副鼻窦内的偶然发现常见于因其他原因进行的头颈部MR检查。粘液滞留囊肿最常见于上颌窦，通常无症状。图53.1所示为典型表现，其中双侧病变在(A)轴位T2和(B)增强T1WI上分别表现出高信号和低信号。较大的滞留囊肿可能与气液平面混淆，从而导致鼻窦炎的错误诊断。图53.1中滞留囊肿的反重力位置(相对于患者位置和重力)有助于这种区分，但符合重力分布的粘液滞留囊肿更成问题。多平面病变评估有助于鉴别诊断。轻度粘膜增厚是一种孤立的发现，据报告也是如此，通常几乎没有临床意义。
▲图53.1
图53.2显示了一例有慢性左上颌窦炎病史的患者的轴位(A)T1和(B)T2WI。请注意，左侧上颌窦小于右侧，壁增厚(窦周围可见低信号强度的薄缘，与CT上增厚的硬化壁相关)，伴有一层轻度粘膜增厚。
这些影像学表现是慢性鼻窦炎的典型表现。它们在老年人中并不少见，尽管应在临床报告中进行描述，但临床上通常不太