名医档案
李自良
医学博士，副教授，现任昆明医院前兴路门诊部主任。年9月至今从事口腔口腔种植修复临床、教学及科研工作。
生活中，龋齿、牙周疾病、外伤等，都有可能会导致牙齿脱落、缺失。遇到这些情况，专家会建议患者种牙。种植牙是一种以植入骨组织内的下部结构为基础来支持、固位上部牙修复体的缺牙修复方式。首先用种植体(如金属、陶瓷等)代替天然牙根，经手术方法把它植入到缺牙部位的骨头里。然后一般需要等待3个月，让人工牙根在骨头内慢慢长稳。最后通过特殊的装置和方式再在上面安装一颗烤瓷牙或全瓷牙，就能恢复原有牙齿的形态和功能。种植牙有哪些好处？
1.种植牙具有良好的稳定性，相比活动假牙，在说话或者吃饭的时候，种植牙几乎不会出现脱落的情况，避免尴尬和误吞的风险。
2.种植牙固定于骨头内，能避免牙槽骨吸收，还能承受较大的咀嚼力，咀嚼效果远超传统活动假牙，更接近自己的真牙。
3.种植牙不需要磨除临近的牙齿，更美观，而且从保护的角度，能避免磨牙带来的不适和其他不良后果。
4.种植牙的使用寿命也相对更长，现在种植牙的技术已经比较成熟，5年以上的种植牙的生存率已达95%以上。
种植牙修复的三个阶段
1
术前准备阶段。如拔掉残根、龋齿、治疗牙周病及去除不良假牙，调改和纠正不良咬合关系等。这个阶段所需时间视个人治疗情况不同而异，少则一两天，多则两三月。
2
种植体植入手术阶段。根据术前设计方案，通过手术将种植体植入骨内。手术通常在局部麻醉下进行，手术时间约为10分钟到1小时左右。
3
种植义齿修复阶段。术后三至六个月，安装永久牙冠或义齿，进行取模、义齿制作、戴牙等工作。治疗一般需要2－3周时间。
种植牙手术的风险
所有的手术都是有风险的，风险来源于两大类：第一是全身风险，第二是局部风险。全身风险包括患者的糖尿病、心脑血管疾病等，医院会对患者进行术前评估和术中维护。局部风险是局部解剖结构所导致的种植牙的一些问题，比如说神经上颌窦或者感染这些因素导致的局部问题，但是口腔种植手术的手术风险相对而言是比较小的，而且在口腔内是可见的，所以局部风险因素可以得到很好的控制。
常见问题
拔牙后多久就可以种牙？
一般来讲，拔完牙三个月后是最好的时期，种植牙就是在缺失牙区用手术方式将一种人工材料的牙根种植入牙槽骨内，3-6个月后再在上面装上与真牙同样质料的瓷牙冠。现在也有即拔即刻种植牙齿技术，拔牙后就可以种牙齿。种植牙的寿命有多久？
理论上来说，人工植牙可以有很长的寿命，在保护良好的情况下可以终生使用。以下一些因素也会影响种植牙的寿命：1.不同的种植牙系统，使用的寿命是不同的。种植系统在生产工艺、外形设计、连接方式、加工精度、上部结构及消*包装等方面都有严格的要求及标准，所以种植牙系统质量是否有保障是影响种植牙寿命的重要因素。2.种植牙后的保养会影响到种植牙的寿命，良好的口腔卫生习惯、定期的检查维护能延长种植牙的使用寿命。因此，种植牙之后要做好维护工作，每年定期进行复诊。现在使用最长的种植牙已超过50年。种植牙手术疼不疼?
植牙手术基本上是无痛的。种植牙手术，首先会进行麻醉，局部麻醉以后，一般手术都没有疼痛的感觉。另外，种植牙本身创伤比拔牙小，技术要求非常严格，手术过程中有感觉，而没有痛觉。种植之后，在恢复过程中由于麻醉效果过去，可能出现轻微的肿胀、疼痛。整体来说，种植牙在手术过程中不痛，术后可能有轻微疼痛或者肿胀，休息几天就可以恢复。如果有比较重的情况，及时就诊即可。流行病学调查数据已明确显示：有牙齿缺失的人比没有缺牙的人患肠胃病的几率高出50%。缺牙后导致口腔中的感染和炎症因子增加，可加剧心脑血管病、糖尿病等慢性病，所以牙齿缺失引起的严重危害是实实在在的。（来源：云南省人口和卫生健康宣传教育中心）
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