患者张某,女,自诉某省市种植牙术后一个半月,一个半月以来,反复皮肤过敏,瘙痒,脸部及全身皮疹,并自诉过敏体质,对金属过敏。严重怀疑自身对种植体过敏。强烈要求取出植体。经检查可见植体骨结合良好,牙龈黏膜无红肿,告知患者种植体过敏现象罕见,考虑其他过敏源,建议患者皮肤科就诊排除过敏源,对症治疗。并回原单位种植医生协商后决定下一步治疗方案。患者再三恳求帮其取出种植体,并要求承担一切后果。鉴于患者取出种植体愿望十分强烈。并且避免因种植体长期存留导致患者体内导致患者心理上排斥种植体,并且长时间顾虑此问题产生心理障碍。觉得为其取出植体。签署知情同意书,告知一切可能发生的情况。
图一:手术前临床照片
图二:手术前X片
图三:术中照片(原考虑患者种植才一个半月,稳定性最低,只需采用工具反旋即可,但是发现骨结合良好,为什么?
图四:采用相应的环钻取植体
图五:摇一摇,拔牙根类似
图六:骨结合非常好,严重怀疑植体是不是涂上了神奇药水,比如亲水。
图六:费九牛二虎之力拆除骨组织,庐山真面目。
图七:取植体神器之一。
图八:取种植体后CBCT影像
最后不得不说的几句话:
主诉很重要,但是隐瞒了的时候要有预案。比如本案例背后有一个故事。故事要从半年前说起,种完牙了也戴完牙了。患者过敏不适,重新做牙戴牙仍旧过敏。但是拒绝为患者取植体。怀疑心理问题。(患者并不告诉医生这些话)。
牙医:
有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰且行且珍惜。
需要取种植体模板的请留言。
北一种植最新培训
年3月---北京《北一种植中级实战精华班》会议通知
主办单位:北京北一科技发展有限公司培训日期:年3月2日—4日
培训