我是湿疹,我不致命,我让人讨厌的那一部分在于我的不可预知性——来无影去无踪。
相比较于确定的危险,人对于未知的东西总是更加存恐惧,让我跻身于最受人讨厌的疾病一列。
我的实质是免疫功能的混乱造成的不恰当炎症反应引起的皮肤损伤。
到底怎样才能让我平静下来,慢慢消失?在湿疹高发的夏秋之交,今天科普的主角是我。
本期特邀嘉宾↓
喻文球教授江西省首届国医名师、主任中医师、皮肤病;领域专家
擅长治疗:湿疹,皮炎,银屑病,荨麻疹,皮肤过敏、痤疮,脱发,过敏性紫癜,色素改变病类,带状疱疹,结节性红斑等皮肤常见病、疑难病。
01
湿疹是什么?现代医学认为,我的本质,是发生于表皮或真皮浅层的炎症。我的产生,是一种“内外夹击”的结果:身体内部因素和外界环境因素的共同作用下,免疫功能紊乱,皮肤屏障损伤。
有些人本身就属于过敏体质,有些人则存在一些不良习惯,如喜好浓妆却从不及时卸妆,爱吃辛辣刺激的食物,还有些人可能精神、情绪上出于疲惫、紧绷等状态,再加上炎热潮湿的环境影响,给了我舒适的生长环境。
02
怎么判断得了湿疹?也许你还在纠结和犹豫,困扰你的究竟是不是“湿疹”?那么,我具体的表现都有哪些呢?
我的典型症状:反复发作的多形性皮损和瘙痒。狡猾如我,在不同阶段又会有皮肤干燥和渗出的不同表现。
根据皮损特点及病程长短,我被分为急性、亚急性和慢性湿疹。我的发病可起于任一阶段,并在你不留神时,悄悄转化为其它阶段。
急性湿疹常发生于婴儿时期(1~2岁),1岁前发病者约占全部患者的50%左右。可发生于体表各处,好发于头面、两颊、耳后、关节伸侧、阴部等,对称分布。
可以看到丘疹、水疱、红斑,密集分布,溃破后有渗出、糜烂;还会见到一大片融合的皮疹,向外扩散,瘙痒剧烈。继发感染会加重皮肤炎症,形成脓疱。
亚急性湿疹常发生于儿童期、青少年与成年期,由急性炎症发展而来。此时的皮损比较厚,十分干燥,面积减小,炎症反应减轻,主要以小丘疹、鳞屑、结痂为主,伴随较轻的瘙痒。
如处理不当或再次受到刺激,可加重,甚至急性发作。病程太长,也可发展成为慢性湿疹。
慢性湿疹常发生于青少年与成年期,可由急性及亚急性湿疹发展而来,也可因持续轻微刺激,表现为长期慢性皮炎。
皮损特点为角化明显、浸润肥厚,伴抓痕、色素沉着、血痂等,瘙痒时有时无。此时病情容易反复,治疗不当可急性发作或缠绵终身。
03
中医药特色疗法治疗湿疹中医药特色疗法是我的一大克星,中医内治法与外治法结合常常使我从根源上深受重创,无力作恶。必要时,中西医结合使用效果更佳!
中医内治法?急性期以清热利湿为主,常以龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤为主方。渗液明显加苦参、泽兰、泽泻,大便干结加大*、厚朴。
?亚急性期以健脾利湿为主,常以除湿胃苓汤或参苓白术散为主方。纳呆重(中医术语:指胃口不好)加神曲、麦芽;腹胀可加香附、佛手。
?慢性期以养血润肤为主,常以当归饮子或四物消风散为主方。血虚加*精、制首乌;皮损粗糙加鸡血藤、丹参;瘙痒重加乌蛇、乌梅、五味子。
中医外治法?急性期:地肤子、苦参、马齿苋、*柏、荆芥等清热止痒的药物洗浴,或使用皮肤康洗液、复方*柏液涂剂外洗以清热、除湿、解*、止痒。
?亚急性湿疹:冰*肤乐软膏、三*洗剂、*连软膏、3%黑豆馏油外用以清热、润燥、解*、止痒。
?慢性期:除湿止痒软膏、青黛膏、七参连湿疹膏、5%硫*软膏、10%~20%黑豆馏油软膏外搽以清热、除湿、润燥、止痒。
04
湿疹患者的日常注意事项湿疹急性期应该严格避免皮损处受到刺激,禁止搔抓,禁止热水及碱性洗涤液洗浴。
洗澡频次建议每周2-3次,不可过度清洁,清洁后应需要涂抹保湿身体乳。
饮食宜清淡,禁食辛辣、腥膻等刺激性、热性食物(例如牛羊肉、生姜、辣椒、桂圆、龙眼、荔枝、红枣等)。
在湿疹的急性发作期间,预防注射应推迟延后。
总结湿疹的典型症状为反复发作的多形性皮损和瘙痒,看上去有点可怕,但不会传染。
预防和应对措施中我们力所能及的是:保湿保湿保湿!(不要吝啬涂抹润肤乳,涂抹的时候周边没有湿疹的部位最好也覆盖到)。
这是一种慢性反复性疾病,治疗不能急于求成,要谨遵医嘱,学会和它和平相处。所以很多小伙伴发现,你长大了,逐渐成熟了,学会冷静地对待这个世界(包括疾病),这个小捣蛋就自然而然离开你啦
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