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什么是多生牙？
多生牙是人类正常牙列以外发生的牙齿。人类正常乳牙列有20颗牙齿，恒牙列有28-32颗牙齿，除此之外发生的牙齿即为多生牙。多生牙可在牙列中多生一个或几个牙，多见于混合牙列和恒牙列，最常见发生于上颌前牙区域，位于两颗上切牙之间。多生牙可萌出于口腔内，也可埋伏于颌骨内，有的甚至位于鼻腔、上颌窦内，早期临床也没有任何特殊症状，有时家长会发现孩子门牙牙缝过大，或者恒牙未能正常萌出。
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为什么会多长出来牙？
牙板局部的活性亢进形成恒牙的牙蕾之后，牙源性上皮活性亢进，牙板过度增殖，于是导致发生了第三次牙蕾；或是在牙板断裂时，脱落的上皮细胞过度增殖。遗传因素遗传被认为是多生牙发生的一个重要致病因素，有报道，孪生兄弟在相同部位发生了形态相似的多生牙。返祖现象人和小鼠及其他物种的牙齿数目均少于原始祖先的牙齿数目，个别个体发生的多生牙可能为祖先原始牙齿数目的一种反应，如类人猿牙列中有3-4颗前磨牙，在该区出现的多生牙可能是一种返祖现象。03
多生牙的不良影响
多生牙常常导致正常恒牙发育和萌出障碍，表现为恒牙迟萌或阻生、牙根弯曲、牙齿移位或萌出方向改变。伴随的表现有乳牙滞留、邻牙扭转、牙齿间隙大。多生牙还可造成邻牙异常的牙根吸收，可能形成滤泡或牙源性囊肿。萌出于鼻腔、上颌窦内，还会出现相应部位的症状。04
多生牙的治疗
临床发现或怀疑多生牙时，需要拍摄X线片明确诊断，并确定多生牙的数目和位置。已经萌出的多生牙应及时拔除，以利于邻近恒牙的顺利萌出并减少恒牙的错位。没有萌出的多生牙，如影响恒牙的发育、萌出及排列，在不损伤恒牙胚的情况下应尽早拔除。
案例患儿，男，8岁，因乳牙一直未脱落前来就诊口腔检查和X线片检查后发现两颗多生牙，一颗已萌出，一颗埋藏于颌骨内箭头指向为多生牙手术室拔除完整取出的多生牙爸爸妈妈可要注意了，如果孩子牙缝过大，乳牙迟迟不肯脱落，一定要带孩子口腔检查，排除多生牙的可能性，应尽早发现尽早处理，减少多生牙对恒牙及身体的影响。
作者/校对：朱莹
编辑及视觉效果：余金涛
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