防寒汤主治“冷气风邪伤于外相,令鼻阻塞,咳嗽上喘之证”。
“防寒汤,我说了三个病可能症,一个是过敏性鼻炎,一个是急慢性支气管炎,一个是艾滋病体虚伤风,优异的特点势必得有汗,况且这类有汗,还触冒风寒后加剧,这是辨证的一个办法。”李东垣方临床运用举隅一、李东垣防寒汤归纳1、根源与主治众人晓得,李东垣是脾胃学说的宗师。临床上我除了用《金匮》和《伤寒》方之外,也罕用李东垣的方。先说“防寒汤”。“防寒汤”临床报导未几,我在杂志上险些没有见报导过。防寒汤见于《兰室秘藏·眼耳鼻门》,原方主治“冷气风邪伤于外相,令鼻阻塞,咳嗽上喘之证”。、构成及用量原方的量和此刻罕用的量不相同,我这边说说我罕用的量:羌活10克、白芷10克、防风10克、升麻10克、*芪50~60克、苍术1克,*柏10克,*连3克、*参10克、陈皮10克、款冬花1克、炙甘草10克。原方内部有佛耳草。佛耳草产于南边,在朔方大多半药店都没有,病院里也没有,因此佛耳草我就没有效。不过,我诊疗过敏性鼻炎的时辰,时常加之麻*,尤为是伴随打喷嚏、眼痒、鼻子痒、耳朵痒,乃至于咳嗽、哮喘。正常情状下,有流鼻涕打喷嚏的,也有对某种东西过敏。3、诊疗过敏性鼻炎的运用指征过敏性鼻炎有相当一部份没有汗,不过“防寒汤”所治的势必有汗,这个汗时常是自汗乃至是冷汗。因此,汗出是用“防寒汤”的必具病症。别的的用方指征是舌质不红,舌质是淡红可能正红,也即是说,正常情状下,舌质不红,不是一片热象,舌苔对照白,这是“防寒汤”治过敏性鼻炎的特点。除了罕见的流鼻涕、打喷嚏、眼痒、鼻子痒等病症之外,尚有脉象浮而虚,有汗出。即使没有汗这个药剂用着就不符合。4、诊疗过敏性鼻炎的罕见加减别的,即使是正常情状下,流鼻涕、打喷嚏,不过有的人怕热,流*鼻涕。有*鼻涕,即是有化热。有清鼻涕,伴见有*鼻涕,这类情状下就不是全面化热,而是有化热的迹象,这个时辰也许加冬瓜仁、鱼腥草,即是加清肺化痰的药。即使鼻塞的很横蛮,再加细辛,正常我用3克。二、诊疗过敏性鼻炎的其余治法诊疗过敏性鼻炎,除了防寒汤之外,别的尚有多种诊疗法子,例如*煌老师所说的用桂枝汤诊疗。我这边可是关于体虚感想风寒所致使的过敏性鼻炎的一种诊疗法子。即使这个病人流鼻涕、打喷嚏、眼痒、鼻痒对照横蛮,不过没有汗,舌苔白,舌质淡,那是偏于寒,我时常是用小青龙汤加减。另一个表率,过敏性鼻炎伴见有熏染,这个熏染对照重,包含上颌窦、筛窦有炎症,时常擤出来的是*鼻涕,*痰,伴随头疼,特色是上昼疼得横蛮,下昼疼得轻,我用的是八几年《中医杂志》登过的一个陕西老中医的药剂,叫做谷精草合剂。三、过敏性鼻炎分三型过敏性鼻炎,我把它分红三个表率:第一个防寒汤型,这个有汗型特别多,特点是有汗出和脉浮而虚;另一个是无汗型;第三是伴随熏染型。你会看到上颌窦可能筛窦有炎症,这个即是用陕西老中医的谷精草合剂。四、病例举隅病例1:过敏性鼻炎十年,防寒汤七剂愈这边我先容一个运用防寒汤的病例,一个*人。年9月6日初诊,患者得了过敏性鼻炎十年,每年秋冬天发生,没有吃激素,吃正常的抗过敏药,最先吃的时辰有效,不过之后再吃就没有效了。就医时的情状是流鼻涕、打喷嚏、鼻子痒,轻微运动就大汗淋漓,舌淡红,苔薄白,脉浮而无力。服防寒汤三天之后根底高贵鼻涕的次数都比本来好很多,七剂吃了之后,到此刻一年了,根底上就没有再犯。病例:慢性支气管炎急性发生,防寒汤加姜辛味夏这边再举一病例,是慢性支气管炎,患者78岁,退休干部,她是年1月日初诊,本来就有咳嗽、气喘,每年冬天发生,此次发生是一个月前。由于发热、咳病院,诊断为慢性支气管炎。中西药并用,输液,又吃中药,又吃西药,三天之后不发热了。不过咳嗽没有好,况且咳嗽越来越重,到之后出汗出得不患了,白日也出,*昏也出,尤为是*昏。咳嗽、吐痰,本来吐的是*痰,后来用药就没有*痰了。咳嗽和汗出,治了一个月失效后出院。出院之后经由他人先容找我看。那时除了出汗,还喘,连楼都不能上,一上楼就憋得横蛮,咳嗽、吐白痰,夜晚冷汗。遇风寒则咳嗽加剧,食欲不振,大便干,一天一次,小即是清的,出汗出很多,小便就少了。舌苔红,脉浮而虚。由于暂时她是白痰,况且多。别的即是她本来就有咳嗽气喘病,每年冬天发生,从中医这个角度,本来就有痰饮,因此我用的即是原方加干姜1克、五味子1克、细辛3克、清半夏1克。吃七剂,汗出、咳喘、吐痰都比本来好很多,继服14剂后,咳嗽、汗出,根底病愈。第二年复发,她也不必入院了,正常吃几副药就行了。因此,关于慢性支气管炎也好,可能是急性支气管炎也好,即使伴随冷汗可能是自汗,出汗对照多,遇风寒加剧的就用防寒汤。即使急性支气管炎,伴随发热,也许加柴胡,急性支气管炎加柴胡30克,别的也许加*芩,也许加量大一些。病例3:防寒汤治艾滋病我是从00年最先染指中医药诊疗艾滋病的。从我诊疗快要十年的艾滋病的领会来看,只管西医诊断为某种病*而引发来的病,务必藏身于中医辨证,而不要藏身于抗病*诊疗。由于有多数次、多数个例子证实,纯真从抗病*这个角度,不能说一点没有效,也许说成就不好。艾滋病的病*和正常的病*不相同,和往时中医说保守意义上的感化病也不相同,它底子就不是温病,因此此刻从温病学角度来寻求诊疗艾滋病的例子,到暂时没有一个胜利的。河南从暂时来看,诊疗快要例艾滋病,用益爱康胶囊,仍旧是用古方,经由辨证求因,审因论证,末了构成一个处方。从暂时来看,中药诊疗后,病*含量前一年、二年没有降,大约从第三年最先,病*数目有显然的降落。这个药从试验室的效果来看没有效,不抗病*,不过末了到达了病*数目降落的宗旨和效用。固然,它是跟着病症逐步减少,末了到达病*载量降落的。关于病*熏染性疾病,不要藏身于抗病*,而要藏身于中医本来的、固有的辨证思惟。艾滋病外感的病人特别多,时常会致使脾肺气虚,会有不同的变动,会有不同的体现。它的特点是在病发的经由中一再伤风,伤风的时辰呈现恶寒、发热、头疼、流鼻涕、打喷嚏可能流*鼻涕,别的尚有一个即是汗出,可能咳嗽吐白痰可能*痰。这个依旧先用防寒汤,我这边把*柏变为*芩,用1克*芩,别的加柴胡0克。即使有*鼻涕加用冬瓜子、鱼腥草。这个病人4岁,他是年确诊为艾滋病熏染,年最先服抗病*药,年呈现一再伤风,每月病发大约一到两次,一病发即是流鼻涕、打喷嚏,可能流*鼻涕,可能流清鼻涕,头疼。他来看的时辰,那时流*鼻涕、发热、汗出无痰可能吐白痰,舌淡红,舌苔*。我用“防寒汤”加柴胡0克、葛根0克,又加冬瓜子30克、鱼腥草30克。病院出一次艾滋病专题门诊,屡屡要看五、六十个病人。这个病人复诊的时辰,根底向前方的病症都消散了,不过仍旧有出汗,因此把葛根、柴胡、冬瓜子、鱼腥草都去了,又吃0多剂,病症就全数没有了。近似如许体虚伤风的艾滋病病人特别多,有很多都是一洗头,即刻就头疼、咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、发热,我现到处艾滋病用这个方也用得对照多,但仅限于气虚伤风。五、归纳辨证办法防寒汤,我说了三个病可能症,一个是过敏性鼻炎,一个是急慢性支气管炎,一个是艾滋病体虚伤风,优异的特点势必得有汗,况且这类有汗,还触冒风寒后加剧,这是辨证的一个办法。来历丨中医书友会整治自《方药量效关连名医汇讲》做家丨李发枝版权归原做家统统,若有违规、侵权请干系咱们
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