霉菌性上颌窦炎

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TUhjnbcbe - 2022/3/10 14:31:00
刘云涛 http://nb.ifeng.com/a/20190821/7612844_0.shtml
年10月12日,士卓曼XenoGraft骨粉新品盛大发布,这是士卓曼集团在中国市场推出的首款生物材料产品。在经典种植产品线、数字化产品线、正畸产品线的基础上,生物材料产品线进一步拓宽了士卓曼产品的应用场景,为中国口腔医师与患者提供了更多的优质临床解决方案。医院李德华教授、上海交通大学医医院吴轶群教授、中华口腔医学会牙及牙槽外科专业委员会主任委员胡开进教授、医院满毅教授、医院第四门诊部邱立新教授、上海交通大学医医院徐光宙教授、医院施斌教授、中国医医院宿玉成教授、里斯本大学牙科医学院Prof.JoaoCarames、士卓曼集团副总裁中国区总经理张曰卿先生、士卓曼集团全球生物材料市场总监Mr.ArikZucker、士卓曼集团全球生物材料产品经理王惟雨女士共同见证了XenoGraft骨粉在中国的首次亮相,诸位专家对骨粉在口腔种植中的应用进行了前沿解读,展开了临床探讨。XenoGraft骨粉发布仪式现场本次正式亮相的XenoGraft骨粉其实是士卓曼集团畅销全球的一款经典骨填充材料,已在全球45个国家销售近20年,积累了超万个病例,有长期可靠的临床数据,临床优势已被大量循证医学证据证实。

士卓曼集团副总裁中国区总经理

张曰卿先生

士卓曼集团市场部高级产品经理钟民先生士卓曼集团全球生物材料市场总监Mr.ArikZucker介绍,士卓曼的生物材料之旅始于25年前。25年来产品线不断扩充,士卓曼借助多产品线满足了多样的临床需求。XenoGraft的推出是士卓曼在中国生物材料领域迈出的第一步,今后也将继续为中国带来更多优质产品。士卓曼集团全球生物材料产品经理王惟雨女士分享了XenoGraft骨粉的优异特性:源自天然,成分为%天然松质牛骨,生物相容性出色,其钙磷比与人骨相近、无细胞*性、无免疫排斥反应;大孔、微孔结构有利于血管细胞的长入及新骨形成,确保强大的亲水性;理想的成骨效果,可形成良好丰满的持久支架;缓慢的骨吸收速率带来了骨环境的长期稳定,提高了种植体长期留存率。士卓曼集团全球生物材料市场总监Mr.ArikZucker士卓曼集团全球生物材料产品经理王惟雨女士

李德华教授:骨量是种植美学的解剖基础,骨决定种植美学基调

骨量不足是种植治疗的常见问题,在前牙区发生率高达90%,李德华教授在讲座中强调了骨对于美学区种植的重要性——骨量是种植美学的解剖基础,骨决定种植美学基调。即刻种植存在美学高风险,早期种植是美学区的首选种植时机。李德华教授讲解了预防种植美学并发症的外科因素,如何为有利型骨缺损和不利型骨缺损选择适宜的骨增量方法、如何选择种植时机、以及如何重建牙槽突丰满度。即刻种植存在美学高风险,早期种植是美学区的首选种植时机。

吴轶群教授:对于垂直骨缺损而言,缺损大小、缺牙间隙、邻牙骨间隔附着水平、软组织缺损情况对缺损重建十分关键

垂直骨缺损是口腔种植的一大难点,水平性缺损重建时,邻牙骨弓形态决定骨增量方案的制定,治疗可靠性高;垂直性缺损重建时,邻牙邻面牙槽嵴限制了骨重建高度,治疗可靠性较低,并发症发生率高。吴轶群教授介绍了常见垂直骨增量外科方法,包括GBR+同期种植体植入支撑、分期GBR+不可吸收膜、帐篷钉技术分期GBR、块状骨移植、牵引成骨术,并对不同程度垂直骨缺损骨增量方法的选择进行了梳理。对于垂直骨缺损而言,缺损大小、缺牙间隙、邻牙骨间隔附着水平、软组织缺损情况对缺损重建十分关键。

胡开进教授:拔牙术后在牙槽窝内植入XenoGraft骨粉可在术后6个月明显减少牙槽嵴的骨吸收

士卓曼XenoGraft骨粉在牙槽骨缺损中的临床效果如何?胡开进教授介绍了相关的临床研究,在相同骨膜覆盖条件下,将XenoGraft骨粉与国际著名品牌骨粉进行了对比,评价指标包括大体观察、切口愈合时间、切口愈合等级、影像学检查、种植体稳定性、骨组织标本分析。试验结论为,拔牙术后在牙槽窝内植入XenoGraft骨粉可在术后6个月明显减少牙槽嵴的骨吸收,XenoGraft骨粉与目前临床常用骨粉可达到同样令人满意的效果。胡开进教授指出,当拔牙窝内可能有炎性肉芽组织时,先放置胶原塞,一段时间后再植骨可以提高植骨的成功率。

满毅教授:数字化导板可以辅助侧壁开窗、侧壁开窗+纵隔开窗、侧壁开窗+根尖外科的精准实现

传统自由手方式进行侧壁开窗时,可能出现以下问题:损伤侧壁血管或上颌窦黏膜穿孔的风险;下界距离窦底过近,侧壁骨空间维持能力减弱;开窗与上颌窦分隔相连,骨窗无法翻入或揭开,数字化导板可以帮助口腔医师更准确地完成侧壁开窗。此外,拔插式组合的数字化导板还可以辅助完成复杂的侧壁开窗+纵隔开窗病例。满毅教授介绍,数字化导板可以辅助侧壁开窗、侧壁开窗+纵隔开窗、侧壁开窗+根尖外科的精准实现。

邱立新教授:骨片夹层植骨技术的技术关键在于皮质骨片的制备、皮质骨片的固定、配合使用可吸收膜、精细的软组织处理等

水平向+垂直向混合骨缺损是种植中的棘手问题,重度骨缺损除的重建方法包括GBR、骨牵引、钛网、自体骨移植、混合技术等,邱立新教授介绍了通过骨片夹层植骨技术修复三维重建局部牙槽骨缺损的优势与技术关键。骨片夹层植骨技术可实现快速血管化、加快骨成活;保护了碎骨,可以提供稳定环境;更好地维持了细胞活性,提供更多成骨细胞及生长因子;并可重建邻牙邻面丧失的牙槽骨。技术关键在于皮质骨片的制备、皮质骨片的固定、配合使用可吸收膜、精细的软组织处理等。

徐光宙教授:即拔、即种、即刻修复有严格的适应症——厚龈生物型、低唇线、低弧线型龈缘、唇侧骨板完整、单颗牙、骨壁完整

口腔种植已迈入数字化新时代,徐光宙教授梳理了前牙美学区即拔、即种、即刻修复的全程数字化流程,从数字化信息的采集、计算机辅助设计、导板设计制作+3D打印临时修复体、导板引导下手术、预成即刻修复体带入、术后评估、到终修复体制作。徐光宙教授强调,即拔、即种、即刻修复有严格的适应症——厚龈生物型、低唇线、低弧线型龈缘、唇侧骨板完整、单颗牙、骨壁完整。

施斌教授:评估骨组织缺损的形态范围、骨替代材料的形态和维持空间的能力、屏障膜的特点等要素,选择适宜的手段来固定骨替代材料和维持成骨空间

获得可预期的骨增量须遵循PASS原则:初期创口闭合、血管再生、空间的维持和稳定性。施斌教授强调,植骨材料的固定与稳定的骨再生过程中具有重要作用。屏障膜创造了一个隔离空间,骨替代材料形成稳定的支架保护血凝块、减缓组织压力和维持新骨形成的空间。施斌教授强调,临床上要评估骨组织缺损的形态范围、骨替代材料的形态和维持空间的能力、屏障膜的特点等要素,选择适宜的手段来固定骨替代材料和维持成骨空间。

宿玉成教授:在各式各样的骨增量方法中,上颌窦底提升效果最可预期

上颌窦底提升是一种理想的骨增量方案,包括侧壁开窗技术及穿牙槽嵴技术。宿玉成教授指出,在各式各样的骨增量方法中,上颌窦底提升效果最可预期。上颌窦有利的窦底形态、丰富的黏骨膜血供、上颌窦开口的位置、对黏骨膜穿孔的修补能力、对窦底黏膜的处理能力、对囊肿的处理能力、理想的骨增量效果对上颌窦底提升的效果有重要临床意义。

JoaoCarames教授:在GBR中,XenoGraft骨粉配合可吸收膜可以得到类似自体骨移植的理想效果

在无牙颌种植中,不同骨吸收程度需配合不同的骨重建方案,JoaoCarames教授介绍了全牙列修复的难度分级,该分级可有助于实现以患者为中心,而非以技术为中心的无牙颌种植诊疗。JoaoCarames教授梳理了无牙颌患者骨量不足时,采用短种植体、上颌窦提升、穿颧种植、穿翼种植等种植方案的诊疗策略。在GBR中,XenoGraft骨粉配合可吸收膜可以得到类似自体骨移植的理想效果。JoaoCarames教授强调,在选择负重方案前,需谨慎地评估关键风险因素。

士卓曼集团作为全球口腔美学健康领域的领导者,自年入驻中国以来,一直力求将最高品质的产品和最优质的口腔健康服务提供给中国的口腔医师和患者,XenoGraft骨粉正是在这样的愿景下在中国正式上市。优异的亲水性、出色的生物相容性、理想的成骨效果、可靠的长期稳定性,相信XenoGraft骨粉凭借其卓越的特性,必将迅速成为中国口腔医师与患者所信赖的选择,生物材料产品线也将助士卓曼集团推动中国口腔学科与口腔行业的发展!

编辑CMT宇萌

“发现口腔人的精彩,满足口腔人的需要!”

——《中国医学论坛报·今日口腔》

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