医生总结：
这是一例复杂阻生牙拔除术的病例，本病例中，医师给出了这样的总结：
1、充分了解患者情况及身体状况。
2、完善的术前分析和合理的选择器械，多次少量的去除上颌窦前壁，尽量减小开窗口，避免损伤上牙槽后动脉，预判牙齿位置，分析牙齿阻力，减小拔牙难度。
3、拔牙后大量反复的冲洗术区，避免感染。
4、缝合时，切口下方一定要有骨支撑，确保伤口更好愈合。
5、建议术后使用抗生素进行抗感染治疗，仔细交伤口代术后注意事项，回访。
患者：女，24岁
主诉：要求拔牙
现病史：于外院检查发现左上颌第三磨牙位于上颌窦中，今转至我诊室拔牙
术前检查
面部对称无畸形。开口度正常，口内未见28，可见脓性分泌物。
CBCT检查：28位于左侧上颌窦内，28周围可见大范围低密度影，边界可。
治疗计划
※完善术前检查，排除拔牙禁忌症，告知患者并签署知情同意书，局麻下拔除。
治疗过程
1、24-27唇侧切开翻瓣，暴露术区
2、精准定位，用涡轮手机去除少量上颌窦前壁骨质，打开上颌窦，引流脓液
3、暴露28，用牙挺挺出牙齿
4、清理上颌窦内壁的囊壁，灭菌消*水+碘仿冲洗干净上颌窦，囊壁病理送检
5、对位缝合
治疗效果
摘除术后的上颌窦区
END
医生：杨医生
责编：医聊客
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