大家有没有过这样的体验:
坐在电脑前正用心工作,或者躺在床上睡觉,突然一阵莫名的剧痛从臀部如闪电般掠过,然后迅速沿着大腿后侧向下蔓延至脚跟,痛得一下子从椅子或床上“弹”起来,针刺般的疼痛,甚至弯腰屈膝还会加重疼痛,真的是“痛起来要人命”……
这样的疼痛,被称为“坐骨神经痛”,其痛法就是始于腰部、臀部或髋部,向下沿大腿后侧、腘窝、小腿外侧和足背扩散,出现放射性疼痛,在持续性疼痛的基础上有一阵阵加剧的烧灼样或者针刺样疼痛,夜间尤为严重。
坐骨神经是人体最粗大的神经,在其分支以上的走行部位由于各种原因的刺激和压迫,均可引起坐骨神经痛,其中,又以继发性坐骨神经痛最为常见,主要因继发于坐骨神经局部及周围结构的病变,对坐骨神经的刺激压迫与损害。
四种骨科疾病可诱发继发性坐骨神经痛
(1)腰椎间盘突出
坐骨神经痛的最主要原因是腰椎的压迫,当骨骼因为钙质流失,支撑力量日减时,就很容易在坐着的时候压迫到坐骨神经。
腰间盘突出则是坐骨神经痛的“罪魁祸首”,多发于20-40岁之间,主要症状表现为有数周、数月腰背痛,而后一侧下肢的坐骨神经痛,检除具有坐骨神经痛的一般症状外,尚有腰背肌紧张,腰部活动受限,脊柱侧弯,病变部位的棘突压痛。
(2)腰椎骨性关节病
腰椎骨性关节病多见于40岁以上人群,亚急性或慢性起病,多有长期腰痛史,坐久站起困难,站久坐下困难,临床上可表现为一侧或两侧的坐骨神经痛及腰部的症状。
(3)腰骶椎先天畸形
腰椎骶化、骶椎腰化、隐性脊柱裂也可引发坐骨神经痛,隐性脊柱裂常有遗尿史,体检常有足畸形,腰骶部皮肤异常,如肛门后方的小凹、骶部中线上的小血管瘤,此常常客观而准确地指示椎板未愈合的部位。
(4)骶髂关节炎
骶髂关节炎常见为类风湿、结核性病变,在关节囊有渗出破坏时刺激腰4~5神经干,部分病人可有坐骨神经痛症状。
立冬后天气越来越寒冷,骨关节疾病容易旧病复发,那么,当坐骨神经痛发作的时候,怎么自我缓解呢?
坐骨神经痛,4个小妙招自我缓解
(1)脚后跟腾空
在地上放一摞书,5cm高左右就可以,然后脚尖踩在书上,脚跟要在空中悬着,坚持的时间要看自己的忍耐能力。
(2)平躺
抱大腿抬小腿平躺,一条腿平放,双手固定住患侧大腿,缓缓伸直膝关节至后腿肌肉轻轻拉紧或有牵扯疼痛的感觉,停留10秒后放松,连做5-10次。
(3)平躺抬腿
仰卧,下肢伸直,患肢主动上抬,上抬至大腿后侧有拉紧或疼痛感时,停5-10秒钟放下,连做5-10次。
(4)热敷
医院骨科主任医师蔡迎峰表示,中医认为,坐骨神经痛是腿部经络中了风寒湿邪,经脉循行不畅导致,可通过热敷来暖气血,温经脉,从而起到逐寒湿而止冷痛的作用。
他为大家推荐一个热敷方法:艾叶、花椒、桑枝、白芥子、白附子一起煮水热敷,或将这些中药材装入布袋,微波炉加热,在患处来回熨,另外,中老年人在冬季尤其应注意腰部保暖。
这个方中,艾叶和花椒都是性温之物,具有散寒止血,温中止痛的作用,常用于治疗风寒型关节疾病;桑枝有祛风湿,利关节的作用,用于风湿痹病,肩臂、关节酸痛麻木。
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