袁某,左侧后牙咀嚼无力、偶尔伴有疼痛。
检查:B区6-7-8号牙铸冠修复,牙龈萎缩至根分叉,根分叉暴露伴有松动,颊侧黏膜未见瘘管。
CBCT:
B6牙槽骨吸收至根尖,B7缺失,B8牙槽骨吸收至根尖1/3.
矢状面:B6上颌窦黏膜增厚。
冠状面:颊、腭侧骨板均已不同程度吸收。
治疗计划:B6B8拔除拔牙窝搔刮,同期进行上颌窦外提升术,延期种植。
那么在手术开始前,此病例我们需要了解哪些知识呢?
上颌窦底剩余骨高度
外侧壁骨板的厚度以及血管的位置。
上颌窦的形态、大小,窦底是平坦的?还是凹坑的?以及有无骨间隔?
上颌窦窦口是否通常
上颌窦黏膜的情况
不足的地方还请大家补充
术后CBCT:
矢状面:提升高度9.8mm,植骨区轮廓饱满。
冠状面:
总结:这个病例之所以没有经牙槽嵴顶进行上颌窦提升,我主要考虑1.B6根尖病变较大2.搔刮的过程中很有可能穿通上颌窦3.拔牙窝的不平整。
术后回访:无明显肿痛非常满意
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