作业1
一.单选题(共50题,.0分)
1
口腔颌面外科学的主要研究内容包括()
A口腔器官、面部软组织、颌面诸骨
B口腔器官、面部软组织、颈部疾病
C口腔器官、面部软组织、颌面诸骨、颞下颌关节、唾液腺及某些颈部疾病
D口腔器官、面部软组织、颌面诸骨及某些颈部疾病的防治
E口腔器官、面部软组织、颌面诸骨、唾液腺、颞下颌关节疾病的防治
2
在学习口腔颌面外科学时,应处理好以下几个关系()
A作为医学的分支,必须处理好局部与整体的关系,具备全身观点
B具备扎实的普通医学基础和临床医学基础知识,并将其应用到口腔颌面外科学中
C加强相关理论的学习
D加强临床实践
E以上说法均正确
3
颌面外科医生检查颌骨骨折患者的牙齿时,最重要的是了解
A牙有无松动及松动原因
B上下牙咬合关系是否正常
C牙列有无缺失
D牙齿有无叩痛
E牙龈瘘管及其走行方向
4
颌骨肿瘤最容易出现的牙问题是
A颌骨上的牙齿松动、移位
B牙龈撕脱或坏死
C咬合关系错乱
D牙齿自发痛
E慢性牙髓炎
5
张口度的测量是指
A上、下唇之间的距离
B上、下前牙的切缘间的距离
C上、下中切牙的切缘间的距离
D上、下切牙之间的距离
E上、下颌骨之间的距离
6
正常张口度的简易测量
A检查者食、中、无名指三指末节的宽度
B检查者食、中、无名指三指中节的宽度
C被检查者食、中、无名指三指末节的宽度
D被检查者食、中、无名指三指中节的宽度
E被检查者除拇指外的任意三指宽度
7
临床上张口受限可分为
A1度
B2度
C3度
D4度
E5度
8
上、下中切牙切缘间距在1Cm以内,称为
A轻度张口受限
B中度张口受限
C中重度张口受限
D重度张口受限
E完全性张口受限
9
上、下中切牙间距在1~2Cm左右,称为
A轻度张口受限
B中度张口受限
C中重度张口受限
D重度张口受限
E完全性张口受限
10
上、下中切牙间距在2-2、5Cm左右,称为
A轻度张口受限
B中度张口受限
C中重度张口受限
D重度张口受限
E完全性张口受限
11
对舌肌内病损临床检查通常选用
A双手双合诊法
B双指双合诊法
CB超,
DCT或核磁共振
E穿刺检查
12
对口底病损的临床检查通常采用
AB超
BCT或核磁共振
C穿刺检查
D双指双合诊法
E双手双合诊法
13
对腮腺的扪诊检查应选用
A双手双合诊法
B双指双合诊法
C三指平触诊
D双指提拉式扪诊
E单指扪诊
14
对颌下腺及舌下腺的扪诊常采用
A双手双合诊法
B双指双合诊法
C三指平触诊
D单指扪诊
E双指提拉式扪诊
15
穿刺检查最适用于
A深部实体包块的诊断
B深部囊性包块的诊断
C表面实体包块的诊断
D表面新生物的诊断
E浆液期炎症的诊断和鉴别诊断
16
冰冻活检的标本切取后,应
A立即放入10%甲醛固定液中
B立即放入3%戊二醛固定液中
C立即放入75%酒精中脱水
D立即放入0、9%生理盐水中
E不作任何处理,尽快送病理科
17
对颞下区深部包块的早期诊断,最佳的手段是
A切取活检
B穿刺活检
CCr
DB超
E放射性核素检查
18
具有抗室性心律失常的局麻药是
A丁卡因
B普鲁卡因
C利多卡因
D布比卡因
E卡波卡因
19
*性最强的局麻药是
A普鲁卡因
B卡波卡因
C利多卡因
D丁卡因
E布比卡因
20
麻醉维持时间最长的局麻药是
A普鲁卡因
B卡波卡因
C利多卡因
D丁卡因
E布比卡因
21
室性心律失常患者首选的局麻药是
A利多卡因
B普鲁卡因
C丁卡因
D布比卡因
E卡波卡因
22
普鲁卡因的一次注射最大剂量是
A~0mg
B60~mg
C~mg
D~mg
Emg
23
利多卡因的一次注射最大剂量是
A~0mg
B60~mg
C~mg
D-mg
E~mg
24
布比卡因的一次注射最大剂量是
A~0mg
B60~mg
C~mg
D-mg
Emg
25
丁卡因用于表面麻醉的浓度是
AO、05%~0、1%
B0、1%~0、2%
C0、25%~0、75%
D2%-3%
E0、5%~2%
26
利多卡因用于阻滞麻醉的浓度是
A1%-2%
B1%-0、2%
C0、25%-0、75%
D25%-0、5%
E2%-3%
27
局麻药中加入肾上腺素的浓度宜为
A1:(-00)
B1:(-0)
C1:(0-000)
D1:(00-0000)
E1:(-)
28
鉴别第二支三叉神经痛的,可阻滞
A上颌神经
B下颌神经
C上牙槽后神经
D眶下神经
E下牙槽神经
29
牙列完整的患者经口内注射行上牙槽后神经阻滞麻醉进针点是
A上颌第一磨牙近中颊侧龈部前庭沟
B上颌第一磨牙远中颊侧龈部前庭沟
C上颌第二磨牙近中颊侧龈部前庭沟
D上颌第二磨牙远中颊侧龈部前庭沟
E上颌第二双尖牙颊侧龈部前庭沟
30
上牙槽后神经阻滞麻醉口内注射法患者最佳体位是
A患者取坐位,头直立,大张口,上颌牙牙合面与地平面平行
B患者取坐位,头微仰,半张口,上颌牙牙合面与地平面呈45°
C患者取坐位,头后仰,大张口,上颌牙抬面与地平面呈75°
D患者取坐位,头后仰,大张口,上颌牙牙合面与地平面呈45°
E患者取坐位,头直立,半张口,上颌牙牙合面与地平面呈45。
31
上牙槽后神经阻滞麻醉口内注射法进针深度约为
A0、5Cm
B1cm
C1、6Cm
D2Cm
E3Cm
32
眶下神经阻滞麻醉口外注射法进针点是
A眶下缘中点下方0、5-1Cm
B眶下缘内侧下方0、5-1Cm
C眶下缘外侧下方0、5-1Cm
D同侧鼻翼旁约1cm
E同侧鼻翼旁约2Cm
33
眶下神经阻滞麻醉口内注射法进针点是
A上颌中切牙根尖部前庭沟顶
B上颌侧切牙根尖部前庭沟顶
C上颌尖牙根尖部前庭沟顶
D上颌第一双尖牙根尖部前庭沟顶
E上颌第二双尖牙根尖部前庭沟顶
34
腭前神经阻滞麻醉适宜的麻药量是
A0、3-0、5mL
B0、5-1mL
C1-1、5rnL
D1、5-2mL
E2-3mL
35
牙列完整的患者腭大孔的位置在
A上颌第一磨牙腭侧龈缘至腭中线连线的中外1/3交界处
B双侧上颌第一磨牙腭侧龈缘连线的1/3处
C上颌第三磨牙腭侧龈缘至腭中线连线的中外1/3交界处
D双侧上颌第三磨牙腭侧龈缘连线的1/3处
E双侧尖牙连线与腭中线的交点处
36
腭前孔位于
A上颌第一磨牙腭侧龈缘至腭中线连线的中外1/3交界处
B双侧上颌第一磨牙腭侧龈缘连线的1/3处
C上颌第二三磨牙腭侧龈缘至腭中线连线的中外1/3交界处
D双侧上颌第三磨牙腭侧龈缘连线的1/3处
E双侧尖牙连线与腭中线的交点处
37
麻醉上颌前牙腭侧牙龈、粘骨膜和牙槽骨应阻滞
A上牙槽前神经
B上牙槽中神经
C眶下神经
D鼻腭神经
E腭前神经
38
麻醉上颌双尖牙、磨牙腭侧牙龈、粘骨膜和牙槽骨应阻滞
A上牙槽中神经
B上牙槽后神经
C眶下神经
D鼻腭神经
E腭前神经
39
经口内注射行下牙槽神经阻滞麻醉,患者体位宜为
A患者大张口,下颌牙牙合面与地面平行
B患者半张口,下颌牙牙合面与地面平行
C患者大张口,下颌牙合面与地面呈45。
D患者半张口,下颌牙牙合面与地面呈45。
E患者半张口,下颌牙牙合面与地面呈30°
40
口内注射法行下牙槽神经阻滞麻醉时,注射器应
A放在同侧第一、第二双尖牙之间,与中线呈45,注射针高于下颌牙牙合面lCm并与之平行
B放在对侧第一、第二双尖牙之间,与中线呈45,注射针高于下颌牙牙合面1Cm并与之平行
C放在同侧侧切牙与尖牙间,注射针高于下颌牙牙合面1Cm并与之平行
D放在对侧侧切牙与尖牙间,注射针高于下颌牙牙合面1Cm并与之平行
E放在左、右中切牙之间,注射针高于下颌牙牙合面1Cm并与之平行
41
颊神经阻滞麻醉可麻醉
A同侧下颌切牙唇侧牙龈、粘骨膜、唇部粘膜、肌肉、皮肤
B同侧下颌尖牙唇侧牙龈、粘骨膜、唇部粘膜、肌肉、皮肤
C同侧下颌双尖牙颊侧牙龈、粘骨膜、颊部粘膜、肌肉、皮肤
D同侧下颌磨牙颊侧牙龈、粘骨膜、颊部粘膜、肌肉、皮肤
E同侧下颌唇、颊侧牙龈、站骨膜及唇、颊部粘膜、肌肉、皮肤
42
舌神经阻滞麻醉可麻醉
A同侧下颌舌侧牙龈、粘骨膜、口底粘膜及舌前2/3部分
B同侧下颌磨牙舌侧牙龈、粘骨膜、口底粘膜及舌后2/3部分
C同侧下颌前牙舌侧牙龈、粘骨膜、口底粘膜及舌前2/3部分
D同侧下颌前牙及双尖牙舌侧牙龈、布骨膜、口底粘膜及舌前2/3部分
E同侧下颌舌侧牙龈、粘骨膜、口底粘膜及舌后2/3部分
43
患者注射局麻药后出现头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱、恶心、呼吸困难,甚至意识丧失,多为
A过敏反应
B晕厥
C中*
D休克
E全脊髓麻醉
44
现代麻醉学包括以下内容,哪项最正确
A临床麻醉
B麻醉后复苏及lCU
C急救与复苏
D临床疼痛治疗
E以上全部
45
拔除上颌尖牙,其腭侧需麻醉
A鼻腭神经
B腭前神经
C上牙槽前神经
DA+B
EA+B+C
46
拔除上颌第一磨牙,其颊侧需麻醉
A上牙槽前神经
B上牙槽中神经
C上牙槽后神经
DB+C
EA+B+C
47
牙拔除术时,当患者患有下列哪类疾病时,局麻药中应慎用肾上腺素
A肿瘤
B血友病
C精神病
D甲状腺机能亢进
E肺结核
48
下列哪种症状是干槽症的主要诊断依据
A拔牙后2~3天出现伤口疼痛
B牙龈红肿,有脓性分泌物
C拔牙创内牙槽骨裸露
D患侧面部肿胀
E吞咽困难及疼痛
49
磨牙后垫位于
A上颌第三磨牙远中
B下颌第三磨牙远中
C上颌最后磨牙远中
D下颌最后磨牙远中
E下颌第三磨牙颊侧
50
下列对阻生的下颌第三磨牙的命名中错误的是
A左下颌第三磨牙近中垂直阻生
B左下颌第三磨牙近中水平阻生
C左下颌第三磨牙远中水平阻生
D左下颌第三磨牙近中倒置阻生
E左下颌第三磨牙近中舌向阻生
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作业2
一.单选题(共50题,.0分)
1
牙拔除术的绝对禁忌证是
A血友病
B慢性肝炎
C高血压
D冠心病
E急性白血病
2
对上颌前牙进行钳拔脱位时,应先向
A近中用力
B远中用力
C唇侧用力
D腭侧用力
E前下方用力
3
对下颌第三磨牙进行钳拔脱位时,应先向
A颊侧用力
B舌侧用力
C垂直用力
D近中用力
E远中用力
4
患者拔除具有根尖病变的左上颌第一磨牙时,腭根折断,取根时,牙根突然消失,捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体溢出,由于此牙根进入上颌窦,不可能导致
A上颌窦炎
B上颌窦积血
C正常上颌窦
D牙根留在上颌窦
E邻牙根尖周炎
5
如甲状腺机能亢进患者拔牙,应在甲状腺功能亢进症得到控制后进行,并且基础代谢率在+20%以下,脉搏不超过
A85次/分
B90次/分
C95次/分
D次/分
E次/分
6
以下哪种情况应暂缓拔牙
A高血压血压控制在21、3/13、3kPa(l60/mmHg)以下
B妊娠第4、5、6个月
C糖尿病的血糖8、0mmol/L,尿糖(+),无酸中*
D急性智齿冠周炎伴嚼肌间隙感染
E甲状腺机能亢进治疗后心率低于次/分
7
关于妊娠妇女拔牙哪项是正确的
A妊娠第1、2、3个月期间可以拔牙
B妊娠第4、5、6个月期间可以拔牙
C妊娠第7、8、9个月期间可以拔牙
D拔牙对妊娠妇女无影响
E妊娠期间禁忌拔牙
8
单纯性高血压无其他合并症,血压高于多少时应进行治疗后再拔牙
A21、3/12、7kPa(/95mmHg)
B22、7/12、7kPa(/95mmHg)
C24/13、3kPa(/mmHg)
D25、3/13、3kPa(/ntrnHg)
E25、3/14kPa(/mmHg)
9
糖尿病患者,血糖低于多少且无酸中*症状可考虑拔牙
A7、88mmol/L
B8、88mmol/L
C9、88mmol/L
D10、88mmol/L
E11、88mmol/L
10
患有下列疾病的患者在拔牙前后应给予抗生素以预防并发症,但不包括
A慢性肝炎
B风湿性心脏病
C曾做过房间隔缺损修补术的患者
D糖尿病
E先天性心脏病
11
关于拔牙前的准备工作,错误的是
A对高血压患者术前应测血压
B如为其他科转诊患者,则通过阅读病历而确定牙位
C术前应对术中可能出现的问题进行预测并制定对策
D术前做好解释工作,保持患者情绪稳定
E术前简要询问病史,了解有无拔牙禁忌证
12
关于拔牙时患者的体位,错误的是
A拔除上颌智齿时,患者头尽量后仰,使上颌牙合平面与地面呈60°
B拔牙过程中应使患者处于一种自然舒适的体位
C拔除下颌牙时,患者张口时下颌牙合平面应与地面平行
D拔除下颌牙时,患者下颌应与术者肘关节在同一高度或稍低
E拔除上颌牙时,患者头稍后仰,上颌牙合平面与地面呈45°
13
牙拔除术手术区域的处理,错误的是
A术前应尽量减少口腔内细菌数量
B所有敷料应为清洁敷料,但无须严格消*处理
C所用器械因需反复使用,应严格消*
D拔牙操作中,应注意预防交叉感染
E口腔为有菌环境但不能忽视无菌技术
14
关于拔牙器械的描述,正确的是
A使用牙挺各种工作原理应单纯使用,避免综合使用而造成严重损伤
B牙钳由钳喙、钳柄和关节构成
C使用牙钳拔牙因力量易控制,故无需进行保护
D牙挺由挺刃和柄两部分组成
E牙挺工作原理包括杠杆原理和轮轴原理两种
15
关于牙挺使用中应遵循的原则,错误的是
A龈缘水平处的颊侧骨板不应作为支点
B使用中注意力量的控制,不可使用过大力量
C使用中必须以手指保护防止牙挺滑脱
D拔除上颌智齿阻力较小,可将健康的邻牙作为支点
E龈缘水平处的舌侧骨板不应作为支点
16
关于刮匙的作用,错误的描述是
A刮除根尖炎性肉芽
B搔刮根尖瘘管
C刮净根尖脓肿脓液
D探查拔牙窝
E刮除异物
17
关于牙钳,错误的描述是
A上前牙钳常用于│的拔除
B上颌磨牙钳有左右之分
C上颌双尖牙钳常用于近中阻生的拔除
D上颌双尖牙钳亦称万能牙钳
E牛角钳是专为拔除上颌第三磨牙设计的
18
关于分离牙龈正确的说法是
A乳牙拔除时可不必分离牙龈
B可减少拔牙时软组织阻力
C应分离至釉牙骨质界
D4│4正确减数时可不用分离牙龈
E分离牙龈的目的是避免牙钳夹伤牙龈
19
安放牙钳时,错误的方法是
A钳喙应与牙长轴平行
B钳喙应置于牙冠轴质上并与之贴紧
C安放时钳喙应沿颊腭侧插入
D安放好牙钳后应再次核对牙位
E正确选用拔牙钳
20
拔牙前一般不需要给予抗菌药物的患者是
A风湿性心脏病患者
B甲状腺机能亢进患者
C放疗后拔牙
D糖尿病
E妊娠妇女
21
以下几项作为拔牙后注意事项,错误的是
A勿用舌舔触伤口
B咬住创口上的纱布,30分钟后取出
C术后一天内唾液中混有血丝应及时就诊
D宜吃偏冷、偏软食物
E术后当天避免剧烈运动
22
月经期内拔牙可引起
A血崩
B代偿性出血
C导致以后的经期不规则
D感染
E月经期延长
23
对于慢性肝炎患者施行牙拔除术,术前一般应给予
A维生素D
B安络血
C抗菌药物
D维生素K
E丙种球蛋白
24
以下几种牙拔除术禁忌证中,可以考虑施行牙拔除术的情况是
A有未控制的心律不齐的患者
B风湿性心脏病患者
C充血性心力衰竭患者
D3个月前发生过心肌梗死的患者
E频发心绞痛的患者
25
对于放射治疗范围内的牙齿,拔除时间应是
A放射治疗前后均不应拔除
B放射治疗后1个月拔除
C放射治疗后1周拔除
D放射治疗结束后马上拔除
E放射治疗前7~10天拔除
26
使用牙挺时,牙挺的挺刀一般应插入牙槽峙的
A舌颊
B颊侧
C远中颊侧
D近中颊侧
E任何位置
27
以下几种牙钳中,要分左右的是
A上颌前牙钳
B上颌前磨牙钳
C上颌磨牙钳
D下颌前牙钳
E下颌磨牙钳
28
临床上,最常见出现阻生的牙齿是
A上颌尖牙
B下颌尖牙
C上颌第三磨牙
D下颌第三磨牙
E上颌第二前磨牙
29
拔除牙槽窝内低位断根时,根挺用力应当从
A牙槽窝近颊侧插入牙槽骨与根之间
B牙槽骨较薄一侧插入牙槽骨与根之间
C根断面较低的一侧插入牙槽骨与根之间
D牙槽骨较厚的一侧插人牙槽骨与根之间
E根断面较高的一侧插入牙槽骨与根之间
30
关于牙钳使用,下列正确的是
A多个牙拔除时尽量选用万能牙钳
B手掌握持时应尽量靠近牙钳关节
C使用牙钳只能唇(颊)舌(腭)向摇动,否则易断根
D钳喙应尽量向根方夹持
E夹持不可太紧,否则易断根
31
牙拔除时不宜使用旋转力的牙为
A上颌侧切牙
B上颌中切牙
C下颌前磨牙
D下颌中切牙
E上颌尖牙
32
关于拔牙时力的应用,下列说法错误的是
A扭转力适用于单个锥形根的牙
B扭转力应按牙根纵轴方向进行
C牵引力不应与摇动力及扭转力结合使用以防损伤邻牙
D摇动力适用于扁根牙或多根牙
E摇动应先向阻力小的一侧进行
33
以下关于牙挺的各项描述中,正确的说法是
A用于牙钳不奏效时
B拔残根时不宜使用
C保护不当,易造成邻近组织损伤
D可代替牙钳且更有效
E可代替骨凿用于增隙去骨
34
旋转力除可用于上前牙拔除外,还可用于
A下颌智齿
B上颌前磨牙
C上颌智齿
D下前牙
E下颌前磨牙
35
关于上颌中切牙,错误的说法是
A应用旋转力效果好
B最后沿牙根纵轴方向牵引脱位
C唇侧牙槽骨壁较薄
D单根弯向远中,断面呈椭圆形
E一般先使用向唇侧的摇动力
36
对于拔除牙的检查及拔牙创伤的处理,错误的做法是
A刮除拔牙窝内残留物
B牙槽窝压迫复位
C过高牙槽间隔应待其自行吸收
D检查拔除牙根是否完整
E检查牙龈有无撕裂
37
关于上颌前磨牙,正确的描述是
A常为扁根,多为双根
B拔除时以摇动力为主
C根周骨质腭侧较颊侧疏松
D脱位时可适当使用扭转力
E脱位方向应向腭侧牵引
38
下列描述错误的是
A下颌牙舌侧骨阻力小,拔牙时应从舌侧脱位
B上下颌牙齿除外上中切和下中切侧切牙根大都向远中弯曲
C牙拔除时主要用摇动力,单个圆根可配合扭转力
D上颌牙颊侧骨阻力小,拔牙时应从颊侧脱位
E上颌第一恒磨牙三根分又过大时,应先分根再拔除
39
下列叙述错误的是
A拔牙术中折断的牙根为断根
B即使断根很小且无炎症,也必须取出
C原则上各种断根皆应在拔牙的同时取出
D患者体质弱且掏根手术复杂时,可延期拔除断根
E遗留牙槽窝中时间较久的牙根为残根
40
断根拔除前的准备工作中可不包括
A必须准备合适的器械
B必须了解断根的数目、大小、部位
C必须了解断根与周围组织关系
D必须在拔除前拍摄X线片
E必须向患者做必要的解释
41
关于翻瓣去骨拔除断根,错误的方法是
A瓣应足够大,使视野清楚
B瓣的基底部位应宽以提供充足的血运
C翻瓣时应将骨膜髁留在骨面以防术后骨感染
D保证足够去骨间隙,防止去骨损伤软组织
E缝合后应保证切口下方有骨支持
42
关于下颌第一恒磨牙,错误的描述是
A拔除时以颊舌向摇动为主,最后向颊侧脱位
B多分为两根,即近中根和远中根
C两根的颊舌径较大彼此平行略向远中弯曲
D有时可分为三根,即远中根分为远中颊根及远中舌根
E以上都不是
43
应在下列情况下进行拔除断根,但不包括
A良好的照明
B合适的器械
C良好的止血
D专用的诊椅
E清楚的视野
44
关于阻生牙的叙述,错误的是
A常见阻生牙为上颌第三磨牙及上颌双尖牙
B阻力可来源于邻牙
C阻力可来源于骨
D阻力可来源于软组织
E只能部分萌出或完全不能萌出
45
根据阻生智齿长轴与第二磨牙的关系,阻生智齿可以分为多个类型,但不包括
A近中阻生
B舌向阻生
C垂直阻生
D倒置阻生
E中位阻生
46
关于牙根拔除,错误的方法是
A某些低位残根在去除少许牙槽骨壁后也可用于牙钳拔除
B对于高过牙根的高位残根可用根钳拔除
C对于牙钳无法夹住的低位残根应使用牙挺
D使用牙挺时注意不能以腭侧骨板为支点
E牙挺挺刃的大小宽窄应与牙根相适应
47
拔除过程中可使用旋转力的牙齿是
A上颌第三磨牙
B下颌中切牙
C上颌中切牙
D下颌第三磨牙
E上颌前磨牙
48
需劈冠以解除阻力的阻生智齿类型为
A近中阻生
B远中阻生
C颊向阻生
D舌向阻生
E垂直阻生
49
患者左下颌阻生智齿为三根,拔除过程中远中舌根折断约2mm根尖无病变,此外应采取的最佳治疗方案是
A不予拔除暂观察
B延期拔除
C翻瓣去骨拔除
D根尖挺拔除
E根钳拔除
50
51、对于拔牙创的处理,不正确的方法是
A拔除乳牙残根后彻底搔刮牙槽窝
B压迫缩小扩大的牙槽窝
C撕裂的牙龈组织应予缝合
D与骨膜牙龈相连的骨折片应复位保留
E刮净拔牙创内的肉芽及碎片
作业3
一.单选题(共50题,.0分)
1
拔牙创内的血液形成血凝块的时间一般为
Al分钟左右
B5分钟左右
C15分钟左右
D30分钟左右
E60分钟左右
2
拔牙创内血块开始机化的时间大约在术后
A半小时
B6小时
C12小时
D24小时
E48小时
3
牙拔除术后,牙龈上皮开始向血块表面生长的时间为
A15min
B1h
C24h
D2d
E3-4d
4
牙拔除术中的并发症不包括
A下颌骨骨折
B颞下颌关节脱位
C出血过多
D干槽症
E牙根误入上颌窦
5
牙拔除后2-3天,出现拔牙创剧烈疼痛,最可能是
A干糟症
B牙槽突骨折
C牙龈损伤
D牙槽窝内有异物
E过高骨嵴和骨尖
6
在拔除以下哪个残根时,如果用力不当最容易将其推入上颌窦
A上颌前磨牙牙根
B上颌第一磨牙近中颊根
C上颌第一磨牙远中颊根
D上颌第一磨牙腭侧根
E上颌第二磨牙颊侧根
7
判断上颌窦穿孔的正确方法是
A用口镜反光检查
BX光片检查
C用刮匙探查
D捏紧两鼻孔鼓气
E上颌窦开窗探查
8
干槽症发生时间多在拔牙后
A当天
B1天
C2-3天
D5-6天
El周以后
9
当上颌窦出现较小穿孔时,错误的处理方法是
A用纱条堵塞
B使用大剂量抗菌药物
C嘱患者勿用力鼓气
D让穿孔通过血块机化而堵塞愈合
E避免冲洗创口
10
某患者,男性,60岁,右上第一磨牙残根,糖尿病史10年,规律服药,控制饮食,血糖8mmol/L,尿糖(一)。下列说法错误的是
A此患者拔牙后易发生感染
B患者目前状况可以拔牙
C术前应预防使用抗生素
D拔牙后应以碘仿纱条填塞牙槽窝
E术后应预防使用抗生素
11
某患者,女性,35岁,右上颌第二磨牙折裂牙齿拔除过程中腭侧根折断,取根时牙根突然消失,探牙槽窝底空虚,捏鼻鼓气时局部可见气体溢出,此时首先应作的是
A经小孔处冲水吸根
B从小孔处掏根
C开窗取根
D口服抗生素
E照X光片
12
某患者,男性,30岁,右下颌第三磨牙I类舌倾阻生,远中少量龈瓣覆盖,拔除最佳方法是
A冲击法拔除
B劈开近中冠后拔除
C涡轮钻截冠后拔除
D翻瓣去骨劈开后拔除
E切开翻瓣去骨后拔除
13
某患者,男性,25岁,右下颌第三磨牙I类近中高位阻生,远中无盲袋,X线片示:右下颌第三磨牙近中高位阻生,单个锥形根,近中冠顶于右下颌第二磨牙远中,此类智齿常用拔除方法是
A挺松后拔除
B劈开近中牙冠后挺拔除
C正中劈开后拔除
D翻瓣去骨拔除
E翻瓣去骨劈开牙冠后拔除
14
某患者,男性,20岁,行左下颌第三磨牙近中中位阻生齿拔除,术后局部肿胀明显,张口受限。为预防术后肿胀等反应的发生,可考虑使用的是
A地塞米松
B抗生素
C明胶海绵
D阿司匹林
E止血敏
15
某患者,女性,21岁,昨日拔右下颌第一磨牙后拔牙创出血不止,检查见拔牙创舌侧牙龈撕裂约1Cm,局部渗血明显,正确止血方法为
A棉纱球压迫止血
B填塞碘仿纱条
C行颈外动脉结扎术
D肌注止血敏
E局麻下缝合牙龈裂口
16
某患者,男性,28岁,于左下颌第三磨牙拔除过程中因疼痛紧张,而出现胸闷、心慌、面色苍白、四肢湿冷、脉快而弱,此情况属于
A晕厥
B肾上腺素反应
C麻药中*
D癔症
E麻药过敏
17
某患者,男性,38岁,拔除右上颌第二磨牙时牙根进入上颌窦,扩大创口后取出断根,局部形成5mm*8mm之瘘口,其最佳处理方法是
A填塞明胶海绵
B填塞碘仿纱条
C暂不处理,待其自行愈合
D行上颌窦瘘修补术
E应行上颌窦根治术
18
某患者,女性,24岁,左下颌第三磨牙渐进松动1年余,该牙正位萌出无牙体疾病,局麻下拔除牙齿脱位后拔牙窝内涌出大量鲜血。此时最佳止血方法是
A纱条填塞止血
B纱球压迫止血
C结扎颈外动脉
D缝合止血
E肌注止血药物
19
某患者,女性,23岁,1周前拔除右下颌第三磨牙水平中位阻生齿,术后下唇麻木,至今未恢复,此症状产生的原因最可能的是
A术后肿胀引起神经功能障碍
B局麻时损伤下牙槽神经
C术中损伤下牙槽神经
D术中损伤舌侧骨板造成麻木
E术中损伤下唇造成麻木
20
某患者,女性,28岁,63滞留乳牙不松动,x线片示23横位埋伏阻生于牙根之间,且牙根无吸收。此时最佳处理方法是
A拔除63完整拔除23移植于拔牙窝内
B拔除63及23种植修复
C拔除63活动修复
D拔除63,23开窗牵引助萌
E保留63观察
21
某患者,女性,25岁,左上颌第三磨牙死髓牙,牙根与牙槽骨发生骨性粘连,近远中颊根根尖病变,低位上颌窦,拔除过程中近远中颊根折断于根尖1/3处。此时最佳治疗方法是
A不予拔除口服抗生素
B延期拔除
C根钳拔除
D牙挺取根
E翻瓣去骨法拔除
22
某患者,男性,50岁,左下颌第三磨牙残根,并患有慢性乙型肝炎30年。关于此类患者拔牙,下列说法错误的是
A注意防止医源性交叉感染
B肝炎急慢性期皆可拔牙
C术前应进行肝功检查
D肝功损害严重者术后易出血
E拔牙前应检查凝血酶原时间
23
某患者,女性,28岁,两天前拔除左下颌第一磨牙,今天出现牙龈肿胀,拔牙创出血,出血原因最大可能是
A牙槽窝内小血管破裂
B舌侧骨板骨折
C牙龈组织撕裂
D拔牙窝内残留炎性肉芽组织
E创口感染继发出血
24
某患者,男性,35岁,1周前拔除左下颌第二磨牙,现仍感局部不适,偶有渗血,复诊检查见创口愈合不良,牙龈充血挤压有少量脓液渗出。此时医师一般首先应当对患者进行的治疗为
A医嘱氯己定(洗必泰)液漱口
B局部牙龈切开引流
C彻底搔刮拔牙创
D医嘱口服抗生素
E局部理疗
25
某患者,女性,62岁,下颌无牙拾,双侧下颌尖牙区舌侧有一骨隆突,轻度压痛。此时最佳处理办法是
A观察,无需处理
B局部按摩
C局部理疗
D行牙槽突修整术
E修复时加大基托
26
某患者,男性,69岁,左下颌第一磨牙残根,高血压病史5年多,偶服降压药,测血压/mmHg。此时正确处理方法为
A口服地西泮(安定)后半小时拔除患牙
B口服复方降压片半小时后拔除患牙
C内科治疗高血压后再考虑拔除患牙
D在2%利多卡因局麻下拔除患牙
E在2%普鲁卡因局麻下拔除患牙
27
某患者,女性,67岁,左下颌第一磨牙三度松动,局部牙龈呈菜花状增生,x线片显示局部骨质虫蚀样破坏。关于该牙的处理,下列正确的是
A牙周治疗
B冲洗上药
C大剂量抗生素
D局麻下拔除
E与病灶一并扩大切除
28
某患者,女性,55岁,左下颌第二磨牙残根,糖尿病史1年,血糖9、8mmol/L,尿糖(-)。下列说法正确的是
A此患者拔牙后易发生感染
B术后预防性使用抗生素即可拔除患牙
C术前预防性使用抗生素即可拔除患牙
D此患者目前状况可以拔牙
E拔牙创以碘仿纱条填塞即可预防术后感染
29
某患者,男性,42岁,左下颌第一磨牙残冠,患甲状腺机能亢进10年,药物治疗,基础代谢率正常,心率90次/分。关于此患者的治疗,下列说法错误的是
A术前应给予抗生素
B术后预防性使用抗生素
C此患者目前可拔除左下颌第一磨牙
D可在局麻下拔除左下颌第一磨牙
E可在麻药中加入肾上腺素以提高麻醉效果
30
某患者,女性,66岁,下颌牙完全缺失,颊系带附着牙槽嵴顶,义齿进食时固位不佳。此时最佳处理方法是
A重新镶牙
B牙槽嵴加高术
C颊系带矫正术
D牙槽突修整术
E调磨义齿进行缓冲
31
某患者,女性,27岁,怀孕5个月,怀孕后,右下颌第三磨牙反复发生冠周炎,1周前再次发作,经治疗后治愈。目前最佳处理方法是
A生理盐水及双氧水冠周冲洗
B理疗
C口服抗生素
D拔除右下颌第二磨牙
E切除右下颌第三磨牙龈瓣
32
某患者,女性,29岁,怀孕8个月,3天前出现左下颌第三磨牙冠周炎。此时局部的最佳处理方法是
A生理盐水及双氧水冠用冲洗
B理疗
C不处理
D切除左下颌第三磨牙龈瓣
E拔除左下颌第三磨牙
33
某患者,女性,42岁,右下颌第三磨牙残根,曾患有甲状腺机能亢进,现症状不明显,基础代谢率正常,心率85次/分时正确的处理方法为
A2%利多卡因加肾上腺素局麻下拔除残根
B内科治疗甲亢,暂不拔除残根
C不处理,等残根自行脱落
D2%利多卡因局麻下拔除残根
E2%普鲁卡因加肾上腺素局麻下拔除残根
34
某患者,男性,30岁,13横位埋伏阻生,拔除过程中发现13根长大,紧卡于14,12两牙根之间。为避免损伤正常牙根,最佳处理方法为
A关闭伤口,停止手术
B13冠周增隙
C平凿劈开13牙冠与牙根
D继续扩大骨窗
E涡轮钻分开牙冠与牙根
35
牙拔除过程中最常使用的力是
A轮轴力
B旋转力
C摇动力
D杠杆力
E楔力
36
下列情况中,阻生智齿可暂不拔除的是
A正畸科要求拔除
B阻生智齿大面积龋坏
C阻生智齿反复发生冠周炎
D阻生智齿近中出现食物嵌塞
E完全骨埋伏阻生智齿临床无症状
37
关于阻生智齿,错误的说法是
A可造成颞下颌关节紊乱综合征
B可引起邻牙龋坏
C可因冠周炎造成间隙感染
D可引起快速进展型牙周炎
E可造成三叉神经痛
38
拔除下颌阻生智齿时的阻力不包括
A邻牙阻力
B软组织压力
C冠部骨阻力
D根部骨阻力
E上颌牙阻力
39
阻生智齿拍X线片的目的不包括
A了解软组织阻力大小
B了解周围骨质情况
C了解与下颌管关系
D了解与邻牙关系
E了解牙根形态
40
下颌近中阻生智齿造成第二磨牙远中龋坏,此时了解龋坏程度的最佳检查方法是
A探针检查测定
B冷热剌激法测定
C电活力测定
D患者主诉
E拍X线片
41
患者于拔牙过程晕厥时,不必要的处理是
A立即停止手术,保持呼吸道畅通
B吸氧
C嗅闻氨水等刺激性气体
D输液纠正酸碱平衡紊乱
E必要时静脉推注高渗葡萄糖液
42
拔牙后出现口腔上颌窦瘘,但穿孔不大时,较好的处理方法为
A冲洗拔牙创
B瘘口中填塞明胶海锦
C行上颌窦根治
D必须作瘘口修补术
E使拔牙创充满血块
43
冲击法拔除下颌阻生智齿多用于
A远中倾斜阻生
B低位垂直阻生
C高位垂直阻生
D舌向倾斜阻生
E颊向倾斜阻生
44
牙拔除术中发现牙根进入上颌窦后,首先应做的是
A让患者口服抗菌药物
B拍X线片
C尽快设法从穿孔处掏根
D冲洗上颌窦
E开窗取根
45
为预防干槽症,错误的做法是
A尽量延长局部压迫止血时间
B注意无菌操作
C注意口腔卫生
D保护拔牙创内血凝块
E减少手术创伤
46
使用涡轮机拔牙时,不必要的做法是
A术后使用生理盐水冲洗创口
B消*钻针和手机
C术后缝合牙龈以缩小拔牙创
D注意保护软组织
E水冷钻针
47
使用涡轮钻拔牙有以下特点,其中错误的描述是
A术后并发症减少
B无振动
C创伤较大
D手术视野清楚
E手术时间短
48
关于翻起软组织瓣拔除阻生智齿的切口设计,错误的是
A颊侧切口与远中切口的末端成45°向下
B颊侧切口应超过前庭沟,以充分暴露视野
C应当切开粘骨膜全层,紧贴骨面将瓣翻起
D远中切口勿偏向舌侧
E缝合切口下应有足够骨支持
49
拔牙一段时间后仍有明显出血称为拔牙后出血,该时间最少为
A30分钟
B45分钟
C60分钟
D90分钟
E分钟
50
、对于诊断为"第Ⅱ类近中中位颊侧移位阻生"的智齿,错误的描述是
A阻生智齿偏向正常牙列中线的颊侧
B阻生智齿大部分位于下颌升支内
C阻生智齿的长轴向近中倾斜
D阻生智齿的最高点低于合平面
E阻生智齿的最高点高于第二磨牙颈部
作业4
一.单选题(共50题,.0分)
1
牙拔除过程中最常见的软组织损伤部位是
A舌
B腭
C口底
D牙龈
E唇
2
造成对牙含牙损伤的主要原因是
A对牙合牙健康状况不良
B牙钳选择不当
C牙钳夹持位置不当
D拔牙时用力方向不当
E拔牙时用力无控制
3
拔牙术中,不是引起牙根折断原因的情况是
A用力方向不当
B牙钳选择不当
C牙钳未与牙长轴平行
D用力过猛
E钳喙紧贴于牙面
4
牙拔除术后,x线片上拔牙窝的影像完全消失,出现正常骨结构的时间大约是
A1-3个月
B3-6个月
C6-9个月
D9-12个月
E12个月以上
5
拔除下颌低位阻生智齿时,最易损伤的神经为
A下颌神经
B下齿槽神经
C颊神经
D舌神经
E颏神经
6
不属于干槽症临床表现的是
A阵发性疼痛
B拔牙窝内常有腐败坏死组织
C拔牙窝内有明显腐臭味
D骨壁常有明显触痛
E以疼痛为主要症状
7
以下情况中不属于牙拔除术适应证的是
A上前牙距根尖1/3处折断
B上磨牙远中、颊面及牙含面大范围龋坏至龈下2Cm
C腭侧错位牙伴食物嵌塞,并有深龋
D无松动的滞留乳牙,其恒牙先天缺失
E肿瘤放射治疗前口内的残根
8
以下哪种心脏病不是拔牙的绝对禁忌证
A频发的室性早搏,未作治疗
B3个月前发生心肌梗死
C充血性,心力衰竭
D频发心绞痛
E完全性右束支传导阻滞
9
某患者,女性,29岁,右上第一磨牙拔除3天后局部出现持续性剧痛,拔牙窝内空虚有臭味。此时最可能的诊断是
A邻牙拔牙过程中损伤
B邻牙急性根尖周炎
C右上第一磨牙干槽症
D右上第一磨牙牙槽突骨折
E右上第一磨牙拔除术后反应
10
某患者,男性,25岁,右下第三磨牙H类近中中位阻生,存在邻牙阻力,劈开时右下智牙松动,冠未劈开。此时最佳手术方案是
A直接挺出
B增隙后挺出
C继续劈冠
D涡轮钻截除近中牙冠
E切开粘骨膜去骨后拔除
11
拔除扁根牙或多根牙时不能使用的是
A轮轴力
B旋转力
C摇动力
D楔力
E牵引力
12
拔除患牙时一般首先使用
A轮轴力
B旋转力
C摇动力
D楔力
E牵引力
13
牙齿脱位时主要使用
A轮轴力
B旋转力
C摇动力
D楔力
E牵引力
14
三角挺主要提供的力是
A轮轴力
B旋转力
C摇动力
D楔力
E牵引力
15
如果是残冠或残根,常需分根后拔除的牙是
A下颌中切牙
B下颌近中阻生智齿
C上颌中切牙
D上颌前磨牙
E上颌第一磨牙
16
拔除时可以使用旋转力的牙齿是
A下颌中切牙
B下颌近中阻生智齿
C上颌中切牙
D上颌前磨牙
E上颌第一磨牙
17
需要劈开牙冠才能顺利拔除的牙齿是
A下颌中切牙
B下颌近中阻生智齿
C上颌中切牙
D上颌前磨牙
E上颌第一磨牙
18
离下颌管最近的是哪一组牙
A上颌尖牙
B上颌前磨牙
C上颌磨牙
D下颌前磨牙
E下颌磨牙
19
对面容影响最大的是哪一组牙
A上颌尖牙
B上颌前磨牙
C上颌磨牙
D下颌前磨牙
E下颌磨牙
20
一般来说,同一个体内牙根最长的是哪一组牙
A上颌尖牙
B上颌前磨牙
C上颌磨牙
D下颌前磨牙
E下颌磨牙
21
与上颌窦关系最密切的是哪一组牙
A上颌尖牙
B上颌前磨牙
C上颌磨牙
D下颌前磨牙
E下颌磨牙
22
以上分类中,根据阻生智齿长轴与第二磨牙长轴关系而进行分类的是
A中位阻生
B低位阻生
C近中阻生
DII类阻生
EЩ类阻生
23
根据牙最高点与第二磨牙关系,完全的骨埋伏阻生属于
A中位阻生
B低位阻生
C近中阻生
DII类阻生
EЩ类阻生
24
根据牙下颌升支及第二磨牙的关系,阻生智齿完全位于升支内时称为
A中位阻生
B低位阻生
C近中阻生
DII类阻生
EЩ类阻生
25
唇(颊)及舌(腭)侧骨板皆较薄的是哪一组牙
A上颌切牙
B下颌切牙
C上颌磨牙
D下颌磨牙
E上颌前磨牙
26
唇(颊)及舌(腭)侧骨板皆较厚的是哪一组牙
A上颌切牙
B下颌切牙
C上颌磨牙
D下颌磨牙
E上颌前磨牙
27
可用牛角钳拔除的是哪一组牙
A上颌切牙
B下颌切牙
C上颌磨牙
D下颌磨牙
E上颌前磨牙
28
拔除时可以使用旋转力量的是哪一组牙
A上颌切牙
B下颌切牙
C上颌磨牙
D下颌磨牙
E上颌前磨牙
29
婴儿颌面部感染最常见的是
A牙源性感染
B腺源性感染
C血源性感染
D面疖
E结核
30
最易发生腺源性感染的间隙是
A颌后间隙
B咽旁间隙
C颌下间隙
D舌下间隙
E颞间隙
31
以下哪一种感染应及早作广泛的切开引流
A舌下间隙感染
B卢德维咽峡炎
C颊间隙感染
D眶下间隙感染
E翼颌间隙感染
32
下列哪种情况不是放置引流的适应证
A可能发生感染的污染创口
B较浅小的无菌创口
C留有死腔的创口
D止血不全的创口
E脓肿切开的创口
33
智齿冠周炎常形成窦道,其常见部位为:
A第三磨牙颊部皮肤
B第二磨牙颊部皮肤
C第一磨牙舌侧牙龈
D第二磨牙颊侧牙龈
E第一磨牙颊侧牙龈
34
关于口腔颌面部间隙的正确描述为
A正常情况下,颌面部各组织之间存在的间隙
B颌面部肌肉和涎腺之间存在的间隙
C正常情况下,颌面部各组织之间解剖粘构上的潜在间隙
D颌面部各间隙之间无沟通
E颌面部间隙感染不易扩散
35
面部危险三角区内的感染处理不当可以引起
A急性根尖周炎
B鼻前庭炎
C尖牙凹感染
D角膜炎、粘膜炎、眼睑炎
E海绵窦血栓性静脉炎
36
导致口腔颌面部间隙感染的腺源性感染一般指
A小涎腺的感染
B三大唾液腺的感染
C淋巴结感染
D感染区淋巴粘炎突破被膜引发间隙感染
E皮脂腺感染
37
边缘性颌骨骨髓炎死骨刮除术应在急性炎症后:
A2-4周
B4-6周
C6-8周
D2个月以上
E半年以上
38
颌面部间隙感染最常见的原因是
A血源性
B腺源性
C外伤性
D牙源性
E继发于其他感染
39
颌面部间隙感染的病原菌
A以金*色葡萄球菌为主
B以溶血性链球菌为主
C以混合性细菌感染为主
D以厌氧菌感染为主
E以特异菌感染为主
40
颌面部一般化脓性感染的局部表现为
A局部红、肿、热、痛、功能障碍
B局部软组织广泛性水肿
C局部产生皮下气肿,有捻发音
D局部剧烈疼痛,有脓肿形成
E张口受限,影响语言、咀嚼
41
切开引流的绝对指征
A感染早期即应行切开引流术
B局部肿胀、疼痛
C有凹陷性水肿,波动感或穿刺有脓
D脓肿己穿破
E牙源性感染1周以后
42
下列间隙感染中何种最易导致呼吸困难
A眶下间隙
B翼颌间隙
C咬肌间隙
D下颌下间隙
E口底蜂窝织炎
43
下列何种间隙感染脓肿切开引流切口选在口内:
A颌下间隙
B口底蜂窝织炎
C舌下间隙
D翼颌间隙
E咬肌间隙
44
下列间隙感染首先表现为张口困难的为:
A翼下颌间隙
B眶下间隙
C下颌下间隙
D口底蜂窝织炎
E舌下间隙
45
卢德维氏咽峡炎指:
A腐败坏死性龈口炎
B化脓性咽峡炎
C腐败坏死性口底蜂窝织炎
D化脓性扁挑体炎
E粒细胞缺乏症
46
下颌智齿冠周炎沿下颌支外侧面向后可形成:
A翼颌间隙感染
B咽旁间隙感染
C颌下间隙感染
D口底蜂窝织炎
E咬肌间隙感染
47
唇痛较少出现大块组织坏死,这是因为:
A唇部组织表浅,易于早期发现病变
B唇部血液循环丰富
C感染的细菌*力较低
D金*色葡萄球菌是条件致病菌,其侵袭力弱
E唇部运动频繁,细菌不易滞留聚集
48
颜面部疖痈的治疗主张:
A早期切开引流
B局部烧灼
C局部热敷
D保守治疗
E全身支持疗法
49
化脓性颌骨骨髓炎根据临床病理特点,病变始于颌骨骨松质和骨髓者,称:
A边缘性骨髓炎
B放射性骨髓炎
C中央性骨髓炎
D婴幼儿上颌骨骨髓炎
E根尖周致密性骨炎
50
由于下颌骨的特殊解剖特点,下列哪种病变容易通过下颌管扩散,导致急性弥散性中央性颌骨骨髓炎:
A溶解性边缘性骨髓炎
B根尖周致密性骨炎
C根尖脓肿
D粘膜下脓肿
E根尖囊肿
首页
口外阻滞麻醉
一.单选题(共12题,79.2分)
1
下颌神经从哪个骨孔穿出
A圆孔
B卵圆孔
C下颌孔
D腭大孔
2
上颌神经阻滞麻醉口内法又称
A卵圆孔注射法
B翼腭窝注射法
C冠突后注射法
D上颌结节注射法
3
下列关于腭前神经阻滞麻醉的说法正确的是
A进针点为切牙孔
B患者的上颌平面与地面呈45°
C注射剂量为0.5~1ml
D可以麻醉上颌尖牙到第三磨牙的腭侧牙龈
4
眶下孔位于
A眶下缘1~2cm
B眶下缘中点下1~2cm
C眶下缘0.5~1cm
D眶下缘中点下0.5~1cm
5
上颌神经阻滞麻醉口外法的进针方向为
A向上10°,向前15°
B向上15°,向前10°
C向后上10°
D向后上15°
6
下列阻滞麻醉只有口内法的是
A上颌神经阻滞麻醉
B眶下神经阻滞麻醉
C上牙槽后神经阻滞麻醉
D鼻腭神经阻滞麻醉
7
上牙槽后神经阻滞麻醉口内法的进针点位于
A上颌第二磨牙近中颊侧前庭沟
B上颌第二磨牙远中颊侧前庭沟
C上颌第三磨牙近中颊侧前庭沟
D上颌第三磨牙远中颊侧前庭沟
8
上牙槽后神经阻滞麻醉进针方向为
A上后外
B上后内
C上前外
D上前内
9
下列哪个区域不属于上牙槽后神经阻滞麻醉的支配范围
A上颌第一磨牙颊侧近中根
B上颌第一磨牙颊侧远中根
C上颌第二磨牙颊侧近中根
D上颌第二磨牙颊侧远中根
10
眶下神经阻滞麻醉口外法的进针点为
A侧切牙根尖前庭沟
B尖牙根尖前庭沟
C第一前磨牙根尖前庭沟
11
一针三麻依次麻醉哪些神经
A下牙槽、颊、舌神经
B下牙槽、舌、颊神经
C颊、舌、下牙槽神经
D舌、颊、下牙槽神经
12
下牙槽神经阻滞麻醉失败的原因分析,不需考虑以下哪种因素
A下颌支的宽度
B下颌骨弓的宽度
C下颌角的角度
D局麻药中未加肾上腺素
二.填空题(共2题,13.2分)
1
下颌神经阻滞麻醉的进针点为()
第一空:
2
若患者牙列完整,下牙槽神经阻滞麻醉口内法的进针点为(),靠近()
第一空:
第二空:
三.判断题(共1题,7.6分)
1
一针三麻时,下牙槽神经比舌神经更早出现麻醉征象
作业5
一.单选题(共50题,.0分)
1
不易导致张口困难的间隙感染是()
A咬肌间隙感染
B颞间隙感染
C舌下间隙感染
D翼下颌间隙感染
E颊间隙感染
2
颞间隙感染()
A局限于颞肌表面,与周围间隙无通连
B因有颞骨屏障,不易侵犯颅内
C若怀疑伴有颞骨骨髓炎,可在急性炎症控制、死骨充分分离后,行死骨摘除
D可来源于化脓性中耳炎
E不引起张口受限
3
有关颞间隙脓肿切开引流术正确的是()
A颞间隙因可导致颞骨骨髓炎,故无论脓肿深浅,均应早期切开引流
B为了保护颞肌的附丽,颞深间隙切开引流时应在颞肌表面皮肤作弧形切口
C为了保护颞骨,避免颅内感染,切开引流后,不宜轻易探查骨面
D颞深间隙感染扪及波动感是切开引流的指征
E伴有颞下、翼下颌和下颌下间隙感染时,应作贯通引流
4
冠周炎的病因是()
A因智齿萌出最晚
B冠周龈瓣与牙冠之间的盲袋易堆积食物及细菌
C颌骨长度不足
D下颌智齿发育异常
E颌牙牙周炎
5
下述有关颌骨骨髓炎的论述正确的是()
A颌周间隙感染导致的中央性颌骨骨髓炎最为常见
B幼儿患者边缘性骨髓炎死骨刮除时切勿损伤牙胚
C急性弥漫性中央性颌骨骨髓炎可导致多数牙松动
D慢性颌骨骨髓炎不适于手术治疗,应以保守为主
E下唇麻木是边缘性颌骨骨髓炎重要的诊断依据
6
翼下颌间隙感染向上直接累及的间隙是()
A颞间隙
B舌下间隙
C颌下间隙
D咽旁间隙
E颞下间隙
7
下列关于脓肿切开引流正确的是()
A翼下颌间隙切开引流的口内切口位于翼下颌皱襞内侧2cm处
B咬肌间隙切开引流时,应同时探查下颌升支表面,以明确有无死骨
C下颌下间隙切开引流时,应在口内外同时作切口,以免感染扩散和口底肿胀
D眶下间隙的切开引流常导致颅内的逆行感染,故宜保守
E唇痈的切开引流是减少颅内和全身并发症的重要方法
8
下列关于口腔颌面部感染错误的是()
A口腔颌面部血运丰富,有利于炎症的吸收和愈合
B口腔颌面部血运丰富,感染易向颅内扩散引起严重并发症
C口腔颌面部有众多的潜在筋膜间隙,是控制感染发展的有效屏障
D口腔颌面部有多数体腔与外界相通,其表面的常驻菌是感染的易发因素
E口腔颌面部感染最常见的原因是牙源性感染
9
化脓性颌骨骨髓炎由下列感染而来,除了()
A牙源性感染
B损伤性感染
C血行性感染
D腺源性感染
E邻近感染直接播散
10
慢性颌骨骨髓炎常有面部瘘管形成,并长期排脓或排出小块死骨块,例外的有()
A中央性颌骨骨髓炎
B溶解性边缘性颌骨骨髓炎
C放射性颌骨骨髓炎
D增生性边缘性颌骨骨髓炎
E婴幼儿上颌骨骨髓炎
11
关于口腔颌面部感染的特点,下列说法错误的是()
A口腔、鼻腔的环境有利于细菌滋生繁殖
B牙齿的病变常向颌骨和颌周蔓延
C颌面部筋膜间隙内血管丰富,抗病力强
D颌面部感染易逆行导致严重并发症
E颌面部暴露在外,易受各种损伤,继发感染
12
不属于口腔颌面部感染常见病原菌的是()
A金*色葡萄球菌
B溶血性链球菌
C大肠杆菌
D绿脓杆菌
E阿米巴原虫
13
以下不是智齿冠周炎常见原因的是()
A牙齿阻生
B牙龈盲袋形成
C机械压力
D牙髓炎
E细菌侵入
14
下列不属于智齿冠周炎症状的有()
A张口受限
B磨牙后区肿胀
C局部自发性跳痛,伴放射痛
D下唇麻木感
E全身不适、发热等
15
以下不是冠周炎向颌周蔓延的途径为()
A感染向前方,到达第一磨牙颊侧,形成龈瘘
B感染向外前方,形成颊部脓肿
C感染向下颌支内后,形成翼下颌间隙感染
D感染循下颌支内侧向后,形成咬肌间隙脓肿
E感染向下,形成口底蜂窝织炎
16
咬肌间隙感染若未及时引流,最常引起的并发症是()
A败血症
B菌血症
C脓*血症
D下颌骨中央性骨髓炎
E下颌骨边缘性骨髓炎
17
间隙感染脓肿形成后,下列间隙均可作下颌下缘下切口,除了()
A下颌下间隙
B眶下间隙
C翼下颌间隙
D口底蜂窝织炎
E咬肌间隙
18
下列哪项不是间隙感染脓肿切开引流术的目的()
A排除脓液,减少*素吸收
B消除病因,使病变彻底治愈
C减轻局部肿胀、疼痛、张力
D防止感染向邻近间隙蔓延
E防止边缘性骨髓炎
19
以下哪一项不是切开引流的指征()
A发病时间
B局部凹陷性水肿,波动感明显
C脓肿已穿破但引流不畅
D腐败坏死性感染应早期广泛切开
E局部肿胀,质地较硬
20
一患者因智齿冠周炎反复发作,伴面颊瘘半年。下列治疗措施不恰当的是()
A拔除阻生牙
B瘘管刮治术
C抗生素控制感染
D加强冲洗换药
E切开引流
21
下面哪一项临床表现与舌下间隙感染不符合()
A语言障碍
B声音嘶哑
C吞咽疼痛,进食困难
D舌运动受限
E口底粘膜充血,水肿,口底抬高
22
关于眶下间隙感染,下列说法错误的是()
A眶下间隙内的面前静脉与海绵窦相通
B感染来自上颌前牙根尖感染
C临床表现以眶下区红肿热痛最明显
D可直接扩散蔓延导致下颌下间隙感染
E脓肿形成时,应及时切开引流
23
关于咬肌间隙感染下列说法错误的是()
A感染多来自于下磨牙冠周炎和根尖周炎
B临床表现为下颌角区红肿痛
C常伴张口困难
D脓肿形成后可在下颌升支外侧触及波动感
E切开引流时作位于下颌角下缘下1-2cm的弧形切口
24
关于翼下颌间隙感染下列说法错误的是()
A感染少数是医源性感染
B临床首先表现为张口受限
C翼颌间隙周围肌肉多而厚实,感染不易扩散
D口内翼下颌皱襞肿胀、压痛
E可从口内作切开引流
25
下列哪项不是化脓性口底蜂窝织炎的常见临床表现()
A全身发热,白细胞总数升高
B下唇麻木,感觉异常
C口底高度肿胀,舌体抬高,影响呼吸
D双侧颈上皮脓肿胀,下颌下缘消失
E可见下颌牙根尖周化脓性炎症
26
下列哪项不是腐败坏死性口底蜂窝织炎广泛切开引流的目的()
A消除病灶
B预防*素的进一步吸收
C改变厌氧环境
D减轻局部压力,预防呼吸困难
E充分引流脓液
27
下列哪项不是增生型边缘性颌骨骨髓炎的病理组织学表现()
A骨密质增生
B骨松质溶解破坏
C骨膜反应活跃
D少量新骨形成
E以上都不是
28
下列有关颞间隙感染错误的是()
A可因化脓性中耳炎或乳突炎等扩散导致
B因有坚厚的颞肌阻隔,一般不易导致颞骨骨髓炎
C因有坚厚的颞肌被盖,深部间隙不易触及波动感
D颞深间隙感染一旦成脓,应及时切开,充分引流
E颞间隙感染可向下扩散至颞下间隙和翼下颌间隙
29
下列有关颊间隙的描述错误的是()
A感染来源多为牙源性
B通过颊脂垫与咬肌、翼下颌、颜间隙等相通连
C脓肿口内切开引流的部位与眶下间隙感染相似
D因下颌骨的阻隔,感染不易扩散至下颌下间隙
E可导致张口受限
30
口底腐败坏死性感染治疗中错误的是()
A早期广泛切开引流
B广泛分离每个间隙
C3%过氧化氢液及盐水冲洗
D盐水纱条引流
E加压包扎,消灭死腔
31
下列哪个部位不是细菌常寄居的部位()
A唇腺
B皮脂腺
C牙周袋
D鼻腔
E扁桃体
32
不是中央性颌骨骨髓炎临床表现的是()
A常常先有间隙感染的表现
B患处多数牙疼痛、松动
C下唇麻木和感觉异常
D牙周溢脓
E颌下淋巴结肿痛
33
可引起边缘性颌骨骨髓炎的感染不包括()
A颞间隙感染
B咬肌间隙感染
C翼下颌间隙感染
D下颌下间隙感染
E智齿冠周炎
34
化脓性颌骨骨髓炎的治疗不包括()
A脓肿切开引流
B死骨摘除术
C彻底消除病灶
D全身大剂量激素支持治疗
E全身应用抗生素
35
关于婴幼儿化脓性颌骨骨髓炎病因错误的是()
A脐带感染
B人工喂养奶嘴创伤
C中耳炎
D局部皮肤疖肿
E败血症
36
婴幼儿化脓性颌骨骨髓炎治疗错误的是()
A全身抗感染
B伴有眶下间隙感染时应及时切开引流
C保持乳头和奶嘴、奶瓶的清洁
D清除己分离的死骨
E清除感染部位的牙胚
37
关于放射性颌骨骨髓炎病因,下列说法错误的是()
A受大剂量放射线照射血管内皮损伤
B被照射的骨组织处于缺氧状态
C肿瘤转移
D牙周炎和猛性龋
E口腔粘膜溃疡、创伤
38
放射性颌骨骨髓炎以预防为主,下列做法错误的是()
A精确放射剂量
B严格放射野的防护
C放射前拔除病灶牙
D放射前治愈牙及牙周疾患
E放射前运用高压氧,促使血管增生
39
颜面部疖痈受到不恰当处理常并发下列严重并发症,除了()
A脓*血症
B脑膜炎
C颅内出血
D败血症
E脑脓肿
40
毛囊和皮脂腺内寄居的细菌在下列条件下易引发面部疖痈,除了()
A机体衰弱
B营养不良
C新陈代谢障碍
D毛囊破坏,皮脂腺萎缩
E皮肤抵抗力下降
41
下列治疗颜面部疖痈的方法错误的是()
A保守治疗
B10%高渗盐水纱布湿敷
C及早切开引流
D全身运用大剂量有效抗生素
E全身支持治疗
42
有关婴幼儿淋巴结炎下列说法错误的是()
A淋巴结发育不完善
B淋巴滤泡不成熟
C淋巴结被膜薄
D淋巴结内淋巴细胞为不成熟细胞
E淋巴结防御功能较差
43
化脓性淋巴结炎的治疗不包括()
A切开引流
B全身支持
C局部热敷
D全身应用足量抗生素
E处理原发病灶
44
广泛的颊间隙感染引流切口应该在下颌骨下缘()
A0、5~1cm
B0、3~0、5cm
C1~2cm
D2~3cm
E2、5~3、5cm
45
口腔颌面部血循环丰富,受伤后不常出现的表现有()
A严重休克
B易形成血肿
C组织水肿反应快而重
D组织再生修复能力强
E组织抗感染力强
46
治疗颌骨骨折的基本标准是()
A解剖复位
B恢复原有的咬合关系
C达到理想的咬合关系
D保证良好的咀嚼功能
E保证良好的语言功能
47
下列何种骨折最易伴发颅脑损伤()
A下颌骨骨折
B鼻骨骨折
C上颌骨LeFortI型骨折
D颧骨、颧弓骨折
E上颌骨LeFortIII型骨折
48
诊断牙槽突骨折最有力的证据是()
A牙龈撕裂
B牙齿松动
C牙齿移位,咬合关系紊乱
D摇动损伤区的牙,可见临近数牙随之移动
E局部疼痛,不敢咬合
49
下列哪项不是口腔颌面部损伤的特点()
A血循环丰富,易发生组织血肿和水肿
B由于污染多,容易感染及组织坏死
C易并发颅脑损伤
D易发生窒息
E常发生面部畸形
50
口腔颌面部损伤后伤口易受污染的原因是()
A面部是暴露部位
B口腔颌面部腔窦多
C口腔内有牙齿,牙齿携带大量细菌
D口腔颌面部有口、鼻腔等,不能严密包扎敷料
E口腔和鼻腔经常活动,不断获得新细菌种植
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作业6
题量:50满分:分创建者:林振梅截止时间:
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一.单选题(共50题,.0分)
1
颌面部创口初期清创缝合最宽的时间为()
A6小时
B12小时
C24小时
D48小时
E只要没有明显的化脓创口,72小时以上,在清创后,仍可作初期缝合
2
口底血肿舌后移造成窒息的病人急救,最合理的处理为()
A牵舌到口外
B安置口咽通气道
C血肿切开引流
D托下颌角使下颌骨前移
E给止血药
3
异物阻塞咽喉部导致的窒息应当()
A迅速用手指或器材掏出或用吸引器吸出阻塞物
B尽快行环甲膜切开术
C尽快行气管切开术
D用大针粗线牵出舌
E使伤员处于头低侧卧位或俯卧位
4
判断窒息最有力的依据是()
A烦躁不安
B呼吸急促
C锁骨上窝、肋间隙、剑突下出现凹陷
D出冷汗,脉速
E血压下降
5
下列哪个部位的骨折最易引起呼吸道阻塞()
A颏部正中骨折
B一侧颏孔区骨折
C双侧颏孔区骨折
D下颌角部骨折
E髁状突骨折
6
由于舌后坠导致的窒息,应当用以下哪种线将舌牵出()
A1号线
B4号线
C7号线
D0号线
EOOO号线
7
颌面部创伤的病员包扎的直接作用不包括()
A压迫止血
B防止骨折进一步移位
C保护并缩小伤口
D保证呼吸道通畅
E减少污染,防止涎液外流
8
患者因舌部受伤,出血明显,你用哪种方法止血()
A注射止血针
B用纱布块填塞止血
C作颈外动脉结扎术
D指压患侧颈总动脉
E缝合止血
9
某患者,男性,因口腔颌面部创伤致舌体裂伤,出血明显,口底肿胀。来院急诊,首先应采取以下何种止血方法()
A注射止血针
B指压患侧的颈总动脉
C用纱布块填塞止血
D行舌裂伤清创缝合术
E作颈外动脉结扎术
10
一患者因车祸致口腔颌面部多处裂伤伴下颌骨多发性骨折,出现神志不清,口唇发结及三凹征时商紧急处理应是()
A吸氧
B清创缝合
C骨折复位
D口对口人工呼吸
E气管切开
11
上颌骨骨折块后下移位,预防窒息和急救处理的措施是()
A紧急从鼻腔插管,保持呼吸道通畅
B行紧急气管切开
C复位上颌骨折块,利用压舌板等物体颅上颌固定
D使用呼吸中枢兴奋剂
E维持患者于头低脚高位
12
上颌骨横断骨折时出现呼吸困难,应当采用筷子、压舌板等横放于下列何种部位,将上颌骨向上悬吊()
A切牙
B尖牙
C前磨牙
D第一磨牙
E第二磨牙
13
对因咽部肿胀压迫呼吸道导致窒息的患者,应当()
A立即行气管切开术
B立即行环甲膜切开术
C插入通气导管
D向外牵出舌
E使患者处于头低侧卧位或俯卧位
14
吸入性窒息的急救措施主要是()
A清除口及咽喉部堵塞物
B将舌牵出口外
C使患者头偏一侧或采取俯卧位
D吊起下坠的上颌骨块
E立即行气管切开,通过气管导管吸出堵塞物
15
以下哪一项是最常用的止血方法()
A指压止血法
B包扎止血法
C填塞止血法
D结扎止血法
E药物止血法
16
局部药物止血法最常用于以下何种出血()
A组织渗血
B小静脉出血
C小动脉出血
D中等动脉出血
E大出血
17
临床创口分类中包括()
A无菌创口、污染创口、感染创口
B污染创口、感染创口、化脓创口
C感染创口、无菌创口、化脓创口
D化脓创口、无菌创口、污染创口
E无菌创口、可疑创口、污染创口
18
口腔颌面部损伤最有效的防止感染的措施是()
A尽早进行清创缝合术
B使用大剂量抗生素
C使用大剂量磺胶类药物
D包扎伤口,防止细菌继续侵入
E及时注射破伤风*素
19
运送口腔颌面部损伤患者时,应首先注意()
A保持呼吸道通畅
B保护颈椎
C防止头的摆动
D随时观察患者伤情变化
E及时采用脱水治疗
20
一外伤昏迷患者准备后送,不应采用的措施是()
A采取俯卧位
B采取侧卧位
C头后仰卧位
D随时观察伤情变化,防止窒息和休克发生
E疑有颈椎损伤的患者,颈下应放置小枕,头部左右两侧用小枕固定
21
以下关于口腔颌面部撕脱伤不正确的是()
A伤情重,出血多,易发生休克
B应及时清创,复位缝合
C如撕脱组织有血管可吻合,应即刻行血管吻合组织再植术
D如撕脱组织无血管可吻合,因口腔颌面部血供丰富,在伤后6小时内,也应尽量复位缝合
E如撕脱的组织瓣损伤过重,伤后已超过6小时,组织已不能利用,应在清创后进行皮片游离移植,消灭创面
22
颌面外伤清创时只能清除下述哪种组织()
A坏死组织
B污染组织
C多余组织
D不整齐组织
E可能坏死的组织
23
不作初期缝合的创口是()
A无菌创口
B污染创口
C感染创口
D翻瓣去骨法拔牙后的拔牙创口
E有组织缺损的无菌创口
24
口腔颌面部损伤患者,如已发生明确感染,应()
A用大量双氧水和盐水冲洗,再进行缝合
B清除所有感染组织后缝合
C局部湿敷,待感染控制后再作处理
D暴露创面,应用大剂量抗生素控制感染
E严格清创后,缝合大部分组织,遗留引流口,并防止引流条
25
髁状突骨折最常见的原因是()
A交通事故
B工伤
C意外坠跌
D爆炸
E拳击
26
上颌骨骨折后,骨折片移位,主要取决于()
A骨折的类型和损伤力量的大小
B咀嚼肌肉的牵引作用
C骨折片上的牙是否存在
D骨折的部位
E患者的年龄和性别
27
上颌骨骨折一般不会出现的临床表现为()
A骨折块移位
B咬合关系错乱
C眶周痕斑或险、球结膜下出血
D复视
E下唇麻木
28
下颌骨骨折的好发部位中不包括()
A正中联合部
B颏孔区
C下颌角区
D髁突颈部
E喙突
29
颌骨骨折最重要的临床体征是()
A咬合关系错乱
B张口受限
C骨折段活动异常
D局部肿痛
E骨摩擦音
30
最易并发颅底骨折或颅脑损伤的颌骨骨折是()
A上颌骨LeFortI型骨折
B上颌骨LeFortII型骨折
C上颌骨LeFortIII型骨折
D下颌骨髁状突骨折
E下颌骨正中骨折
31
对颌骨骨折患者进行张闭口运动检查不能检查出的是()
A是否张口受限
B是否牙列错乱
C咬合关系是否紊乱
D有无咬合无力
E颌骨有无异常活动
32
下述检查对下颌骨骨折诊断最有意义的是()
A头颅后前位平片
B下颌骨斜侧位
C颌骨曲面断层片
D华氏位
E定位头颅侧位平片
33
髁状突骨折若移位不明显,最常采用()
A手法复位后行颌问固定
B在患侧磨牙区垫上2-3mm厚的橡皮垫,用颌间弹性牵引复位固定法牵引下颌骨下降
C不作处理
D早行手术切开复位,用小夹板或拉力螺钉技术固定
E在下颌角前方的下颌骨下缘处做小切口,采用克氏针进行固定
34
髁状突骨折患者应重视张口训练,其原因是()
A防止关节内纤维增生,避免以后发生颞下颌关节强直
B使髁状突保持在功能位,促进髁状突复位
C使髁状突处于功能状态,促进骨折早期愈合
D张口时保状突与下骨折段之间的距离增加,避免下颌支向上方移位,导致以后颌骨畸形
E张口时髁状突所受应力较小,使骨折免受不良应力干扰
35
髁状突明显移位的髁状突颈部骨折,应()
A手法复位后行颌间固定
B在患侧磨牙区垫橡皮垫后,行颌间弹性牵引复位固定
C吊颌绷带
D手术切开复位内固定
E手术摘除髁状突
36
无牙颌骨折多见于()
A儿童
B青少年
C中年人
D老年人
E颌骨有囊肿等病变者
37
牙槽突骨折多见于何种部位()
A上颌前部
B下颌前部
C上颌前磨牙区
D下颌前磨牙区
E上颌磨牙区
38
颧弓骨折必须复位的指征是()
A咀嚼无力
B鼻孔出血
C骨折区疼痛
D张口受限
E患者要求治疗
39
下述口腔颌面部骨折检查效果最好的检查手段是()
A临床检查
B颌面部X线平片检查
C颌面曲面断层片
DCT
E螺旋三维CT重建
40
一名口腔颌面部爆炸伤患者,诊断为下颌骨粉碎性骨折,伤后进行了初期处理,伤后1周发现创口红肿,有脓性分泌物,进行切开引流后,每天换药。伤后2周时拍摄X片发现有死骨,应如何处理()
A继续每天换药,使创口生长肉芽组织,直至创口愈合
B应用大剂量抗生素,同时每天换药,换药时用抗菌药物溶液局部冲洗
C立即进行死骨刮治术,术后采用大剂量抗生素和每天换药
D继续每天换药和抗菌药物治疗,10天后进行死骨刮治术
E继续每天换药和抗菌药物治疗,伤后6周进行死骨刮治术
41
下列情况哪一种临床表现是皮脂腺囊肿所特有的()
A常见于面部
B发生缓慢
C囊壁与皮肤粘连,中央可有一色素点
D质地软,无压痛
E边界清楚,可活动
42
皮样囊肿与表皮样囊肿的主要区别是()
A皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构
B表皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构
C表皮样囊肿的囊壁中有皮肤附件结构
D皮样囊肿不含有角化物
E表皮样性囊肿不含有角化物
43
囊腔内含有皮肤附件可能是()
A皮脂腺囊肿
B始基囊肿
C皮样囊肿
D甲状舌管囊肿
E表皮样囊肿
44
皮样囊肿是由()
A肿瘤细胞增生分裂形成
B胚胎发育时遗留于组织中的上皮细胞发展而形成
C胚胎发育时内胚叶细胞遗留发展而形成
D皮脂腺囊肿扩展形成
E胚胎发育时皮脂腺、汗腺异常发育而成
45
以下哪一项是皮样、表皮样囊肿所独有的特征()
A生长缓慢
B多见于儿童、青年
C触诊坚韧而有弹性,似面团样
D境界清
E一般无自觉症状
46
甲状舌管囊肿好发部位是颈中线的()
A舌根部
B舌骨下部
C舌骨上、下部
D舌骨上部
E胸骨切迹上
47
关于甲状舌管囊肿,哪一项是不正确的()
A发生于颈前正中线上任何部位
B囊肿与舌盲孔通连
C囊肿随吞咽上下移动
D手术治疗应包括切除部分甲状软骨
E可与异位甲状腺同时存在
48
为防止甲状舌管囊肿或瘘的术后复发,手术应()
A完整摘除囊肿
B追踪瘘管到舌骨表面结扎
C囊肿在舌骨表面剥离干净
D切除囊肿及舌骨中段,并妥善处理舌骨以上部分
E以上都不对
49
属于牙源性囊肿的是()
A球上颌囊肿
B始基囊肿
C鼻唇囊肿
D上颌正中囊肿
E鳃裂囊肿
50
、口腔颌面部损伤后,伤口愈合快,抗感染强是由于()
A神经分布细密
B肌肉的功能活动
C血液供应丰富
D咀嚼运动的促进作用
E伤口暴露容易清洁
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作业7
一.单选题(共50题,.0分)
1
属发育性囊肿的为()
A甲状舌管囊肿
B舌下腺囊肿
C唾液腺囊肿
D皮脂腺囊肿
E根端囊肿
2
始基囊肿属于()
A胚胎性软组织囊肿
B滞留囊肿
C牙源性囊肿
D面裂囊肿
E血外渗性囊肿
3
始基囊肿好发于()
A上颌前牙区
B下颌磨牙及升支部
C上颌尖牙区
D上颌磨牙区
E上下颌双尖牙区
4
以下哪项不是多发性基底细胞痣综合征的表现()
A多发性角化囊肿
B皮肤基底细胞癌
C分叉肋
D小脑镰钙化
E泛发的骨纤维异常增生
5
哪个属于口腔颌面部潴留性囊肿()
A皮样囊肿
B甲状舌管囊肿
C皮脂腺囊肿
D鳃裂囊肿
E外渗性囊肿
6
成釉细胞瘤的好发部位是()
A下颌前牙区
B上颌后牙区
C上颌前牙区
D下颌体及下颌角部
E下颌骨升支部
7
成釉细胞瘤的X线表现为()
A有骨质的破坏和骨膜反应
B房隔不清,边缘无切迹,牙根移位
C多房,分房大小不均,瘤内牙根吸收,边缘有切迹,房隔清楚
D分房不清,房隔粗大,有骨化现象
E分房大小均匀
8
最易发生恶变的色素痣是()
A雀斑样色素痣
B复合痣
C交界痣
D皮内痣
E毛痣
9
第二鳃裂囊肿常位于()
A乳突附近
B下颌角附近
C颈前正中
D颈根部
E舌骨水平,胸锁乳突肌上1/3前缘附近
10
牙龈瘤的组织来源()
A牙龈上皮
B牙周膜
C颌骨骨皮质
D牙槽骨
E牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织
11
哪种脉管畸形听诊可有吹风样杂音()
A微静脉畸形
B静脉畸形
C动静脉畸形
D淋巴血管畸形
E淋巴管畸形
12
下列肿瘤哪一个的体位移动试验是阳性()
A大囊型淋巴管畸形
B静脉畸形
C鳃裂囊肿
D微静脉畸形
E舌下腺囊肿
13
以下关于牙龈瘤的叙述哪项是错误的()
A女性多见,与内分泌有关
B可以破坏牙槽骨壁
C病变涉及的牙齿需要拔除
D病变涉及的骨膜及邻近骨组织需要去除
E切除后不易复发
14
口腔颌面部常见的临界瘤是()
A牙龈瘤
B涎腺腺淋巴瘤
C脂肪瘤
D纤维骨瘤
E以上都不是
15
行单纯刮治术后易复发的颌骨囊肿是()
A根端囊肿
B角化囊肿
C始基囊肿
D含牙囊肿
E血管外渗性囊肿
16
皮脂腺囊肿的最佳治疗方法是()
A手术切除
B囊内硬化剂注射
C切开引流
D冷冻治疗
E激光治疗
17
以下关于良性肿瘤特点的叙述,哪项是错误的()
A永不威胁生命
B细胞分化程度高
C多呈膨胀性生长,不发生转移
D有包膜,界限清,少数可恶变
E肿瘤细胞与来源组织细胞相似
18
易复发,可恶变的颌骨囊肿是()
A根端囊肿
B始基囊肿
C含牙囊肿
D角化囊肿
E外渗性囊肿
19
成釉细胞瘤为临界瘤的主要原因是()
A来源于牙源性上皮
B长得特别大
C瘤体内牙根吸收
D有局限性浸润生长
E压迫三叉神经引起相应部位麻木
20
口腔颌面部因炎症而引起的囊肿主要是()
A根端囊肿
B粘液腺囊肿
C舌下腺囊肿
D始基囊肿
E皮脂腺囊肿
21
下列关于交界痣的临床特点叙述中,不正确的是()
A一般较小
B平坦或稍高于皮表
C痣无毛
D一般为淡棕色或深棕色
E自觉症状较明显
22
某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大,按之有乒乓球感。X线片示透明囊性阴影,呈多房性,房室大小极不一致,阴影边缘呈切迹状。最可能的诊断是()
A牙源性角化囊肿
B成釉细胞瘤
C牙源性粘液瘤
D牙源性钙化囊肿
E牙源性纤维瘤
23
口腔颌面部恶性肿瘤较常发于年龄段为()
A20--30岁
B30--40岁
C40--60岁
D60岁以上
E以上都不对
24
口腔颌面部恶性肿瘤的组织来源较多的依次是()
A上皮源性→腺源性→间叶源性
B腺源性→上皮源性→间叶源性
C间叶源性→腺源性→上皮源性
D上皮源性→间叶源性→腺源性
E以上都不对
25
原位癌是指()
A癌变局限于原发灶,无颈淋巴转移
B癌变局限于原发灶,无血行播散致远处转移
C原发灶仅累及一个解剖区域,未累及邻近其他解剖区域
D癌变局限于粘膜内或表层之中,未突破基底膜
E癌变局限于粘膜及粘膜下层,未侵及深部的肌肉或骨组织
26
以下关于腭癌的描述,哪个是错误的()
A硬腭癌来自唾液腺为多,鳞癌少见
B癌细胞多高度分化
C经血行播散远处转移较多见
D颈淋巴结有转移时,才同期行颈淋巴清扫术
E腭部切除后的缺损用赝复体修复
27
以下关于口底癌的描述,哪个是错误的()
A长于口底前部者恶性程度较后者低
B常早期颈淋巴结转移
C常发生双侧转移
D一般先转移到颌下淋巴结,再转移到颈深淋巴结
E颈淋巴转移率在各部位口腔癌中最高
28
以下关于唇癌,错误的描述是()
A唇癌是指仅限于唇红粘膜原发的癌
B早期临床表现为癌诊状结痛肿块
C唇癌的转移较其他口腔癌少见,旦转移晚
D上唇癌的淋巴结转移较下唇晚,且较少见
E早期无论采用手术切除,放射治疗,激光治疗,均有良好的疗效
29
舌下腺腺泡由()
A浆液性腺泡为主构成
B单纯浆液性腺泡构成
C粘液性腺泡为主构成
D单纯粘液性腺泡构成
E混合性腺泡构成
30
腮腺的腺泡由()
A粘液性腺泡为主构成
B浆液性腺泡为主构成
C单纯粘液性腺泡构成
D单纯浆液性腺泡构成
E混合性腺泡构成
31
舌神经在口底与颌下腺导管的关系()
A平行
B横过导管走向外侧
C内下方
D外下方
E横过导管下方,走向内侧
32
涎石病的典型症状是()
A炎症症状
B阻塞症状
C神经症状
D全身症状
E口干症状
33
临床上涎石病最常见于()
A下颌下腺腺体
B腮腺导管
C下颌下腺导管
D腮腺腺体与导管交界
E下颌下腺腺体与导管交界处
34
单纯涎石摘除术适用于()
A涎石发生在导管内
B涎石发生在导管与腺体交界处
C涎石发生在腺体内
D涎石发生在导管内,腺体尚未纤维化者
E涎石发生在导管内,腺体已纤维化者
35
唾液腺炎最主要的感染途径是()
A血源性
B逆行性
C淋巴源性
D损伤
E邻近组织炎症波及
36
下颌下腺炎长期反复发作,保守治疗无效,颌下能触及硬块,导管及腺体交界处证明有结石,应采取()
A结石摘除
B下颌下腺摘除
C全身抗生素应用
D拔除邻近龋坏及松动牙
E物理疗法
37
慢性腮腺炎行导管扩张术的主要适应证是()
A有涎石者
B导管或管口狭窄者
C腮腺不肿大者
D无明显炎症者
E有阻塞症状者
38
急性腮腺炎最常见的病原菌是()
A金*色葡萄球菌
B链球菌
C肺炎球菌
D奋森螺旋体
E厌氧菌
39
腮腺区肿胀、压痛,导管口正常,抗炎治疗有效,分泌物清亮、通畅,应初步考虑为()
A流行性腮腺炎
B假性腮腺炎
C良性腮腺肥大
D急性化服性腮腺炎
E腮腺良性肿瘤
40
最容易发生囊肿的唾液腺是()
A腮腺
B下颌下腺
C舌下腺
D唇腺
E腭腺
41
舌下腺囊肿的内容物是哪种性质的()
A白色凝乳状物质
B灰白色角化物质
C无色透明粘稠液体
D豆腐渣样物质
E淡*色含胆固醇结晶液体
42
俗语称"蛤蟆肿"是指()
A粘液腺囊肿
B舌下腺囊肿
C皮样囊肿
D表皮样囊肿
E甲状舌管囊肿
43
舌下腺囊肿的处理目前常用()
A袋形缝合
B尽可能摘除囊肿
C完整摘除囊肿
D摘除舌下腺
E引流囊液
44
唾液腺囊肿发生最多的部位是()
A唇部
B颊部
C舌部
D口底
E腭部
45
小唾液腺肿瘤发生最多的部位是()
A唇部
B颊部
C舌部
D口底
E腭部
46
多形性腺瘤的好发部位依次是()
A腭腺、腮腺、舌下腺、下颌下腺
B腮腺、腭腺、下颌下腺、舌下腺
C腮腺、下颌下腺、唇腺、腭腺
D下颌下腺、腭腺、腮腺、唇腺
E腮腺、舌下腺下颌下腺、腭腺
47
治疗腮腺浅叶混合瘤应采用()
A肿瘤剜出术
B保留面神经,腮腺浅叶摘除术
C腮腺全切术
D放射治疗
E化学治疗
48
治疗腮腺深叶混合瘤最适合的方案是()
A化疗
B放疗
C肿瘤摘除术
D肿瘤及浅叶切除术
E肿瘤及腮腺全叶切除术
49
唾液腺恶性肿瘤发生率相对较高的是()
A腭腺
B舌下腺
C下颌下腺
D腮腺
E唇腺
50
易发生面瘫的肿瘤主要是()
A混合瘤
B黏液表皮样癌
C腺泡细胞癌
D腺样囊性癌
E腺淋巴瘤
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作业8
一.单选题(共50题,.0分)
1
粘液表皮样癌发生部位最多的是()
A舌下腺
B下颌下腺
C腮腺
D腭腺
E磨牙后腺
2
早期腮腺粘液表皮样癌的治疗方法宜选用()
A包膜外摘除肿瘤
B放疗
C肿瘤及腮腺摘除,保留面神经
D化疗加放疗
E肿瘤及腮腺摘除,不保留面神经
3
腺样囊性癌常沿什么途径扩散()
A沿神经扩散
B沿淋巴结扩散
C沿血循环扩散
D沿骨膜扩散
E沿筋膜扩散
4
单侧腮腺无痛性进行性肿大,有类风湿性关节炎史,γ球蛋白升高。下唇腺活检有大量淋巴细胞,应诊断为()
A慢性化脓性腮腺炎
B舍格伦综合征
C腮腺混合瘤
D腮腺淋巴结核
E腺淋巴瘤
5
唾液腺造影的禁忌证是()
A肿瘤
B慢性炎症
C涎瘘
D急性化脓性腮腺炎
E口干
6
X线造影导管呈现腊肠状,主要是()
A急性腮腺炎的表现
B慢性腮腺炎的表现
C淋巴上皮病的表现
D腮腺肥大的表现
E腮腺肿瘤的表现
7
唾液腺良性肿瘤在唾液腺造影中的特征性表现是()
A导管粗细不均呈腊肠状
B导管移位呈抱球状
C造影剂外溢呈点状或片状
D导管变细
E腺泡充盈缺损
8
急性化脓性腮腺炎的切开引流指征,下列哪项不是()
A局部有跳痛及压痛
B局部有明显的凹陷性水肿
C腮腺导管口有脓液排出
D穿刺抽出脓液
E腮腺区红肿发热
9
涎石病多发生于下颌下腺的原因,下列哪项除外()
A下颌下腺分泌量小
B下颌下腺分泌的唾液较腮腺分泌液粘滞
C分泌液钙的含量高,钙盐容易沉积
D下颌下腺导管自下向上走行,腺体分泌逆重力方向流动
E导管长,全程较曲折
10
多形性腺瘤最常见于()
A腭腺
B下颌下腺
C腮腺
D舌下腺
E唇腺
11
怀疑下颌下腺导管较前部的涎石,应该首选以下哪种检查方法()
ACT
BB超
C下颌横断颌片
D下颌全景片
E下颌下腺侧位片
12
关于颞下颌关节紊乱病描述不正确的是()
A并非指单一的疾病,而是指一组关节疾病的总称
B是一组发病原因已完全阐明的关节疾病
C一般有颞下颌关节区及相应的软组织疼痛;下颌运动异常和伴有功能障碍以及关节弹响,破碎音及杂音等三大症状
D一般都有自限性
E多数为功能紊乱性质,也可累及关节结构紊乱甚至器质性破坏
13
颞下颌关节紊乱病患病率、就诊率最高的年龄段是()
A20-30岁
B10-19岁
C41-60岁
D31-40岁
E61-75岁
14
在颞下颌关节紊乱病发病的多因素中,主要致病因素是()
A人类关节进化的解剖结构减弱和关节运动类型、灵活性和范围的增加之间的矛盾
B单侧咀嚼,夜磨牙和白天紧咬牙
C关节软骨中封闭抗原的暴露
D关节内持续的微小创伤和精神心理因素
E不良姿势造成头颈部肌链的肌张力不平衡
15
关于颞下颌关节紊乱病发生、发展,下列哪一种说法不正确()
A疾病的早期为功能紊乱阶段
B疾病的中期为结构紊乱阶段
C疾病的后期为器质性破坏阶段
D病程较长且经常反复发作,但本病有自限性,一般不发生关节强直
E如已发展到关节结构紊乱阶段,即使经适当治疗也不能恢复到病变的早期阶段
16
颞下颌关节紊乱病三大主要症状不包括()
A开口度和开口型异常
B如症状严重或发展到器质性破坏阶段可出现关节区或关节周围肌群自发痛
C开口运动中常有异常音如弹响音、破碎音和摩擦音
D下颌运动时关节区或关节周围肌群疼痛,有的可有"扳机点"
E开闭口运动出现关节绞锁
17
正常成人自然开口度平均约为()
A4、0cm
B3、0cm
C3、5cm
D3、7cm
E4、7cm
18
下列关于颞下颌关节紊乱病临床表现描述不正确的是()
A具有下颌运动异常、疼痛、弹响和杂音三大主要症状
B仅有下颌运动异常、疼痛、弹响和杂音三大症状
C常伴有头痛的症状
D常常可伴有各种耳症、眼症以及吞咽因难、语言困难、慢性疲劳等症状
E可出现摩擦音
19
下列不属于颞下颌关节紊乱病下颌运动异常的是()
A开口度过大或过小
B开闭运动出现关节绞锁
C开口困难或牙关紧闭,暗示疗法可减轻
D开口型偏斜
E开口型歪曲
20
颞下颌关节紊乱病与耳源性疾病鉴别的主要依据是()
A耳源性疾病不会引起颞下锁关节区疼痛
B一些耳源性疾病常可放射到关节区疼痛,但不影响开口和咀嚼
C一些耳源性疾病常可放射到关节区疼痛并影响开口和咀嚼
D耳科检查
E颞下颌关节紊乱病不会出现耳闷、听力下降、耳鸣等耳症
21
翼外肌功能亢进的主要症状是()
A疼痛和张口受限
B弹响和开口过大呈半脱位
C疼痛可有"扳机点
D开口初期有弹响
E开闭、前伸、侧方运动的任何阶段都有多声破碎音,并伴开口型歪曲
22
翼外肌功能痉挛的主要症状是()
A疼痛和张口受限
B弹响和开口过大呈半脱位
C疼痛可有"扳机点
D开口初期有弹响
E开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音,开口型歪曲
23
急性颞下颌关节前脱位复位后,限制下颌运动最为简便适用的方法为()
A牙弓夹板颌间固定
B颅颌绷带
C仅需避免大张口和大口咬硬食物
D简单颌间结扎固定
E头颌石膏绷带固定
24
关于一侧急性颞下颌关节前脱位,临床表现描述正确的是()
A耳屏前、额弓下不能触及髁突
B下颌中线偏向患侧
C下颌中线偏向健侧
D下颌中线不偏
E双侧后牙早接触
25
临床最常见的颞下颌关节脱位的类型为()
A侧方脱位
B急性前脱位
C复发性脱位
D陈旧性脱位
E急性后脱位
26
颞下颌关节前脱位最常用的治疗方法是()
A颌间牵引复位
B全麻下手法复位
C口内法手法复位
D口外法手法复位
E手术复位
27
以下关于双侧颞下颌关节急性前脱位的描述不正确的是()
A下颌前伸,两颊变平
B耳屏前仍可触及髁突
C不能闭口,流涎
D前牙开始反,部分后牙接触
EX线检查可排除髁突骨折
28
颞下颌关节复发性脱位的治疗方法不包括()
A关节结节增高术
B关节结节凿平术
C关节囊紧缩术
D髁突切除术
E硬化剂注射
29
关于颞下颌关节强直描述错误的是()
A关节内强直指关节内骨性粘连的强直
B关节内强直简称关节强直
C关节内强直也称为真性关节强直
D关节外强直也称为假性关节强直
E关节外强直也可有上下颌骨的骨性粘连
30
多数关节内强直发生在哪个年龄段()
A5岁以前
B15岁以前
C15-20岁
D25岁以后
E20岁以后
31
真性颞下颌关节强直诊断的主要依据是()
A髁突的动度减弱或消失
B开口困难
C关节邻近区域炎症史
DX线检查正常关节解剖结构消失,如关节间隙消失,关节区融合成致密团块影
E小下颌畸形,关系错乱
32
支配口腔颌面部感觉的主要脑神经是()
A舌神经
B舌咽神经
C面神经
D三叉神经
E迷走神经
33
支配口腔颌面部运动的主要脑神经是()
A舌神经
B舌咽神经
C面神经
D三叉神经
E迷走神经
34
三叉神经痛的特点为()
A持续性疼痛,夜间加重
B疼痛一般与咀嚼和张闭口运动有关
C骤然发生的阵发性电击样剧烈疼痛
D临床上常有先兆期和头痛期
E每次发作持续数小时
35
下列关于原发性三叉神经痛描述错误的是()
A中老年人多见
B神经系统检查常有阳性体征
C为阵发性电击样剧烈疼痛
D历时数秒至数分钟,间歇期无症状
E多单侧发病
36
治疗三叉神经痛的首选药物为()
A神经营养药
B苯妥英钠
C激素类
D卡马西平
E山莨菪碱
37
三叉神经功能检查不包括的项目是()
A泪液检查
B温度觉、痛觉检查
C角膜反射
D腭反射
E运动功能检查
38
在治疗三叉神经痛的多种方法中,止痛效果好,复发率低,可重复治疗的是()
A卡马西平治疗
B神经撕脱术
C无水酒精注射
D半月神经节射频温控热凝术
E维生素B1、维生素B12及局麻药封闭疗法
39
三叉神经周围支切除撕脱术主要适用于()
A下牙槽神经和舌神经
B三叉神经第Ⅰ、Ⅱ支
C三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支
D眶下神经和下牙槽神经
E眶下神经和腭大神经
40
最易使三叉神经痛高痛阈"扳机点"出现阳性体征的检查方法为()
A拂诊
B压诊
C触诊
D叩诊
E揉诊
41
一患者,自觉右侧口底后分、舌根及咽部疼痛,2%的利多卡因阻滞麻醉三叉神经第Ⅲ支后,疼痛仍不缓解;再用1%-2%的丁卡因喷雾于舌根部、咽部后,疼痛缓解。其最可能的诊断是()
A三叉神经第Ⅱ支痛
B继发性三叉神经痛
C舌神经痛
D舌咽神经痛
E舌下神经痛
42
一患者,诊断为三叉神经痛,定分支检查为第Ⅲ支",扳机点"在右下后磨牙区相对的颊粘膜处;口内检查,右下后磨牙均已拔除X线检查,拔牙区相应的下颌骨内可见界限清楚的散在透光区。请问此患者首选的治疗方法是()
A病变骨腔清除术
B下牙槽神经切断撕脱术
C颏孔无水酒精注射法
D理疗
E半月神经节射频温控热凝术
43
某患者,男,20岁,近1个月内,右侧下颌区间断性发生刀割样剧烈疼痛,持续时间不等,最短约几秒钟,最长约2小时,自觉口服止痛药后症状略减轻。口内检查右下颌牙未发现明显龋齿和牙周疾患,X线全景片右侧下颌骨未见明显病变。那么最有可能的诊断是()
A急性牙髓炎
B脑桥小脑角胆脂瘤
C原发性三叉神经痛
D下颌骨中央性颌骨癌
E舌咽神经痛
44
某患者,女,55岁,1年来右眶上缘、鼻翼旁因触摸多次发生刀割样剧痛,每次最长持续约2-3分钟。则该患者诊断可能为()
A三叉神经第I支痛
B三叉神经第Ⅱ支痛
C三叉神经第Ⅲ支痛
D三叉神经第I、Ⅱ支痛
E三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛
45
某患者,男,50岁。2年前因右眶下区、下颌后磨牙前庭沟颊粘膜因触摸等诱因可诱发电击样剧痛,诊断为三叉神经第第Ⅱ、Ⅲ支痛。给予卡马西平治疗,初起有效,近半年来,自觉发作频繁,虽不断加大药物剂量,效果仍差。全身检查未发现明显心血管疾病。根据目前病情首选哪种治疗方案()
A病变骨腔清除术
B半月神经节射频温控热凝术
C继续加大卡马西平药物剂量
D2%普鲁卡因病变支封闭
E三叉神经周围支切断撕脱术
46
贝尔面瘫急性期治疗不正确的是()
A口服阿司匹林
B给予大剂量糖皮质激素(如地塞米松、泼尼松)
C给予强烈的针刺治疗,避免面肌失用性萎缩
D肌注维生素B1,维生素B12
E局部热敷
47
鉴别中枢性面神经麻痹与周围性面神经麻痹的主要依据是()
A额纹是否消失、能否皱眉
B眼睑能否闭合
C能否耸鼻
D能否鼓腮
E有无口角歪斜
48
某患者,女,45岁,由于天气闷热,风扇直对面部吹一上午。午睡后,刷牙时发觉口角漏水,含漱不便;照镜时发觉右侧口角下垂,左侧向上歪斜。其最可能的诊断是()
A右侧中枢性面神经麻痹
B左侧核上性面神经麻痹
C右侧贝尔麻痹
D左侧贝尔麻痹
E右侧面肌痉挛
49
某患者,男,45岁,2年前患者以突发性的单侧面瘫,诊断为贝尔面神经麻痹。经药物、肌训练等贝尔面神经麻痹治疗方法治疗后面肌部分功能恢复。现查体发现右侧鼻唇沟较左侧浅,右侧睑裂大于左侧,右侧口角向左侧牵拉。你认为2年前诊断应为()
A左侧贝尔面神经麻痹
B右侧贝尔面神经麻痹
C双侧贝尔面神经麻痹
D右侧面肌痉挛
E左侧面肌痉挛
50
患者着凉后晨起,发现口腔漏水,上下唇闭合不全,不能吹风鼓气,一侧口角下垂另一侧向上歪斜,额纹消失,不能蹙眉。此患者诊断最大的可能为()
A中枢性面神经麻痹
B周围性面神经麻痹
C原发性面神经麻痹
D继发性面神经麻痹
E贝尔麻痹
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