近日,我院口腔科副主任,医院援疆干部*振博士带领马嘉平、董棣文和亚尔肯医师共同完成了一例漂亮的下颌半口种植即刻修复治疗,帮助患者张女士种牙当天就戴上了下半口种植牙。
患者张女士,今年57岁,多年来因牙周疾病得不到及时规范的治疗,下颌牙齿先后被拔除,严重影响进食、发音及美观。此次,抱着再试试的心态来到我科,迫切的希望能尽快恢复美观及咀嚼功能。*振副主任医师接诊后,对其进行了完善的口腔检查及CBCT影像检查。
术前照片经过团队多专业骨干详细的测量、分析和讨论后制定了全面的治疗计划,最终,*主任确定给予张女士行下颌allon-6种植及即刻修复方案。
术中照片术后X线片完善相关牙周治疗和术前检查后,安排了种植手术。手术在局麻下进行,历时2个小时,过程有条不紊,设计了微创的切口,从植入种植体到佩戴临时基台,再到缝合牙龈,所有步骤一气呵成,非常顺利。
制作临时义齿种植手术后,董医生给患者取模,制作临时义齿,再到试戴调牙合完毕,成功的让张女士当天就拥有了下半口整齐的牙齿。当张女士看到仅仅一天,不仅有了整齐的牙列,下颌的面型明显改善,自己都觉得年轻了好几岁,立刻露出了久违的笑容。
术后照片随着老龄化人口的增加的同时,老年人在牙齿方面普遍存在较大的问题,需要做全口义齿的患者数量增多,但传统的全口活动义齿经常会发生不良反应,如吃饭时容易脱落或佩戴时因为异物感感到恶心,咀嚼效率欠佳等问题。
*主任介绍,在各类口腔修复方法中,种植修复因其在美观、功能分方面的优点,已被公认为缺牙的首选修复方式。但是,传统种植牙要在拔牙后三个月才能进行,种植术后再过三个月的骨结合期才能佩戴上部牙冠。这意味着缺牙后患者一般需要3-6个月才能拥有牙齿,这期间的进食和美观会对患者造成很大的困扰。随着口腔种植技术的发展,即刻种植,即刻修复,即刻负重等方法无需在无牙的状态下等待3-6个月时间,既缩短了种植时间、又节省了费用。除此之外,避免了患者再次手术的创伤。全口缺失牙修复可以采用全口种植。将4-12颗植体以不同的角度植入牙槽骨中形成人工牙根,同期固定修复牙齿,以最少植体实现最大功能,称ALL-ON-N技术。ALL-ON-N种植牙技术有许多优势:①避开解剖结构,不需要植骨;②单颌植入4-6个植体,上颌避开上颌窦前壁,下颌避开颏孔和下颌神经;③即刻负重;④最终完成上下全口牙修复。同时,即刻种植即刻修复是有严格适应症的,不是所有病例都适合,术前检查以及把握好适应症相当重要。全口种植即刻修复需要满足以下条件:①全身情况良好、身心健康、骨骼和牙齿发育已定型者的成年人;②种植区有足够高度及宽度的健康骨质者;③口腔黏膜健康,种植区有足够厚度的健康骨质者;④患者本人有明确要求,经济条件许可者。
All-on-6示意图最后,科室陈晓涛副主任强调,种植修复作为现在发展最迅速的修复方式,已经被越来越多的患者接受。但是种植前后的牙周终身维护,与种植本身一样非常重要。北大*振博士此次援疆,不仅讲好课、带好人、更重要的是强化理念,真正体现口腔多学科联合诊疗的新模式,为广大患者提供全面、专业高质量的服务。
文、图/口腔科亚尔肯
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