很多人鼻子不通气,会以为是鼻炎,但有时候是鼻窦发生了炎症也就是鼻窦炎,一般来说如果你有鼻子不通气、嗅觉减退、流*鼻涕或者是*鼻涕倒流、头痛,就需要怀疑是鼻窦炎引起的。
下面我来说说鼻窦炎的发生和治疗方法,希望能解决鼻窦炎朋友们的痛苦。
鼻窦有8个,发炎主要有4种症状
鼻窦是我们颅骨内含气的空腔,人体一共4对儿,共8个鼻窦,分别是一对额窦、一对筛窦、一对上颌窦以及一对蝶窦。
每个鼻窦,都有自然的开口通向鼻腔,所以当鼻窦内有轻微的病变的时候,是不需要直接针对窦腔去特殊治疗的,可以通过正常的引流,引流到鼻腔,后者是鼻给药来缓解。
因为这种“连通”,日常生活中发生的一些感染,比如上呼吸道的感染、过敏、鼻腔和鼻窦里的解剖变异都可能诱发鼻窦炎。
鼻窦炎出现后,会引起我们开篇说的那些主要症状,包括鼻塞、嗅觉减退、流*鼻涕或者是*鼻涕倒流、头痛。
很多时候,会跟鼻炎等相混淆,如果怀疑是鼻窦炎,需要做个鼻窦CT来观察鼻窦的形态。
通过CT,能看出鼻窦内的病变情况以及严重程度。通常窦腔内会有积液或者是积脓存在。
出现5种情况,鼻窦炎要积极治疗
1.合并有眶周病变,比如说眼球突出、眼周痛。
2.合并有中耳炎,可能并发有耳闷、耳鸣的情况。
3.合并有鼻息肉,通过鼻内镜检查出息肉和组织病变。
4.合并有严重头痛,已经影响到了生活。
5.嗅觉丧失严重,甚至完全闻不到味道。
鼻窦炎的治疗,遵循以下原则
1.轻症轻“治”
如果症状比较轻微,通过鼻腔冲洗将其中的过敏原、感染物等冲洗出来,减少对内部组织的反复刺激,再配合一些鼻喷剂的使用,通常能够很好的缓解,达到治愈的效果。
另外,可以加强锻炼、增强体质,有些确实是身体素质好了之后,症状就缓解了。
2.症状稍重
特别是慢性的鼻窦炎急性发作的情况下,除了鼻腔冲洗加鼻喷剂的治疗,如果合并有细菌性的感染,还需要口服大环内酯类的抗生素来消杀细菌,大环内酯类药物的名字通常是XX霉。
另外,可以使用一些能够促进黏液排除的药物,将其中的一些分泌物排出来,比如一些滴剂等。还有一些通窍类的中成药可以使用。
3.保守无效需手术
通常来说,存在以下5种情况可以考虑手术:
通过冲洗、用药等保守治疗无效、不能缓解;鼻窦在鼻腔的开口处被堵住了,鼻窦里面有积液排不出来;有比较严重的鼻部的器质性改变,比如说鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔严重偏曲;对面部骨骼或者是眼眶周围产生了影响;并发了中耳炎等耳部病变。如果符合手术指征,可以通过手术来治疗。
对于鼻窦炎,现在采用的手术方法主要是鼻内镜下的鼻窦开放手术。操作简单、安全性高,手术后的效果普遍比较理想。
但是需要提醒你的是,合并有哮喘、过敏比较重的朋友,手术后还是容易出现鼻窦炎、鼻息肉的复发。
另外,涉及下鼻甲、鼻中隔偏曲等手术一定要谨慎,有些患者在手术后可能无法适应突然太过“畅通”,空气直接冲入深处的感觉,而产生一系列不舒服的症状,可以多咨询几个医生的意见再决定治不治。