霉菌性上颌窦炎

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TUhjnbcbe - 2021/6/21 17:32:00
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一.什么是口腔肿瘤?广义的口腔癌是指发生于口腔的恶性肿瘤。包括舌癌、牙龈癌、腭癌、颌骨中央性癌、口底癌、口咽癌、唇癌、涎腺癌和上颌窦癌以及发生于颜面部皮肤粘膜的癌症等。其中舌癌最常见二·什么人易发生口腔肿瘤?癌症的外在致癌因素有物理的,化学的和生物的等因素,这些因素与免疫,遗传和代谢等内在因素共同作用,使正常细胞转变成恶性细胞而发生癌变,癌的发生是多因素,多阶段和多基因长期作用的结果。1.烟和酒及地方饮食烟草中的致癌因素主要是化学物质苯芘,长期吸烟者患癌症的可能性大大高于非吸烟者;吸烟斗,雪茄或咀嚼烟草者主要导致口腔癌,烟头接触唇部区域容易发生唇癌,与长期灼烧有关。酒精因其对正常细胞的*性,损害肝脏的抑制免疫而增加发生口腔癌的危险性,其发生率可随饮酒量的增加而上升。同时有烟酒嗜好者发生口腔癌的危险性更高,比单嗜好烟或酒者高2~3倍。普遍认为吸烟多于1包/日或饮酒超过25克/日者,长达10年之久患口腔癌或口咽癌的可能性远远高于非吸烟或饮酒者。我国南方及南亚、东南亚一些地区居民有嚼槟榔、嚼烟草的习惯,也是口腔癌地区发病率较高的因素之一。2.慢性刺激和损伤在口腔中有锐利的牙尖,残根,残冠,牙嵴和不良修复体者,其相应部位经长期慢性刺激后有发生癌变的可能,尤其常见于舌癌和颊癌。有统计表明,1/5的口腔癌患者在癌变部位有尖锐的刺激因子。另外,口腔卫生不良者的长期慢性炎症刺激也可能成为促癌因素。3.紫外线和电离辐射从事户外工作者,长期暴露在日光直接照射下,其唇癌和皮肤癌的发病率都较高。电离辐射可引起遗传物质DNA的改变,激活肿瘤基因而导致癌变。放射治疗在放射区的口腔颌面部位也可发生第二原发癌。4.病*因素:研究发现鳞癌可能与人乳头状瘤(HPV)病*有关5.内在因素:包括基因突变、遗传因素、免疫状态、内分泌因素和神经精神因素有关。6.营养因素:诸如维生素A1和B2以及微量元素铁,锌和砷的缺乏等都会增加机体对致癌物的敏感性。另外,慢性肝炎,肝硬化及病*感染等导致机体免疫低下的疾病与口腔癌的发生有一定的关系。三.口腔肿瘤的癌前病损和癌前状态癌前病损:是指一种已有形态学上改变的组织,较外观相应正常的组织具有更大的发癌可能。癌前状态:一种显著增加发癌危险的一般状态。对两者都要充分重视,因为他们都能发生癌变,只是发生率和时间上有所不同而已。口腔颌面最常见的癌前病损要包括:1.白斑口腔粘膜白斑是公认的癌前疾病,可表现为平伏的白色病损,或呈皱纹纸样,颗粒状,甚至发生溃烂。好发于颊,唇粘膜。口腔粘膜白斑的癌变率可超过5%。2.红斑口腔粘膜红斑在近年来已被视为比白斑癌变率更高的疾病。虽然红斑的发生率远低于白斑,但其危险性却不容忽视,癌变率高达80%。舌,口底和咽侧被认为红斑的高度危险区。口腔颌面最常见的癌前状态。1.扁平苔藓:扁平苔藓为一种常见的口腔粘膜病,其癌变率在1-10%左右,以糜烂型,萎缩型和斑块型较易恶变,部位以颊、舌、口底粘膜为最常见。2.口腔粘膜下纤维化:口腔粘膜下纤维化被认为与咀嚼槟榔有关,有1/3者最终可发展成癌。主要表现为进食灼痛,口干,口腔粘膜萎缩等。常见于两侧颊粘膜及唇,舌等部位。四.早期口腔肿瘤的表现有哪些?1.口腔颌面部出现新生物,表面颗粒状,菜花样或早期出现溃烂,疼痛等症状。2.舌,颊等部位出现不明原因的疼痛,麻木。3.牙齿不明原因的疼痛,迅速松动,脱落等。4.口腔或颜面部的溃疡一月仍不愈合者。5.不能解释的口腔粘膜白色或红色的斑块及浸润硬块。五.发现口腔肿瘤怎么办?预后如何?发现口腔癌或怀疑患口腔癌者都应尽早就医,医院诊治。目前,口腔癌的五年生存率约60%,早期的口腔癌整体预后要高于这个比例。肿瘤分期越早,分化程度越高,治疗越及时规范,预后愈佳。整体而言,下唇癌预后最佳,很多患者经手术治疗痊愈。舌癌早期转移者较多,预后稍差。六.怎样预防口腔肿瘤?1.了解口腔肿瘤发病的相关因素,认识口腔肿瘤的危险性。2.讲究营养的平衡,力戒烟酒,及时治疗残根,残冠,去除不良刺激。3.对长期不愈合(超过2星期)的口腔溃疡,应加以重视。积极处理和治疗癌前疾病。4.早发现,早诊断和早治疗,并坚持定期检查。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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