第二部分:消化系统
名词解释:
1、上消化管:从口腔至十二指肠的消化管为上消化道,包括口腔、咽、食管、胃和十二指肠。
2、肝门:肝脏面中央横行的沟称肝门,有肝左、右管,肝固有动脉左、右支,肝门静脉左右至和肝的神经、淋巴管等由此出入。
3、胆囊三角:胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角形区域称胆囊三角,三角内常有胆囊动脉通过,是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。
填空题:
1、消化系统由消化道和消化腺组成,下消化道是指空肠以下的消化道
2、含有味觉感受气的舌乳头有菌状乳头、丝状乳头(酸)和轮廓乳头(苦)
3、腮腺导管开口于上颌第2磨牙相对的颊粘膜上
4、乳牙有20髁,恒牙有32髁。在外型上每颗牙分为牙冠、牙颈和牙根三部分
5、食管全长有3个狭窄,其中第二个狭窄在食管和左主支气管交叉处,距中切牙25厘米
6、结肠和盲肠具有三种特征性结构为结肠袋、结肠带和肠脂垂
7、肝大部分位于右季肋区和腹上区,小部分可达左季肋区
8、胆汁由肝细胞分泌产生,经肝左、右管,肝总管和胆囊管贮存于胆囊之内
选择题:
1、咽的相关描述(咽是消化道和呼吸道的共用通道。形态:为前后略扁的的漏斗状肌性管道,位(置)于第1~6颈椎前方,上起颅底,下至第6颈椎体下缘续食管,交通(6个):鼻腔、口腔、食管、喉以及两侧的咽鼓管通中耳到达鼓室。
2、小肠是消化吸收的重要场所。
3、十二指肠(分为上部,降部,水平部和升部、十二指肠大乳头位于十二指肠空肠曲、十二指肠悬韧带是手术时确认空肠起始的标志。
4、食管的相关描述(分为颈部,胸部和腹部三部分,胸部最长、第三个狭窄在通过膈的食管裂孔处,相当于第10胸椎水平处,距中切牙40厘米)
5、寻找阑尾根部的主要标志是(三条结肠带均在阑尾根部集中,故可沿结肠带寻找)
6、出入肝门的主要结构有(肝固有动脉、左右肝管、肝门静脉)
7、(简答)肝的形态和位置、功能(呈横位楔形、活体上红褐色,质软而脆,是人体最大的实质性器官、具有生成和分泌胆汁的功能、大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区、正常情况下剑突下3~5厘米范围内,可触及肝的下缘、可随呼吸上下移动。肝被正中裂分为左叶和右叶、裸区没有腹膜覆盖、肝脏面的横沟为肝门,膈面借镰状韧带分为左叶和右叶、肝圆韧带裂是脐静脉的遗迹、静脉韧带裂是静脉导管的遗迹、脏面的右纵沟前部容纳胆囊)
判断题:
1、咽为前后略扁的的漏斗状肌性管道,位于第1~6颈椎前方,上起颅底,下至第6颈椎体下缘续食管
2、大肠中的结肠和盲肠具有结肠袋、结肠带和肠脂垂三种结构特征,而直肠、肛管和阑尾不具有
3、胆总管与胰管汇合,形成肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头
问答题:
1、咽的分布及其通连关系
答:咽腔以软腭和会厌的上缘为界可分为鼻咽、口咽和喉咽三部分
鼻腔
向两侧至咽鼓管咽口至中耳的鼓室
口腔喉腔食管
2、胃的位置形态和分布
答:胃的位置:在中等充盈程度时,大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区
胃的形态:两口两缘两壁
入口为贲门,出口为幽门。左缘为胃大弯,右缘为胃小弯。有前壁和后壁。
胃的分布:贲门部幽门部(左侧为幽门窦,右侧为幽门管)胃底部胃体部
2、肝脏面的形态和结构
答:肝脏面朝向后下方,邻接许多脏器。脏面的中部有“H”形沟,沟内有相应的内容物填充。
A、左纵沟前半部称肝圆韧带裂,有肝圆韧带通过
后半部称静脉韧带裂,有静脉韧带通过
B、右纵沟前半部的窝称胆囊窝,容纳胆囊
后半部的窝称腔静脉沟,有下腔静脉通过
C、横沟又称肝门,有肝固有动脉左、右支,肝左、右管,肝门静脉及神经、淋巴管等出入
在肝的脏面,借“H”形沟可分为左叶、右叶、方叶和尾状叶
4、胆汁的产生及排出途径
A、空腹时:肝细胞分泌胆汁至小叶间胆管至左、右胆管至肝总管至胆囊管胆囊内储存
B、进食时:尤其是进高脂肪餐时:胆汁胆囊胆总管肝胰壶腹十二指肠大乳头十二指肠
第三部分:呼吸系统
名词解释:
1、肺门:肺纵膈面的中部凹陷处称肺门,是支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动脉、支气管静脉、淋巴管和神经出入肺门之处,这些结构被结缔组织包绕称为肺根,自前向后有肺静脉、肺动脉、主支气管。
2、胸膜腔:脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互反折移行,在两肺周围分别形成两个互不相同、完全封闭的胸膜腔。呈负压,有少量浆液。
3、肋膈隐窝:在肋胸膜与膈胸膜返折处,每侧呈半环状,是胸膜腔的最低部位,胸膜腔积液首先聚集于此
填空题:
1、上呼吸道包括鼻、咽和喉
2、喉软骨包括不成对的甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和成对的杓状软骨
3、喉腔自上而下分为喉前庭、喉中间腔和声门下腔
4、肺脏左2右3
5、壁胸膜依所在部位不同分为胸膜顶、肋胸膜、膈胸膜和纵膈胸膜
6、胸膜腔的最低位是肋膈隐窝
选择题:
1、在直立时,不能借助重力引流的鼻旁窦是上颌窦(鼻旁窦包括额窦、蝶窦、上颌窦和筛窦)
2、成对的喉软骨为杓状软骨
3、呼吸道中唯一完整的软骨是环状软骨
4、肺尖的位置:于高出锁骨内侧三分之一上方2~3厘米处
5、关于气管的描述(位于食管的前方,上接环状软骨、根据行程分为颈部和胸部、在胸骨角平面分为左右,右主支气管粗短、陡直,故异物多坠入右主支气管、气管切开常在第3~5气管软骨环处进行)
6、开口于中鼻道的鼻旁窦为(额窦,筛窦前、中群,上颌窦)
7、胸膜炎渗出液常积于肋膈隐窝
问答题:
1、鼻旁窦的名称、位置和开口部位
答:蝶窦:开口于蝶筛隐窝
筛窦后群:开口于上鼻道。
上颌窦:
额窦:中鼻道
筛窦前、中群:
(鼻泪管:开口于下鼻道)
2、左、右主支气管结构的不同及其临床意义
答:右主支气管短粗而陡直。左主支气管细长倾斜。所以异物容易掉入右侧。
Torquoise