在影视作品里，常会见到鼻出血的场景，可以仅仅是被拳头打伤了鼻子，亦或预示得了一个严重的疾病……
（本图片来自于网络，侵删）
很多情况下我们都容易流鼻血，这是一个很常见的症状，情绪激动，受伤或者疾病都可能流鼻血。流鼻血让人紧张，它和鼻肿瘤有什么关系呢？
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先来大致了解一下鼻子的解剖结构，鼻子位于五官的最前方，面部最中间，其重要性不言而喻。
从鼻腔下面看，鼻子就像一座山，而鼻孔像山洞，洞口内部有较多的鼻毛保护，我们叫它鼻腔前庭，越过鼻腔前庭来到鼻腔最狭窄的地方，叫鼻内孔区。后面就是固有鼻腔了，覆盖着粘膜，较脆弱，受到损伤很容易出血，鼻腔内部也像山洞一样，狭窄、曲折，有4对较大的腔隙，医学上叫鼻窦。
如图所示，在照明良好，鼻毛不那么浓密，或者剪掉鼻毛时，我们能看到的红色小肉球叫鼻甲，不必紧张，这是正常结构。
这是鼻腔内侧壁的结构，也就是鼻中隔，红色字体所致的部位是鼻中隔的利特尔区，位置靠近前鼻孔，容易因为挖鼻或者擤鼻涕等损伤，是十分常见的出血区域。
鼻腔外侧壁的结构则更加复杂，有三个鼻甲，血管也很丰富。因此，各种病变均有可能导致鼻出血，下面总结了一下鼻出血的原因。
鼻腔黏膜很薄，遇外伤或血管扩张、糜烂、小息肉、血管瘤或其他良性肿瘤性病变很容易出血。
这是鼻内镜下鼻腔黏膜血管扩张的表现。
鼻肿瘤为什么容易出血呢？鼻良性肿瘤，如鼻咽纤维血管瘤是一种遗传性疾病，多见于青少年男性患儿，由于肿瘤富含血管，因此很容易出血。
而鼻咽癌、鼻腔鼻窦的恶性肿瘤，淋巴瘤等，由于肿瘤富含血管，而且肿瘤组织细胞之间的粘性差，所以很容易相互脱离而出血。
以下是鼻内镜下不同鼻恶性肿瘤的内镜图像。
位于鼻腔及鼻咽部的病变可以很容易的通过鼻内镜发现，并可以在鼻内镜下取活检来诊断。
而有些仅仅位于鼻窦内的肿瘤，鼻内镜检查不能发现异常，可以通过鼻窦CT或者核磁共振（MRI）检查来查看鼻窦有没有问题，从而作出诊断。
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下图是鼻窦冠状位CT图像，我们可以清楚的看到上颌窦内增厚的软组织病灶（右下角红色标识部位）。再强调一遍，位于鼻窦内的病变通过鼻内镜看不见，只能用CT或者MRI来看，这也是医生做完鼻内镜检查还要求做鼻窦CT检查一个比较重要的原因。
好了，我们最后来总结一下
鼻出血只是一种症状
很多原因都会引起鼻出血（绝大多数是良性的病因导致的）
鼻肿瘤容易出现鼻出血
量血压，测体温，血常规，凝血功能检查可以了解有无全身疾病引起的鼻出血（如高血压、血友病、白血病等）
鼻内镜可以检查鼻腔的各个角落，了解有无鼻肿瘤
进一步的鼻窦CT检查来查看有无鼻窦肿瘤
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