5月30日晚上,一名1鼻青脸肿的少年,在同学和家人的护送下,医院,五官科学科带头人马磊教授随后为患者做了检查。
患者阿尔克古,15岁,是一名学生,家住美姑县尼哈乡。在校打扫卫生时不慎滑倒致碰伤鼻部,当即鼻背部肿痛、鼻出血,继而鼻塞,局部肿胀进行性加重,伴轻度头昏,无头痛,无恶心、呕吐,无昏迷,由同学及家属护送即来我院就诊,门诊五官科经鼻内镜检查及头颅、鼻窦CT初步诊断:1、鼻骨骨折;2、鼻中隔偏曲;3、慢性鼻窦炎(累及双侧上颌窦、筛窦);4、慢性鼻炎(肥厚型)。
马教授随即为患者安排了入院治疗,建议住院经抗炎、抗水肿、止血、住院后经5天抗炎、抗水肿及对症治疗后,鼻部肿痛较前明显缓解。医生在经过再一次复查后,征求了家属意见后,为患者安排了手术。
6月4日上午,9:30左右,或者在全麻后,经鼻内镜下行鼻骨骨折复位术,术中鼻内镜下精准松解偏曲成角骨折之鼻骨及中隔软骨,保护眶纸板,对称适度鼻腔填塞膨胀海绵,过程中手术顺利,术中出血约2mL,麻醉满意,顺利拔管,由平车推送安返病房。
术后给予心电监护及血氧饱和度监测,生命体征稳定,给予静脉抗炎、止血、镇痛、补液等治疗。目前病情平稳,鼻腔填塞固定在位,无明显渗血。
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