霉菌性上颌窦炎

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TUhjnbcbe - 2022/5/11 15:16:00
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膜瑞?是由牛心包组织制成的可吸收口腔胶原膜,主要成分为Ⅰ型胶原蛋白,保留了心包膜天然的胶原纤维结构,可提供长期的屏障作用,从而有效促进口腔骨组织及软组织的再生。

生物学特性

01

天然双层结构

膜瑞?具有双层膜结构,光滑面为胶原纤维致密层,可阻挡软组织的侵入,给缺损区域提供再生空间;粗糙面为疏松的胶原微孔结构,为宿主细胞提供支架,有助于引导细胞的贴附和长入。

02

优秀力学性能

膜瑞?具有优良的机械力学性能,在抗拉伸、抗缝线撕裂方面具有显著优势,适用于膜钉、缝线等多种固定方式,易于临床操作。

产品特点

01

屏障持久

膜瑞?保留了牛心包膜天然的胶原纤维空间结构,能够提供更持久的屏障保护作用。动物实验表明,8周后HE染色可见膜瑞材料结构仍较致密,26周后HE染色显示膜瑞材料仍可见,膜瑞?降解速度能够为骨再生提供可靠的屏障时间。

02

稳定贴附

膜瑞?的高亲水性,可以使其浸润后,快速变软,贴附于创面。未浸润前具有较强的可塑性,便于获得更丰满的牙槽骨轮廓。

03

轻薄柔韧

膜瑞?产品相对较薄,减少了后期牙龈缝合时的张力,同时材料本身具有较强韧性,可显著降低膜在缝合及膜钉固定时发生破裂的几率。

适用范围

本品适用于拔牙后、囊肿切除术及残根拔除术后骨缺损填充;即刻或延迟种植时种植体周围骨缺损的引导组织再生术;牙槽嵴的扩展与重建修复;牙周疾病引起的牙槽骨缺损修复。通常与骨粉联合使用。

病例展示

总结:在该水平向骨量不足病例中,单纯自体骨块移植不足以恢复骨弓轮廓。骼瑞?骨粉与自体骨、CGF混合使用,能够促进骨缺损区域成骨。同时膜瑞?(的屏障作用提供了稳定的成骨空间,两者配合使用最终实现骨再生目的。

骼瑞-天然煅烧骨修复材料

骼瑞?是牛松质骨经过低温煅烧工艺制成的天然骨修复材料,具有高孔隙率的网状结构,在植入人体后可与周围骨组织牢固结合,有效引导新骨生成,在缺损区形成长期稳定的新骨。

生物学特性

超高孔隙率

骼瑞?孔隙率:72.53士9.42%

骼瑞?取材于牛骨骨骺端松质骨,扫描电镜结果显示,其具有微观的三维立体网状结构,且与人骨骨小梁网孔结构非常近似,拥有超高的孔隙率。

超高比表面积

骼瑞?比表面积:76.68m2/g

高比表面积增加了材料与细胞的接触,在快速渗透并吸附血液后富集内源性生长因子,有助于引导成骨细胞的沉积,并促进血管原细胞的爬行,从而加快缺损区新骨组织的形成。

比表面积m2/g

长期稳定骨增量超高孔隙率

骼瑞?为新骨形成提供了有利的支架,在成骨过程中,材料颗粒逐渐融入新形成的骨组织中,被缓慢吸收,可以长期的保持体积稳定,有助于形成长期稳定的骨增量。

骼瑞?植入体内形成新骨①纤维组织②新生骨组织与植骨颗粒整合

临床应用

Buser教授提出,对于美学位点,骨充填材料用于重建牙槽突的外形轮廓时,低替代率、甚至不可吸收材料可能更为适宜,起到支撑可吸收屏障膜的作用以维持对软组织的支持,从而实现成功的长期美学效果。

1

前牙美学区应用

2

上颌窦提升

由于骨量严重不足导致上颌窦外提升手术充填体积较大,建议使用骼瑞?大颗粒(G3型)骨粉,因为G3型骨粉充填体积较大,可以减少骨粉的用量。

3

颌骨囊肿大面积植骨

大面积的颌骨囊肿手术后,由于其缺骨区域较大,建议使用一部分骼瑞?大颗粒(G3型)骨粉与部分自体骨混合。自体骨内含有成骨因子,可以加速新骨形成,而骨材料则可为新骨提供坚实的支架。

4

跳跃间隙的充填

即刻种植跳跃间隙的充填,建议使用G5型的骼瑞?骨粉,其用量相对较小,颗粒适中,不仅可包绕种植体,还能促进局部稳定血凝块形成新骨,提高种植成功率。

临床病例

病例1:应用骼瑞?骨粉上颌窦内提的病例

患者,46牙。微创拔除后近远中修复距离11.5mm,对颌牙略伸长,髓腔内充填物。

骼瑞?骨粉能有效引导局部新骨形成,经过自身改建过程,可形成致密的新骨。

病例2:应用骼瑞?骨粉上颌窦内提的病例

患者,25、26、27牙连续缺失。术前CBCT显示25、26、27牙修复空间足够,但26、27牙槽骨垂直骨量不足,需进行上颌窦提升术。

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