湿疹
夏天夏天悄悄来到留下小秘密，伴着这首粉红色的回忆歌曲的旋律，你是否也有皮肤问题的小秘密呢？本期小编带您走进湿疹小课堂。
什么是湿疹？
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湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮的炎症。临床上急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向，常伴有剧烈的瘙痒，慢性期以苔藓样变为主，易反复发作。
湿疹的病因？
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湿疹目前的病因尚不明确，可能与下列因素有关。
（一）外因：
1.食物：尤其含蛋白质食物，如鱼、虾、牛羊肉等。
2.吸入物：花粉、尘螨、微生物、动物毛屑等。
3.生活环境：日光、寒冷等。
4.化学物质：化妆品、染料等。
（二）内因：
慢性感染灶（如慢性胆囊炎、扁桃体炎、肠寄生虫等）、内分泌及代谢改变（如月经紊乱、妊娠等）、血液循环障碍、精神神经因素、遗传因素等，后者与个体易感性有关。
总之，本病的病因复杂，具体难以确定，常与各种内外部因素相互作用有关，少数可能由第Ⅳ型变态反应（迟发反应型）介导。
湿疹辨别方法？
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湿疹主要症状为皮损改变，一般通过皮损分布部位、皮损形态即可分辨。另外，临床检查也可以辅助确诊。
1.皮损分布部位：可发生于任何部位，常见于面部、耳后、四肢屈侧、乳房、手部、阴囊等等部位，且呈对称分布。
2.临床表现：可分为急性、亚急性及慢性三期。急性期表现为红斑、水肿基础上粟粒大丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂及渗出，病变中心往往较重，而逐渐向周围蔓延，外围又有散在丘疹、丘疱疹，故境界不清。亚急性期红肿和渗出减轻，糜烂面结痂、脱屑。慢性湿疹主要表现为粗糙肥厚、苔藓样变，可伴有色素改变，手足部湿疹可伴发甲改变。皮疹一般对称分布、常反复发作，自觉症状为瘙痒，甚至剧痒。
3.辅助检查：真菌检查可以和真菌性疾病鉴别，皮肤组织活检为确诊的金标准。
湿疹如何治疗？
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1.内用药物治疗：选择口服抗组胺药止痒抗炎，维生素C、葡萄糖酸钙有一定的抗过敏作用，泛发性湿疹可口服或静脉滴注糖皮质激素，但不宜长期使用。
2.外用药物治疗：根据病期皮疹情况选择适当的作用药物和剂型。急性湿疹局部用生理盐水、3%硼酸冲洗、湿敷，炉甘石洗剂收敛、保护。亚急性、慢性湿疹应选用合适的糖皮质激素霜剂或乳剂。注意适当使用保湿润肤剂，预防并适时处理激发感染。
湿疹如何预防？
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1．尽量找出可疑的病因，减少外界刺激，如过度搔抓、热水烫洗等。
2．少接触化学成分药品，如肥皂、洗衣粉、洗涤精等。
3.避免进食可能致敏和刺激性食物，如高蛋白食物、辣椒、浓茶、酒类等。
4.衣着宜宽松，以减少摩擦刺激，勿使化纤及毛衣织品直接接触皮肤，加强皮肤的外用保湿剂，保护皮肤屏障。
5.生活作息要规律，注意劳逸结合。
参考文献：
[1]张学*,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京:人民卫生出版社,.
[2]李邻峰等,湿疹诊疗指南(年).中华皮肤科杂志,(01):第5-6页.
[3]中国手部湿疹诊疗专家共识(版).中华皮肤科杂志,.54(01):第19-26页
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