表现
A.平扫低密度病变，中心区CT值略高于水
B.多为圆或椭圆形，部分腔内有分隔
C.多数病灶边缘不清楚
D.病灶周围出现不同密度环征
E.增强后扫描脓肿壁无强化
78.关于肝包虫囊肿CT表现的描述，不符合的是
A.病变单或多发，边缘可有浅分叶
B.病变密度均匀，增强后明显强化
C.囊壁可呈环状或半环状钙化
D.母囊内出现子囊，数目不一
E.囊内可有软组织团块
79.常作为CT诊断脂肪肝的标准是
A.肝脏密度减低
B.肝CT值与脾相等
C.平扫时肝内血管呈低密度改变
D.平扫肝CT值低于脾脏
E.增强扫描肝CT值高于脾
80.下列关于肝钝性伤CT分级，错误的是
A.I级——肝表明撕裂深小于37.5px，胞膜下血肿直径小于37.5px
B.II级——肝表明撕裂深1～75px，胞膜下血肿直径为1～75px
C.Ⅲ级——肝表明撕裂深度大于75px，胞膜下血肿直径大于75px，
D.IV级——胞膜下血肿直径大于px，肝组织破坏或血管阻断
E.V级——二叶组织破坏或血供中断
81.关于胆管结石CT表现的描述,错误的是
A.胆管内环形或圆形致密影
B.环形致密影形成靶征，中心为胆汁
C.常伴有结石平面以上胆管梗阻扩张
D.可同时有肝内外胆管结石和胆囊结石
E.扩张胆总管末端无肿块征象
82.下列哪项不是慢性胆囊炎的CT征象
A.胆囊壁较均匀增厚
B.胆囊壁钙化
C.胆囊扩张或缩小
D.胆囊周围可见低密度环影
E.胆囊内有结石影
83有关Caroli氏病I型CT表现，不正确的是
A.囊性肿物与胆管相通
B.可伴有肝内胆管囊性扩张
C.增强扫描可见“中心点征”
D.可合并囊内结石
E.常伴有肝硬化和门脉高压
84.下列不符合胰腺癌CT征象的是
A.胰腺局部实性肿块
B.肿块远端腺体萎缩
C.胰内脂肪消失
D.肿块远端胰管明显狭窄
E.胰周血管受侵包裹
85.CT扫描显示胰腺弥漫性肿大，边缘模糊，胰内少许低密度影，肾前筋膜增厚，提示最可能诊断为
A.急性胰腺炎
B.慢性胰腺炎
C.胰腺癌
D.胰腺囊腺瘤
E.胰岛细胞瘤
86关于脾包膜下血肿的描述，错误的是
A.沿脾边缘呈半月形或圆形突出阴影
B.急性期呈等或稍高密度
C.随时间推移血肿密度降低
D.增强扫描不易识别
E.慢性期平扫即可发现
87.肠梗阻在CT上包括有基本征象和特殊类型征象，属于肠梗阻基本CT征象的是
A.肠管显著扩张，其内可见气液平面
B.可见“U”形肠袢
C.可见“鸟喙征”（beaksign）
D.肠管呈环形对称性增厚
E.肠管呈分层环状改变
88.肾上腺腺瘤的CT表现多为低密度，主要原因是其内含有
A.液体
B.脂类
C.空气
D.蛋白质
E.出血
89.异位嗜铬胞瘤多数位于
A.纵隔
B.胃壁
C.腹主动脉旁和肾门
D.肝脏
E.膀胱
90.肾上腺转移瘤最常见来自
A.乳腺癌
B.肺癌
C.甲状腺癌
D.结肠癌
E.肝癌
91.肾结核较为特征的CT表现是
A.肾脏外形改变
B.肾脏功能改变
C.钙化和肾盂壁增厚，狭窄
D.肾皮质变薄
E.肾实质内单发或多发囊状低密度区
92.鉴别高密度肾囊肿的主要方法是
A.根据病变形态
B.根据病变密度
C.根据病变边缘
D.根据囊肿壁的厚薄
E.根据增强CT后的变化
93.下列关于小肾细胞癌CT表现特点的描述，错误的是
A.通常肿瘤直径小于75px
B.多数小肾细胞癌密度均匀
C.多数小肾细胞癌边缘模糊不清
D.癌灶可隆起于肾轮廓外
E.增强早期可出现一过性不均匀强化表现
94.CT上显示肾盂癌穿破肾周间隙，提示分期为
A.I期
B.IIA期
C.IIB期
D.III期
E.IV期
95．盆腔积液最先发生的位置是
A.网膜囊上隐窝
B.网膜囊下隐窝
C.道格拉斯窝
D.盆腔外侧隐窝
E.直肠旁隐窝
96.右肝下间隙脓肿主要是
A.网膜囊上隐窝脓肿
B.网膜囊下隐窝脓肿
C.肝肾隐窝脓肿
D.道格拉斯窝脓肿
E.盆腔外侧隐窝脓肿
97.腹膜后间隙原发性肿瘤比较罕见，多起源于中胚层组织，最常见的肿瘤是
A.平滑肌肉瘤
B.脂肪肉瘤
C.纤维肉瘤
D.恶性畸胎瘤
E.副神经节瘤
98.消化道淋巴瘤好发部位依次是
A.食管－大肠－小肠－胃
B.大肠－小肠－胃－食管
C.胃－小肠－大肠－食管
D.小肠－大肠－胃－食管
E.胃－小肠－食管－大肠
99.主动脉瘤形成的主要原因是
A.感染
B.外伤
C.先天性畸形
D.中层囊性坏死
E.动脉粥样硬化
.一般情况下，CT上正常人膀胱壁的厚度为
A.1mm
B.2mm
C.3mm
D.4mm
E.5mm
.泌尿系统肿瘤最主要的临床特点是
A.无痛性全程血尿
B.尿频和尿痛
C.排尿困难
D.腹部肿块
E.尿失禁
关于膀胱癌CT表现的描述，不正确的是
A.CT能直接显示膀胱癌
B.CT能区别肿瘤是局限于粘膜内或已侵入粘膜下层
C.CT能检出膀胱癌所导致的盆腔淋巴结转移
D.CT能显示膀胱癌对前列腺的侵犯
E.CT能显示膀胱癌对精囊的侵犯
.CT显示子宫颈癌向外后侵犯闭孔内肌和梨状肌，CT分期应属于
A.IIA
B.IIB
C.IIIA
D.IIIB
E.IV
.下列关于子宫肌瘤CT表现的描述不正确的是
A.子宫大小和轮廓可以发生改变
B.子宫腔可受压移位或变形
C.平扫时肿瘤密度与正常子宫肌层一致
D.增强时肿瘤密度与正常子宫密度差别很大
E.肿瘤内部偶有钙化出现
.与MR相比，CT在显示卵巢畸胎瘤时的主要优点是能显示肿瘤内
A.脂肪组织
B.皮肤附件
C.钙化和骨化
D.上皮组织
E.囊壁厚度
.下列哪项不是提示恶性卵巢肿瘤的指征
A.肿物最大径大于px
B.囊壁或分隔的厚度超过3mm，厚薄不均
C.肿物内实性成分多
D.肿物的边缘不清晰
E.增强扫描时，实性成分无强化或强化不明显
．与常规X线平片相比，四肢骨CT检查主要优势是易于发现
A.退行性骨增生
B.骨破坏区内部结构
C.长骨骨折
D.废用性骨疏松
E.骨皮质的大片破坏
.股骨头无菌坏死，临床上易产生症状的病理改变是
A.股骨头水肿
B.骨小梁密度最高
C.有新生骨形成
D.持重面发生囊变，塌陷骨折
E.髋臼退行性改变
脊柱骨转移瘤，CT扫描更重要的是可以明确
A.有无骨破坏
B.有无软组织肿块
C.有无骨膜反应
D.是否侵犯椎管和硬膜囊
E.有无压缩性骨折
.关于软组织血管瘤CT征象的描述，不正确的是
A.肿块边界较清，不均质
B.增强扫描明显强化
C.内有静脉石
D.可引起骨的侵蚀，破坏
E.部分呈脂肪密度
.CT扫描显示髋关节“积气脂血征”提示
A.化脓性髋关节炎
B.髋关节脱位
C.关节内骨折
D.髋关节结核
E.绒毛色素结节性滑膜炎
.CT扫描对早期骨肉瘤诊断的价值在于表现
A.骨质增生硬化
B.细微骨质破坏
C.骨膜反应
D.软组织肿块
E.转移性病灶
.颈3～颈7正常骨性椎管前后径下限为
A.px
B.px
C.px
D.px
E.px
脊柱血管瘤多见于
A．上颈椎
B．下颈椎
C．胸椎
D．腰椎
E．骶椎
．腰椎CT显示椎间盘超出椎体边缘，后缘凹陷消失呈均匀光滑对称性软组织密度影，硬膜囊前缘轻度受压，应诊断
A．椎间盘膨出
B．椎间盘中央型突出
C．椎间盘外侧型突出
D．椎间盘“真空征’
E．正常椎间盘
.脊柱退行性改变不会引起椎管狭窄的是
A.*韧带肥厚
B.后纵韧带钙化
C.椎间盘真空变性
E.椎间盘后突
E.椎体增生,骨赘形成
.易发生椎间盘突出的是
A.胸12～腰1间盘
B.腰1～2间盘
C.腰2～3间盘
D.腰3～4间盘
E.腰4～5间盘
.脊髓髓内肿瘤最常见的是
A.胶质瘤
B.转移瘤
C.淋巴瘤
D.脂肪瘤
E.表皮样囊肿
.关于髓外硬膜内肿瘤CT表现的描述，不正确的是
A.脊髓受压移位
B.肿瘤同侧上下蛛网膜腔增宽
C.椎管外生长呈“哑铃”状
D.骨结构正常
E.冠状面或失状面重建有助于诊断
．关于骶骨脊索瘤CT表现的描述，错误的是
A．溶骨性破坏
B.囊实性混杂密度，可有钙化
C.增强扫描肿瘤轻度至中度强化
D.易于转移瘤鉴别
E.向外生长形成软组织肿块
上呼吸道与下呼吸道的解剖分界是
A.口咽部
B.喉咽部
C.主支气管
D.环状软骨
E.甲状软骨
.能够分泌肺泡表面活性物质的细胞是
A.吞噬细胞
B.单核细胞
C.淋把细胞
D.I型上皮细胞
E.II上皮细胞
.X线诊断大叶性肺炎最主要的影像依据是
A.肺大叶性阴影
B.含气支气管像
C.两肺多发大片影
D.肺纹理模糊增重
E.横膈运动受限
.金*色葡萄球菌肺炎特征性X线征象是
A.两肺多发团片影
B.肺脓肿形成
C.肺气囊形成
D.肺不张
E.脓气胸
.下列哪项不是过敏性肺炎诊断要点
A.症状轻或无症状
B.血嗜酸性细胞增多
C.病灶具有迁移性
D.病变易形成空洞
E.病变短期内吸收
.原发性肺结核典型X线征象
A.是肺内浸润阴影
B.肺门淋巴结肿大
C.“双极征”
D.肺空洞形成
E.胸腔积液
.诊断肺结核最可靠的依据是
A.结核病接触史
B.结核菌素试验阳性
C.血淋巴细胞增多
D.低热，盗汗
E.痰结核菌阳性
.患者女，52岁，气短三月。胸片显示右上纵隔增宽，右上叶主支气管狭窄，应首先考虑
A.肺结核
B.大叶性肺炎
C.中心型肺癌
D.霉菌性肺炎
E.炎性假瘤
.X线诊断矽肺最主要的征象
A.是肺纹理增强
B.间隔线出现
C.肺叶呈磨“玻璃状”
D.肺间质呈网状
E.两肺多发结节影
.典型急性肺水肿X线征象
A.是肺纹理模糊
B.出现间隔线
C.胸膜腔少量积液
D.肺门旁“蝶翼状”影
E.“含气支气管征”
．患者女，46岁。两眼不能完全睁开，全身无力，前纵隔内发现肿块，最可能的是
A．胸腺瘤
B．畸胎瘤
C．胸内甲状腺肿
D．心包囊肿
E．气管囊肿
上纵隔肿物在透视下可见到扩张性博动，见于
A．胸腺瘤
B．畸胎瘤
C．胸主动脉瘤
D．淋巴结转移
E．气管囊肿
．扩张性心肌病常主要累及
A．左心室
B．左心房
C．右心房
D．右心室
E．房室瓣环
.两肺血减少，肺动脉段突出，两肺动脉干不对称，左侧粗，右侧细，见于哪种心脏病A.法乐四联征
B.动脉导管未闭
C.原发性肺动脉高压
D.肺动脉瓣狭窄
E.高位室间隔缺损
.缩窄性心包炎“定性”诊断特征性X线征象是
A.心脏轻－中度增大
B.两心缘僵直
C.心博减弱或消失
D.上腔静脉扩张
E.心包壳状钙化
.指出下述与肺源性心脏病X线征象不相关的是
A.心脏呈“二尖瓣”型
B.右心室增大
C.左心室明显增大
D.肺动脉段隆起
E.右下肺动脉增宽
.风湿性心脏病单纯性二尖瓣狭窄，X线定性诊断的依据是
A.二尖瓣型心脏
B.左心房高度增大
C.左房左室均增大
D.左房增大，左室不大
E.左，右心室均增大
.下述疾病中，能够引起盲肠缩短，变形，收缩最常见的原因是
A.溃疡性结肠炎
B.阿米巴性结肠炎
C.局限性肠炎
D.增殖性肠结核
E.慢性痢疾
.最易发生纵行溃疡的疾病是
A.小肠结核
B.溃疡性结肠炎
C.克隆氏病
D.小肠淋巴瘤
E.小肠癌
.小肠淋巴滤泡最丰富的部位是
A.十二指肠
B.空肠近端
C.空肠远端
D.回肠近端
E.回肠远端
.慢性十二指肠球部溃疡最常见的X线征象是
A.龛影
B.粘膜集中
C.激惹
D.球变形
E.球穿孔
.胃肠道穿孔最常见于
A.外伤性
B.肿瘤性
C.溃疡性
D.感染性
E.医源性
．指出属于软骨类的肿瘤是
A.骨瘤
B.外生骨疣
C.骨巨细胞瘤
D.非骨化性纤维瘤
E.骨肉瘤
.骨肉瘤X线诊断主要依据
A.骨质破坏
B.骨膜反应
C.软组织肿块
D.肿瘤骨
E.肿瘤侵入关节
.腕部外伤，临床上有腕鼻烟窝部压痛及肿胀应考虑
A.月骨骨折
B.舟状骨骨折
C.三角骨骨折
D.大多骨骨折
E.桡骨远端骨折
.骨折不愈合的X线征象是
A.骨折端移位
B.骨折端分离
C.骨折端光滑硬化
D.骨折成角
E.骨折端重叠
.骨质破坏基本X表现是
A.骨密度减低
B.骨小梁稀松
C.骨小梁变细
D.骨结构紊乱
E.骨结构消失
.成人最常见的肾肿瘤是
A.肾盂癌
B.肾腺瘤
C.肾实质癌
D.肾转移瘤
.输尿管生理狭窄中最窄的部位在
A.输尿管起始部
B.肾盂起始部
C.跨过髂动脉处
D.过小骨盆入口处
E.进入膀胱
.诊断扁平颅底，测量颅底角应大于
A.°
B.°
C.°
D.°
E.°
参考答案
1A.2C.3C.4C.5D.6C.7E.8C.9C.10A.
11A.12B.13E.14C.15D.16A.17B.18C.19B.20C.
21C.22B.23A.24C.25B.26B.27C.28D.29A.30A.
31E.32D.33C.34E.35C.36C.37B.38B.39A.40B.
41.E.42C.43B.44C.45C.46B.47D.48B.49D.50D.
51A.52B.53D.54A.55A.56A.57C.58D.59B.60E.
61D.62A.63B.64B.65B.66B.67D.68E.69B.70A.
71A.72C.73A.74D.75C.76D.77E.78B.79D.80A.
81B.82D.83E.84D.85A.86D.87A.88B.89C.90B.
91C.92E.93C.94D.95E.96C.97B.98C.99E.C.
A.B.D.D.C.E.B.D.D.E.
C.B.B.C.A.C.E.A.D..D.
D.E.A.A.D.C.E.C.E.D.
A.C.A.D.E.C.D.D.C.E.
D.C.B.D.C.C.E.C.E.C
检查技术及影像解剖影像解剖
1.胸部最基本的扫描平面为：
A.矢状位B.冠状位C.横轴位D.斜冠状位E.斜矢状位
2、纵隔淋巴结短径大于mm为淋巴结肿大
A.5B.10C.15D.20E.25
3．纵隔淋巴结肿大的标准是：
A、横径等于或大于1cmB、横径大于0.5cmC、长径大于1cmD、长径大于0.5cmE、长径等于1cm
注解：判断淋巴结转移的标准，横径大于10mm。
4、矢状位胸腺垂直径最大约为：
A.1cm~2cmB.3cm~4cmC.5cm~7cmD.8cm~9cmE.以上均不是
5．上呼吸道与下呼吸道分界解剖结构是
A．口咽部B．喉咽部C．甲状软骨D．环状软骨E．气管隆突
6．构成右下肺门外缘的主要解剖结构是
A．右下肺动脉及肺静脉B．右下肺动脉及支气管C．右下肺动脉、支气管和肺静脉D．右下肺动脉及右上肺静脉E．右下肺动脉
注解：右下肺动脉、肺静脉和同名支气管会相互伴行，但是作为形成右下肺门外缘的“主要结构”，则只有选右下肺动脉最合适。
7、肺纹理主要解剖成分是
A、支气管B、肺静脉C、肺动脉D、肺静脉、支气管E、肺动脉、肺静脉
8．肺脏不具有换气功能的解剖结构是：
A．小叶性支气管B．呼吸性细支气管C．肺泡管D．肺泡囊E．肺泡
注解：肺泡活性蛋白由II型肺泡上皮细胞分泌。
9、气管隆突左、右主支气管正常分叉角度范围一般为D
A.45～60B.50～70C.50～80D.55～90，E.60～
10、关于胸廓入口解剖结构的描述，错误的是
A.为颈部与胸部交界面B.交界面为前低后高C.后方为第7颈椎D、两侧为第一肋骨E.前为胸骨上结节
注解：该题常误选答案D，两侧第一肋骨后方对应第1胸椎。
11、正常食管壁厚度大约为：
A、1mmB、3mmC、5mmD、4mmE、以上均不是
12．食管壁正常解剖结构不包括
A．浆膜层B．粘膜层C．外膜层D．粘膜下层E．肌层
CT
13．HRCT扫描主要优点是：D
A.影像边缘光滑B.组织对比度较好C.噪声小D.相对空间分辨率高E.相对密度分辨率高
14、高分辨率CT技术条件不正确的是：B
A、薄层扫描B、软组织算法重建C、高KVD、宽窗宽（＞0）E、低窗位（＞—）
注解：HRCT采用的是高空间频率算法。
15、为了显示肺内结构，窗位应选择CT值(HU)
A、—HUB、—HUC、35HUD、HUE、HU
16、胸部CT扫描对比剂增强检查的适应证，一般不包括D
A.显示血管结构改变B.鉴别肿瘤良、恶性C.确定病变与相邻血管的关系D.判断间质病变活动性E.鉴别淋巴结肿大性质
17．下列哪种情况不适宜做CT引导下经皮肺穿刺活检
A．肺内多发结节B．大量胸腔积液C．肺良性病变D．严重肺气肿E．心包囊肿
注解：严重肺气肿做CT引导下经皮肺穿刺，容易造成支气管胸膜瘘.
18、关于“树芽征”的病理改变，错误的是D
A、发生于细支气管B、支气管管壁增厚C、支气管管腔内闭塞D、仅发生于呼吸性细支气管E、细支气管扩张
MRI
19、正常情况下胸部MRI不能显示的结构是
A、胸腺B、皮肤C、胸膜D、气管E、食管
20.MRI检查易于显示淋巴结病变，主要取决于
A.血管存在流空效应，能与淋巴结区分B.软组织对比度好C.必须通过增强扫描提高组织间的对比度D.淋巴结T1WI为低信号，T2WI为高信号E.纵隔中有脂肪组织形成天然对比
注解：血管存在流空效应呈低信号，淋巴结呈稍长T1稍长T2信号，二者可以很好地被区分开；替代了CT增强以区分二者的功能。
21.有关纵隔淋巴结，错误的是：
A.正常时MR图像看不到淋巴结。B.淋巴结在短MR序列上易识别。C.淋巴结的信号强度和肌肉的信号强度相似。D.MR检查可以区分纵隔淋巴结和血管结构。E.以上均错。
22．在纵隔MR横轴位扫描时，淋巴结的较小径线等于或大于多少时视为肿大：
A．0.5cmB．1.0cmC．1.5cmD．2.0cmE．2.5cm
注解：对淋巴结检出最敏感的序列是脂肪抑制T2WI。
23.下列关于胸腺的描述，错误的是
A.胸腺呈现均质的信号结构B.胸腺的T1值小于脂肪C.胸腺的T2值与脂肪近似D.胸腺的质子密度小于脂肪E.矢状位上，胸腺垂直径最大为5cm~7cm，位于升主动脉和上腔静脉之前方
注解：胸腺T1值小于脂肪，指短T1(相对高信号)，实际上胸腺呈稍长T1的稍低信号。
24．关于乳房MRI成像技术，下列不正确的是：
A．多选择俯卧位成像B．需要选择脂肪抑制技术成像C．无需进行增强扫描D．两侧乳房同时成像E．多采用专用的表面线圈成像
纵隔病变
25．纵隔肿瘤定位诊断首选方法是：
A.胸部正侧位片B.体层C.血管造影D.支气管造影E.CT
胸腺瘤
26、下述纵隔肿瘤中，可产生重症肌无力和上腔静脉阻塞症状的是：
A、淋巴瘤B、胸内甲状腺肿C、巨淋巴瘤增生症D、胸腺肿瘤E、畸胎瘤
27、下述纵隔肿瘤中常与重症肌无力、低球蛋白血症等伴发的是
A、淋巴瘤B、胸内甲状腺肿C、巨淋巴结增生症D、胸腺瘤E、畸胎瘤
28、有关胸腺瘤，错误的是：
A.多见于20岁以下B.为前纵隔病变C.可伴有重症肌无力D.胸腺瘤信号与肌肉的信号强度相似E.可发生囊变
注解：胸腺瘤75%发生于40岁以后.
29．有关“侵袭性”胸腺瘤，错误的是：
A很少经血行和淋巴管转移B易侵入肺内C可沿胸膜蔓延或侵犯心包D可伴发胸水E局部侵袭性生长
注解：“侵袭性”胸腺瘤最易侵犯的结构是气管、大动脉和静脉、纵隔胸膜和心包。
30、有关“侵袭性”胸腺瘤，正确的是：
A.很少通过血行和淋巴管转移B.局部浸润性生长C.可沿邻边的胸腺与心包浸润D.可伴有胸水E.以上均对
31.以下哪一项CT表现最支持侵袭性胸腺瘤的诊断：D
A.肿瘤与大血管间脂肪间隔不清B.肿瘤增强明显C.肿瘤边缘不清D.肿瘤相邻前胸壁胸膜结节状增厚E.肿瘤分叶状
32．对于诊断胸内甲状腺最有价值的征象是
A．病变位于中上纵隔B．病变呈圆形或卵圆形C．MRI冠、矢状位显示病变与颈部甲状腺相连D．T1WI上病变内出现极低信号灶E．T2WI上病变内出现极低信号灶
注解：胸内甲状腺肿好发部位是前纵隔及中纵隔。
畸胎瘤
33.有关胸腔内生殖细胞瘤，错误的是：
A.多起源于胸腺；B.多见于20～40岁；C.多位于中纵隔；D.可见囊性信号；E.可见有脂肪信号。
注解：胸腔内生殖细胞瘤，即畸胎瘤，其由胚胎期胸腺胎基的多潜殖力组织，部分脱落，随发育的心脏大血管降入纵隔。
34.提示恶性畸胎瘤的唯一指征是：C
A.病变的部位B.发病的年龄C.病变周围受侵D.病变的大小E.病变的信号强度
35、提示恶性畸胎瘤的最主要指征是
A.病变的大小B.发病年龄C.病变的部位D.病变侵犯周围结构E.病变的信号强度
36．诊断纵隔恶性畸胎瘤的指征是：
A、肿瘤直径超过5cmB、位于前纵隔C、含脂肪信号D、局部受侵，肿瘤边缘不规则E、以上均不是
37．有关胸腔内生殖细胞瘤错误的是：
A、多起源于胸腺。B、多见于20-40岁。C、多位于后纵隔。D、内部可见囊性信号。E、内部可有脂肪信号。
38．纵隔畸胎瘤好发于
A．前纵隔B．中纵隔C．后上纵隔D．后下纵隔E．气管旁
39．患者，26岁。体检胸片发现前纵隔中部类圆形肿块影，MRI提示囊性肿块，含脂肪成分。最可能的诊断为
A．甲状腺瘤B．胸腺瘤C．淋巴瘤D．畸胎瘤E．神经源性肿瘤
40．下列关于实质性畸胎瘤的叙述，错误的是：
A．好发于20～40岁B．多数位于前纵隔C．境界清楚D．T1WI和T2WI信号都均匀E．T1WI和T2WI信号都不均匀
41.下述x线表现中，属于畸胎瘤特征性征象是
A、肿块位于前纵隔B、肿块密度不均匀C、肿块向两侧突出D、肿块蛋壳样钙化E、肿块内钙化、牙齿影
42、下列对畸胎瘤CT征象的描述，错误的是
A、囊状和脂肪成分是良性特征B、半数肿瘤内可出现钙化C、肿瘤内可有多种组织密度D、恶性者肿瘤边缘多不清楚E、多为前纵隔内的占位病变
淋巴瘤
43.有关淋巴瘤，错误的是：
A.恶性淋巴瘤常侵犯胸部；B.非何奇金淋巴瘤侵犯纵隔者较少；C.淋巴瘤的淋巴结肿大为特征性MR征象；D.淋巴瘤可累及肺、心包；E.淋巴瘤的淋巴结肿大内可见出血性坏死。
44、关于胸部淋巴瘤的叙述，不正确的是
A.非霍奇金可以在数天内迅速出现肺部浸润B.非霍奇金可呈前纵隔的融合大肿块C.部分霍奇金淋巴瘤有胸腺增大D.原发的肺淋巴瘤多不属于非霍奇金病E.原发的肺淋巴瘤多表现为单发肿块，生长缓慢
注解：淋巴母细胞型淋巴瘤最常发生前中纵隔的融合大肿块。原发的肺淋巴瘤多为非霍奇金，多表现为单发肿块，缓慢生长，手术切除后可治愈
45、关于淋巴瘤的叙述，下列描述错误的是
A.霍奇金淋巴瘤主要侵犯上腹部和腹膜后淋巴结B.非霍奇金淋巴瘤可侵犯几乎所有腹部和盆腔淋巴结C.T1WI呈均匀的中低信号D.T2WI上呈均匀的中高信号E.MRI无法区分肿瘤复发和纤维化
注解：Goffinet等报道对一组病例进行剖腹探查分期结果，霍奇金病患者脾受累占37%，脾门淋巴结受累亦较多；髂外、髂总及腹膜后区淋巴结受侵占25%，而腹腔动脉旁及肠系膜淋巴结受侵仅占4%。而非霍奇金淋巴瘤腹膜后区及肠系膜淋巴结受侵均在50%左右；其腹部、盆腔淋巴结受累多见。淋巴瘤放疗后肿瘤复发呈T2高信号而纤维组织呈T2低信号。
46.下述能引起肺内大片阴影的是：
A.胸腺瘤B.畸胎瘤C.淋巴瘤D.内胚窦瘤E.心包囊肿
注解：淋巴瘤伴肺内浸润偶尔可见，可呈肿块型，肺炎肺泡型，支气管血管淋巴管型，粟粒型，混合型。淋巴瘤侵犯肺组织主要侵犯肺间质和支气管粘膜下组织，支气管腔常保持通畅或轻度狭窄，形成充气支气管征，这也是肺淋巴瘤肿块内最常见征象。
47．患者，34岁。头面部静脉怒张。胸部MRI发现纵隔内广泛淋巴结肿大，部分融合成块，上腔静脉被包埋、狭窄。最可能的诊断为:
A．甲状腺瘤B．胸腺瘤C．淋巴瘤D．畸胎瘤E．神经源性肿瘤
48．关于霍奇金氏病（HD）胸部淋巴结肿大CT表现的叙述，不正确的是：
A．多数侵犯纵隔淋巴结B．很少侵犯心包横膈淋巴结C．肿大淋巴结中心可坏死D．多见单发肺门淋巴结肿大E．大血管前及气管周围组淋巴结受累多见
神经源性肿瘤
49、关于纵隔神经源性肿瘤的描述，错误的是E
A、多为良性B、境界清楚C、T1WI低信号D、T2WI高信号E、一般不强化
50、神经纤维瘤信号多表现为：A
A.T1加权像低信号，T2加权像高信号B.T1加权像高信号，T2加权像低信号C.T1加权像高信号，T2加权像高信号D.T1加权像低信号，T2加权像低信号E.T1加权像低信号，T2加权像等信号
51．后纵隔常见的肿瘤是
A．食管囊肿B．畸胎瘤C．转移瘤D．神经源性肿瘤E．淋巴管瘤
52．纵隔神经源性肿瘤的MRI特点不包括：
A．多位于后纵隔、脊柱旁沟B．MRI上肿瘤呈团块状，境界清楚C．在T1WI上为低信号，T2WI为等信号D．增强扫描显著强化E．可发生坏死、囊变及出血
53.某患者体检中发现后纵隔肿物，直径约4cm。胸部MR检查显示肿物位于脊柱旁、椎管内外，呈哑铃型，相应椎间孔扩大，边缘光滑，明显强化。最可能的诊断为:
A.纵隔囊肿B.神经源性肿瘤C.胸膜间皮瘤D.淋巴瘤E.食道肿瘤侵犯脊柱
54.下列关于纵隔神经源性肿瘤的MRI表现，错误的是
A．多位于脊柱旁沟B．绝大多数为良性的C．肿瘤境界清楚D．可发生坏死、囊变及出血E．增强扫描不强化
支气管囊肿
55、常位于中纵隔的病变是：
A、胸腺瘤B、神经纤维瘤C、支气管囊肿D、皮样囊肿E、畸胎瘤
56、以下哪一项CT表现不支持气管囊肿的诊断：
A.肿物呈卵圆形B.肿物密度均匀，CT值45~60C.肿物均匀轻度增强D.肿物边缘光滑锐利E.肿物内无气体影
57．关于支气管囊肿CT表现的描述，不正确的是
A．密度均匀B．可呈卵圆形C．CT值差异较大D．可呈软组织密度E．部分肿瘤可强化
食管癌
58．下述食道癌X线征象不正确的是：C
A、粘膜皱襞破坏B、可形成充盈缺损C、与正常管壁可呈移行表现D、管壁僵硬不规则E、可形成溃疡
59、中、晚期食管癌分型中同时向腔内外侵犯的病理类型是：
A、蕈伞型B、溃疡型C、髓质型D、缩窄型E、溃疡型+髓质型
注解：髓质型指肿瘤累及管壁的各层，比较肥厚，边缘呈坡状隆起，表面有深浅不一的溃疡，多数侵入食管周径的全部或大部，管腔狭窄，肿瘤组织的切面呈白色，均匀致密，恶性程度最高。
60．下述食管疾病不易形成溃疡的是D
A．返流性食管炎B．Barrett食管C．Crohn病D．平滑肌瘤E．食管癌
61．食管MRI检查的主要目的是D
A．确定有无病变B．确定部位C．确定病变长度D．确定食管外侵犯程度E．确定病理分型
肺癌及肺部其他肿瘤中央型肺癌
62．MRI用于肺癌诊断的叙述中，错误的是：E
A．T1WI等信号，T2WI高信号B．MRI平扫即可显示中心型肺癌的肺门肿块C．MRI有利于显示肿瘤侵犯胸壁的情况D．MRI有利于显示纵隔淋巴结转移病灶E．MRI显示肺癌总体效果优于CT
注解：肺癌MRI检查效果逊于CT；就肺部结构而言，CT对肺内细微结构如支气管开口的显示，空间分辨率更高。
63、肿块合并肺不张时，增强扫描的目的为了
A、明确肿块血供来源B、显示肿块大小和边界C、观察纵隔淋巴结肿大D、了解支气管浸润程度E、更清楚显示肺不张边缘
64．50岁男性患者，吸烟30年，近期痰中带血丝，痰中查到癌细胞，CT平扫加增强两肺实质内未见病灶，纵隔内未见明显增大淋巴结，气管、支气管未见异常。适宜的处置是:
A．除外肺癌B．3个月后复查胸部CTC．MRI检查D．支气管镜检查E．1个月后复查胸片
65．女性，56岁。气短3个月，胸片显示右上纵隔增宽，右上叶支气管狭窄，应首先考虑
A．纵隔淋巴瘤B．胸腺瘤C．大动脉瘤D．中心型肺癌E．肺结核
66、引起上腔静脉阻塞最常见病因是
A、淋巴瘤B、胸腺瘤C、肺癌D、胸内甲状腺肿E、恶性畸胎瘤
注解：肺癌伴上纵隔内多个淋巴结转移，多个淋巴结彼此融合压迫上腔静脉，导致其回流受阻，就形成上腔静脉阻塞综合症。
67、患者男，67岁，近两月出现咳嗽、咯血及胸痛，胸部X线片可见横S征，最可能的诊断为
A、大叶性肺炎B、中心型肺癌C、继发型肺结核D、慢性炎症E、胸腔积液
68、中心型肺癌病理分型按发病率由多到少排列，正确的是
A.鳞癌，大细胞癌，小细胞癌B.鳞癌，小细胞癌，大细胞癌C.小细胞癌，鳞癌，大细胞癌D.大细胞癌，小细胞癌，鳞癌E.小细胞癌，大细胞癌，鳞癌
注解：鳞癌，小细胞癌的好发部位在较大支气管，腺癌和大细胞癌的好发部位在肺的周边部
周围型肺癌
69.周围型肺癌检查应首选：
A.CTB.MRC.超声D.核素E.血管造影
70、肺癌中易于发生肺内及胸膜转移的组织学类型是：
A、鳞癌B、腺癌C、小细胞癌D、大细胞癌E、类癌
71、在早期周围型肺癌中，“小泡征”常见于：
A、小细胞癌B、大细胞癌C、鳞癌D、腺癌E、类癌
72．“小泡征”提示哪一种疾病：
A.细支气管肺泡癌B.肺梗塞C.间隔旁型肺气肿D.结核球E.小细胞肺癌
注解：细支气管肺泡癌为腺癌的一个亚型。小泡征及支气管充气征是指肺癌结节内小灶性透光区或含气腔隙，形状不规则，有时呈宽窄不一的条状或囊状。其病理基础是肿瘤中含有正常的肺组织或尚未完全破坏侵蚀的支气管。
73、关于周围型肺癌毛刺征的描述，不正确的是
A、近端略粗远侧变细B、粗毛刺一般较短，粗细不均C、细毛刺数目较多，围绕肿瘤呈放射状排列D、是癌组织向周围浸润所致E、有时毛刺之间可见气肿肺组织
74、以下关于周围性肺癌CT表现的描述哪一项是不正确的：D
A.边缘较深的脐样切迹B.伪足征与分叶征形成机制相同C.细小毛刺征诊断肺癌的特异性并不高D.癌性空洞可为薄壁空洞E.癌组织沿肺泡壁生长形成小泡征
注解：周围性肺癌的癌性空洞多为厚壁空洞，空洞壁外缘和轮廓呈肿瘤形态，洞壁内面凹凸不平，有时见壁结节。结核空洞外缘整齐清楚，多为薄壁空洞。
75．男性患者，60岁。右侧胸痛2个月。CT扫描显示右侧纵隔胸膜增厚，呈结节状，右侧中等量胸水，右上叶前段纵隔旁可见1.5×2.0cm的结节病灶，其内有不规则空洞。周边也有分叶。首先应考虑诊断为A
A．右上叶周围性肺癌，胸膜转移B．右侧恶性间皮瘤，肺内转移C．右侧浸润性肺结核，伴胸膜增厚，胸水D．右侧胸膜炎，胸水合并球形肺不张E．右侧慢性肺脓肿，脓胸
76．患者男，50岁，体检发现左上肺前段孤立结节样病变，直径约2cm，密度较淡，诊断时应除外：
A．结核球B．肺囊肿C．炎性假瘤D．周围型肺癌E．球形肺炎
肺转移癌
77、①胃癌、②肝癌、③乳腺癌、④甲状腺癌、⑤结肠癌中，肺转移性癌性淋巴管炎常见于：
A、①②B、①③C、①④D、②④E、②⑤
78．下列关于肺转移瘤的观点，错误的是
A．肺动脉是最常见的转移途径B．胃癌是最常见的原发肿瘤C．CT检出率高于胸片D．对肺内小病灶的显示，MRI不及CTE．肺尖、胸膜下、肋膈角等处病变，胸片易漏诊
注解：肝癌是肺转移瘤最常见的原发肿瘤。
肺内良性肿瘤
79、肺内错构瘤的特征性X线表现是
A.孤立圆形阴影B.肿块边缘清楚C.肿块边缘可分叶D.肿块内见爆玉米花样钙化E.肿块内可形成空洞
80、下述肺良性肿瘤较多见的是
A、血管瘤B、平滑肌瘤C、脂肪瘤D、腺瘤E、纤维瘤
肺部感染性病变及支扩肺结核
81.CT显示右上肺内3cm类圆形软组织密度结节，边缘分叶状，有毛刺，可见胸膜尾征，外侧可见钙化斑，病灶周围数个软组织密度小结节影，诊断为：
A.周围型肺癌B.结核球C.炎性假瘤D.球形肺不张E.非典型性肺炎
82.典型结核结节中心组织结构是：①肉芽组织，②干酪组织，③朗罕氏巨细胞，④淋巴组织
A.①+②B.①+③C.②D.①E.②+④
83、肺内结核球分型中不包括：
A、肺炎型B、假肿瘤型C、肉芽肿型D、空洞阻塞型E、支气管型
注解：结核球为纤维组织包绕干酪样结核病变或阻塞性空洞被干酪物质充填而形成的球形病灶。
84、以下哪项不是结核球的CT表现
A.卫星灶多见B.常有钙化C.或见毛刺征D.可呈分叶状E.可见薄壁空洞
85．胸内淋巴结结核最先受累的是：
A.气管旁淋巴结B.隆突下淋巴结C.气管—支气管淋巴结D.支气管—肺门淋巴结E.以上都不是
86、结核最常侵犯纵隔的：
A.气管右旁(奇静脉组)淋巴结B.气管左旁淋巴结C.气管隆突前淋巴结D.食管旁组淋巴结E.隆突下淋巴结
87．最常见的婴幼儿肺结核表现为：
A空洞和肺门淋巴结肿大B胸水C肺内浸润和肺门淋巴结肿大D胸水和散发结节阴影E肺内浸润影和空洞
注解：婴幼儿肺结核，一般即为首次感染的原发综合征：肺内原发灶，淋巴管炎，肺门淋巴结肿大。原发型肺结核，系初感性肺结核，X线上有两个亚型：①原发综合征：由原发灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大三者构成的哑铃状或双极征；②胸内淋巴结核：表现为肺门肿块或肺门增大模糊。
88．肺结核大于5mm的小结节为：
A.增殖性病灶B.纤维增殖性病灶C.干酷性病灶D.纤维性病灶E.钙化性病灶
89、能大致区分胸腔积液性质的影像方法是：
A、X线片B、MRC、血管造影D、透视下变换体位E、以上均不是
注解：胸腔积液分漏出液、渗出液。漏出液相对成分单纯；而渗出液则包括蛋白、脂肪含量高的乳糜胸，有大量血液成分的血胸等，而MR对区分辨别组织成分则有优势。
90．男性患者56岁。Ⅱ型糖尿病10年，血糖控制不满意，近个月低热，胸部CT显示右上叶、右中叶呈现高密度病灶，其内有不规则的空洞，右下叶可见散在的小的腺泡结节病灶，沿支气管分布，最可能的诊断是
A．慢性肺脓肿B．慢性肺炎C．病*性肺炎D．纤维空洞型肺结核E．干酪样肺炎
91继发性肺结核与原发性肺结核的主要不同点是：
A.病灶位于上叶尖后段及下叶背段B.一般无肺门淋巴结肿大C.肺内病灶钙化较少见D.病灶形态多样，可溶解形成空洞E.胸腔积液
肺炎
92、下述肺炎中能明确分期的是：E
A、支气管肺炎B、支原体肺炎C、过敏性肺炎D、金葡菌肺炎E、大叶性肺炎
93、下述有关腺病*肺炎的描述错误的是
A.病变可坏死B.气管源性感染C.累及肺实质较轻D.早期侵犯大气管E.吸收较慢
注解：病变可坏死，腺病*肺炎可出现坏死性支气管炎和坏死性肺炎。腺病*肺炎又是支气管肺炎，主要累及终末支气管，而非侵犯大气管。
94．大叶性肺炎实变期一般出现在发病后
A．0.5~1天B．2~3天C．4~5天D．6~7天E．8~9天
95．X线诊断大叶性肺炎最主要的影像依据是：
A．肺大叶性阴影B．含气支气管像C．两肺多发大片影D．肺纹理模糊增重E．横膈运动受限
96、下列过敏性肺炎表现的描述，错误的是
A.症状轻或无症状B.血嗜酸性细胞增多C.病变迁移性D.病变易形成空洞E.病变短期内吸收
97．支原体肺炎的重要诊断依据是：
A.多发于冬季B.症状轻C.两肺或一侧肺阴影D.冷凝集试验阳性E.红霉素治疗有效
98、支气管异物存在时间较长最易出现
A、大叶性肺炎B、支气管扩张C、肺脓肿D、脓胸E、肺不张
注解：支气管异物存在时间较长将导致阻塞性肺炎。
99肺内炎性假瘤基本病理改变是
A．炎性增生B．炎性渗出C．肺不张+渗出D．纤维增生+渗出E．纤维化+增生
注解：肺内炎性假瘤即纤维结缔组织包绕炎性渗出。
、下列肺部肿块的信号改变哪项不对
A.慢性肉芽肿干酪样结核在T2WI上呈低信号B.肺原发癌或转移癌在T2WI呈高信号C.炎性肿块在T1WI和T2WI上均呈高信号D.血管性肿块由于流空效应表现无信号E.脂肪瘤呈高信号
肺脓肿
、关于血源性肺脓肿不正确的是：D
A.易转为慢性肺脓肿B.形成脓肿较快C.脓肿周围渗出较少D.多形成薄壁空洞E.可为多发斑片影
注解：多来源于金*色葡萄球菌，胸部CT扫描多呈类圆形的厚壁脓腔，脓腔内可有液平面出现，脓腔内壁常表现为不规则状，周围有模糊炎性影。
．血源性肺脓肿，脓肿形成时间一般在：
A．1～4天B．5～7天C．7～10天D．2周左右E．14天
注解：肺部血行感染后，约一周左右坏死物质开始液化形成脓肿。
．血源性肺脓肿形成空洞时间一般在：
A、1~4天B、5~6天C、7~8天D、9~12天E、＞12天
、急性肺脓肿是指发病在：E
A.15天内B.25天内C.35天内D.45天内E.60天内
．以下哪一项CT表现不支持急性肺脓肿的诊断C
A．肿块中心呈低密度B．多发圆形软组织块影C．增强扫描时呈明显均匀性增强D．患侧少量胸腔积液E．病灶边缘模糊
、关于急性肺脓肿的描述，错误的是D
A.右肺比左肺常见B.CT平扫呈圆形软组织阴影，中央密度稍低C.增强CT扫描病变呈周边环形增强，瘤中心坏死部分不增强D.患侧纵隔淋巴结肿大有利于肺脓肿的诊断E.CT可引导经皮肺脓肿的导管引渡治疗
、肺脓肿特征性的X线征象是
A.偏心性空洞，壁厚而不规则B.渗出性病变中出现空洞，内有气液平面C.大片浓密阴影D.支气管阻塞或狭窄E.胸腔积液
、患者：男，58岁，不规则发热4个月。CT表现：右肺上叶后段不规则空洞影，壁较厚，其内有分隔及短小气-液面，周边伴有小支气管扩张，邻近胸膜增厚。应首先诊断为
A.浸润性肺结核B.空洞性肺结核并支气管播散C.支气管扩张并感染D.慢性肺脓肿E.空洞性肺癌
支扩
.患者男，32岁，反复咳嗽咳痰多年，加重三个月，伴咯血10天，CT示左下肺串珠状软组织结节影，可见一小液平，诊断为：
A.支气管肺癌B.癌性淋巴管炎C.支气管扩张症D.肺支气管动静脉瘘E.肺内转移癌
．目前对支气管扩张的诊断最佳的检查方法是：
A、胸片B、断层C、薄层CTD、高分辨CTE、支气管造影
．关于支气管扩张CT表现的叙述，错误的是：E
A．柱状支气管扩张表现为管壁增厚B．距胸膜下3cm内的肺周边部见到支气管C．扩张支气管内可出现气—液平面D．“印戒征”是扩张支气管与扫描平面垂直时的特征表现E．扩张支气管与扫描平面垂直时表现为“双道征”
、不符合支气管扩张症表现的描述是B
A.支气管壁增厚B.空气潴留C.印戒征D.蜂窝肺E.多发囊状阴影伴气液平面
肺间质病变
.关于胸部HRCT的间质阴影的描述，错误是E
A.小叶间隔阴影是间质性阴影B.细长线状阴影自肺内到达胸膜提示肺间质纤维化C.恶性肿瘤发生肺内转移时可出现间质阴影D.胸膜下线提示良性肺间质性病变E.小叶间隔影仅见于肺间质性病变
注解：癌性放射冠，就是一种增厚的小叶间隔；结核球周边的毛刺也是类似的情况。
、矽肺结节融合块少见于：
A.上叶尖后段B.下叶背段C.中叶外段D.下叶后基底段E.舌叶上段
、X线诊断矽肺最主要的征象是
A、肺纹理增强B、间隔线出现C、肺野呈“磨玻璃状”D、肺间质呈网状E、两肺多发结节影
注解：矽肺结节是矽肺的病理特征，散在分布于两肺，以上叶和肺门旁最多。
．特发性间质纤维化患者胸膜下出现磨玻璃密度病灶提示:E
A．确诊特发性间质纤维化B．是病变的晚期表现C．有继发感染D．病理上为小叶间隔所致E．应用激素治疗有可能完全消退
注解：胸膜下出现磨玻璃密度病灶，表明肺泡腔内有渗出，对激素敏感有效。
．关于特发性肺间质纤维化的CT表现，不正确的是：E
A．早期出现胸膜下磨玻璃阴影B．网状阴影分布于肺外周C．小叶中心结构增大D．小叶间隔不规则增厚E．小叶内结构无异常
、串者男，52岁，呼吸困难伴咳嗽1年余，逐渐加重，无咳痰，轻度杵状指，HRCT示双侧中下肺磨玻璃状斑片影伴细网状影，诊断首选是
A、特发性肺间质纤维化B、成人呼吸窘迫综合征C、细支气管肺泡癌D、过敏性肺炎E、支气管肺炎
．有关结节病，正确的是：
A.气管旁与肺门淋巴结受累B.淋巴结受累常呈对称性分布C.观察淋巴结肿大MRI优于CTD.观察肺实质受累CT优于MRIE.以上都正确。
、有关结节病，不正确的是：
A.气管旁与肺门淋巴结受累可为结节病的典型表现B.淋巴受累常呈对称性分布C.淋巴结肿大时，MR优于CTD.观察肺实质是否受累时，CT优于MRIE.病理特征是肉芽肿沿支气管分布
、结节病肺内侵犯的典型CT表现是
A.支气管血管束、小叶间隔和胸膜下的不规则增厚和小结节病灶B.双下叶周边胸膜下磨玻璃密度病灶C.双肺散在分布的小结节，部分伴有空洞D.双肺弥漫分布的无壁的低密度无肺结构区E.沿支气管血管束分布的腺泡结节病灶，伴肺门淋巴结增大。
注解：结节病的肉芽肿本身很小，但常融合成直径数毫米的结节，它们沿着淋巴管在支气管血管束的间质分布，特别是位于肺门和小叶中心，也存在于小叶间隔和胸膜的间质内。肉芽肿沿淋巴管分布是结节病的一个病理特征。
.如图1，最可能的诊断是D
A.金*色葡萄球菌肺炎B.肺结核和纵隔淋巴结核C.肺转移瘤和纵隔淋巴结转移D.肺结节病Ⅱ期E.周围型肺癌肺门淋巴结转移
、肺韦格氏肉芽肿CT扫描征象不包括
A.双侧肺内光滑的薄壁空洞病变B.双侧肺内粗糙的厚壁空洞病变C.空洞病变多见于双侧肺上叶D.双侧肺大小不等多发结节E.双侧肺网状结节阴影
．肺水肿时最早出现的CT表现是
A.两肺蝶翼状的高密度影B.小叶间隔均匀增厚C.小叶间隔串珠样增厚D.沿支气管树分布的腺泡状阴影E.两肺周边部位多发的斑片状高密度病灶
注解：小叶间隔均匀增厚，表现为K氏A/B/C线，最常见的K氏B线为双下肺野外带近肋膈角处水平走行长约2cm宽约1-2mm的线状影。在肺静脉高压的发病过程中，其主要征象为：1,肺淤血，即肺血再分布，呈现上下肺静脉倒置征象；2,间质性肺水肿，出现小叶间隔线。3,肺泡型肺水肿，又称实质性肺水肿，重者就表现为聚集在肺门旁的“蝶翼状”阴影。
．典型急性肺水肿X线征象是D
A．肺纹理模糊B．出现间隙线C．胸膜腔少量积液D．肺门旁“蝶翼状”影E．“含气支气管征”
．患者女，45岁，咳嗽，咳痰伴低热两天，CT扫描见左肺下叶中外带有一楔状阴影，内有小透亮区。楔状影之宽基底位于胸膜侧，顶端呈条索状影；增强扫描周边有强化。诊断应首选
A．节段性肺不张B．节段性肺炎C．隔离肺D．肺脓肿E．肺梗死
注解：出血性梗塞4-7天后吸收，不遗留瘢痕。坏死性梗塞20天吸收，并残留纤维灶及局部胸膜增厚。
、与叶外型肺膈离症鉴别，属于叶内型肺隔离症特征表现的是A
A.隔离肺位于正常胸膜内B.大多数位于左侧C.血供来自主动脉D.静脉回流入下腔静脉E.常合并其它畸形
注解：叶内型：隔离肺位于正常胸膜内，静脉引流进入肺静脉，囊腔病变与正常的支气管相通或不相通，很少伴其它畸形;叶外型：隔离肺本身另有胸膜包绕，静脉引流进入下腔静脉、奇静脉等，囊腔病变与正常支气管不相通。
乳腺及胸膜病变
、用于乳腺检查的影像学技术通常不包括
A、超声B、MRIC、红外线D、核医学E、钼靶X线摄影
．下列关于MR检查乳腺病变作用中，哪项描述是错误的E
A．能显示病变的形态和大小B．显示病变与周围结构关系C．对深层组织的侵犯程度D．增强扫描有助于良恶性病变鉴别和明确病变实际大小E．能显示病变中微小钙化
．乳腺内由腺体和导管构成的复合结构在T1WI的信号特点为：
A．明显低于脂肪组织，略高于肌肉组织B．明显低于脂肪组织，等于肌肉组织C．明显高于脂肪组织，略低于肌肉组织D．等于脂肪组织，略高于肌肉组织E．等于脂肪组织，略低于肌肉组织
.乳腺MR动脉对比增强扫描的作用不包括
A.显示病变组织灌注情况B.病变组织中对比剂流出的动态特点C.根据信号强度-时间曲线，分析病变的良恶性D.提高图像的空间分辨率和时间分辨率E.能提高微小钙化的显示率
．乳腺增生增强特点是B
A．弥漫性轻度强化B．弥漫性中等度强化C．结节样轻度强化D．结节样中等度强化E．无强化
注解：乳腺增生增强特点，弥漫性中度增强。T1WI增生的导管腺体组织表现为中等信号，T2WI含水量越高，信号越高。增强时，多发弥漫性小片或大片轻至中度渐进性强化。增生越严重强化越明显，甚至类似于乳腺恶性病变强化方式。
.乳腺良性肿瘤的特点是：C
A.边缘不规则；B.边缘毛刺状；C.边缘光滑分叶；D.导管样增强；E.快速增强，快速消退。
.下列错误的是：
A.多数乳腺纤维肿瘤呈T2加权像高信号。B.乳腺癌在T1加权像可呈高、等、低或混杂信号。C.MRI对乳腺检查的敏感性和特异性最高，是普查的最好方法。D.MRI对乳腺内微钙化不敏感。E.乳腺纤维肿瘤和腺癌内均可出血。
注解：乳腺纤维腺瘤T1呈低或等信号，T2若含纤维成分居多，则呈低信号，若含水、细胞居多的腺性纤维腺瘤，则呈高信号。约64%纤维腺瘤内有胶原纤维形成的分隔，T2呈低或等信号。增强后呈缓慢渐近性均匀强化或由中心向外围扩散的离心性强化。而乳腺癌强化方式为快进快出，且由边缘强化向中心渗透，呈向心性强化。
.关于乳房纤维瘤的描述，错误的是
A.多为青壮年患者B.妊娠期肿瘤增大C.绝经后肿瘤缩小D.常为双侧、多发E.分叶状肿块
注解：乳房纤维瘤多发者约占15%。
．关于乳腺纤维腺瘤的叙述，错误的是
A．青年妇女最常见的乳腺良性肿瘤B．病灶呈类圆形，可有分叶C．T1WI呈等至略高信号D．胶原纤维为主的纤维腺瘤T2WI信号较低E．钙化型纤维腺瘤信号不均匀
、乳腺圆形囊性病变,在T1WI及T2WI上均表现为高信号,可能诊断是(多选):DE
A.乳腺囊性增生B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺癌D.乳腺积乳囊肿E.乳腺出血性囊肿
注解：积乳囊肿，可能是乳汁因蛋白含量高，导致T1WI呈高信号。
、对于乳腺癌，MRI的检查的意义在于了解
A.病变范围及深层组织的侵犯程度B.病变形态学改变C.病变的不同信号改变D.病变密度E.有无钙化
、乳腺癌诊断要点中，错误的是
A.多为40~60岁妇女B.乳腺内结节状肿块边缘不规则并有放射状毛刺C.肿块内出血坏死D.肿块与皮肤粘连，皮肤增厚回缩、乳头内陷E.MRI增强扫描肿块有明显强化
．下列关于乳腺病变的观点，错误的是
A．“Paget病”有转变为导管癌可能B．髓样癌，边缘光整C．只要见到腋下淋巴结，就提示转移D．细小钙化多见于乳腺管内肿瘤E．触诊比影像显示的肿块大，则提示恶性可能
注解：炎症病变也可导致腋下淋巴结的肿大。
.某患者，女性，40岁，发现右侧乳腺肿块就诊，MRI检查发现右侧乳腺肿块边界不清，形态欠规则，T1WI为低信号，T2WI信号强度明显升高，动态灌注曲线呈流出型，最可能的诊断为：
A．乳腺增生B．乳腺纤维囊性病C．乳腺纤维瘤D．乳腺癌E．乳腺囊肿
.患者女，30岁，发现右侧乳腺肿块就诊；MRI检查发现右侧乳腺肿块边界不清，形态欠规则，T1WI为低信号，T2WI信号强度明显升高，增强扫描病灶强化，其中分隔延迟强化，最可能的诊断为
A.乳腺增生B.乳腺纤维囊性病C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺癌E.乳腺囊肿
．动态增强时，乳腺癌最常见的特点是
A．单相型(动态观察时间内信号强度待续增加)B．流出型(早期信号强度增加，之后逐渐降低)C．平台型(早期信号强度逐渐增加，之后信号强度增加中断而保持较高水平)D．双峰型(增强后有两个增强高峰)E．增强后信号强度无明显增加
注解：乳腺癌增强扫描时，强化最快、最明显的类型是：粘液腺癌黏液腺癌其信号强度明显增高，类似于脂肪。硬癌信号强度低。炎性乳腺癌表现为大片状边界不清的高信号影，正常乳腺实质结构消失，类似于急性乳腺炎。用Gd-DTPA增强后扫描，黏液腺癌显示最快和最明显的增强，导管癌、小叶癌、髓样癌和硬癌的增强速度和增强程度呈逐渐递减的趋势。
、根据MRI动态增强扫描的信号强度-时间曲线，提示乳腺恶性病变的是(多选):CE
A、抛物线型B、反抛物线型C、流出型D、流入型E、平台型
注解：Kuhl分型将时间-信号强度(TIC)曲线分为三型:Ⅰ型为单相型,为持续性强化无峰值出现;Ⅱ型为平台型,信号强度达到高峰后持续2个时间点以上保持不变定为平台型,表现为快速上升后信号强度呈平台状;Ⅲ型为流出型,早期快速强化,2-3分钟内出现峰值后快速下降.Ⅰ型曲线多为良性病变，而乳腺癌TIC曲线主要包括Ⅱ型和III型。
、患者女，两年前因乳腺癌行右乳癌根治性手术，CT检查如图1所示，最可能的诊断是
A.周围性肺癌B.转移瘤C.结核瘤D.错构瘤E.肺脓肿
、易合并恶性间皮瘤的尘肺见于：
A、矽肺B、煤矽肺C、铁矽肺D、石棉肺E、滑石肺
．胸膜转移瘤中最常见的原发肿瘤为
A．肝癌B．乳腺癌C．肺癌D．胃肠道肿瘤E．卵巢肿瘤