国家卫生健康委疾控局吴良友副局长出席了大会开幕式并致辞。
口腔科主任论坛15日上午，第23届口腔全科医学大会暨口腔科主任论坛顺利召开，本次大会讨论的主题是：医院与民营医疗全科口腔医学发展的异同与相互借鉴，8位专家各抒己见、畅所欲言。中华口腔医学会监事长孙正教授：公立是国家可以有编制并给予财力支撑，定位培养人才，提供基本的口腔卫生服务。而民营我更愿意称之为“非公”，非公的医生占比很大，包括私人开业、资本注入的连锁等等，不同形式的单位它的定位不同，相比医院，民营的医生工作比较“灵活”，可以提供很多高端的服务，但是我们是一家人，面对的是一个市场，目前中国口腔市场足够大，每个人都可以得到很好的发展，同样出现问题我们都“受害”，因为所有人朝着正确的道路健康成长是我国口腔事业蓬勃发展最重要的根基。
中国牙病防治基金会葛立宏理事长：在中华口腔医学会各个专委会的领导下，医院的口腔科这些年发展突飞猛进，无论从规模、内容、治疗、水平上都有大幅度的提升，当然这也跟我们大家的共同努力是分不开的，医院这些年可以说是走入一个“快车道”，民营医疗机构进入了高速发展阶段的同时，也凸显出了很多问题。无论是医院还是民营诊所都应该明确自己的定位，互相有界限，互相去“补充”，这样才可能真正促进我国整体口腔医疗水平的发展。
医院周永胜书记：无论是医院还是民营医疗机构，共同点都是为民众的口腔健康保驾护航，不断提高医疗服务质量和服务水平，国家医疗质量控制中心下一步的重点是按照国家卫生健康委的要求，逐步推进对于医院的质量控制。医院综合科的建立，实际上对于全科医学的发展起到了很好的促进作用，全科的人才培养奠定了今后的发展路径，我想目医院或口腔医学院，重点肯定是放在人才培养，未来民营医疗机构也给更多的全科医生提供成长和实践的机会，随着整个民营医疗机构的发展，将来定会培养出来更多优秀的全科医生。
首都医科医院白玉兴教授：医院与民营医疗机构的主体、机制、中心定位不一样，实际上工作范畴也是不一样的。医院现在目前碰到的困难越来越多也越来越大，所以我们想从民营医疗机构借鉴一些他们先进的管理经验，包括数字化技术的应用、人才引进机制等等，以后如果民营医疗机构需要医院的一些支持，比如人才培养或者科学研究方面，医院可以在现有机制下建立一些新的合作机制。
另外确实医院在管理上、对患者的服务上、患者的治疗的流程上也很难改变，目前来说也还不太缺号源、缺患者，但未来的危机意识会很大。早晚我们会有一大部分的病人会到民营诊所就诊治疗，说明我们医院的机制上、服务上、流程上有很多需要改革的地方。所以也希望公立和民营在一个大家庭里面，我们加强沟通与交流，互相学习，共同进步，更好地为我们广大患者提供优质的医疗服务。
医院口腔科主任王霄教授：实际上跨学科是口腔全科里的一部分，是口腔全科的一个概念，多学科联合治疗实际上就是口腔学科之内的多个亚专业的整合，这是两个概念。医院本身担负着专科发展的社会责任以及*府任务，需要承认是最高等级的治疗一定是在医院，但是对患者来说最合适的治疗，是一定要有全科的思维。民营口腔的医生大多面临生存危机，在“动机趋势”的引导下，一定会进行全口的检查，而医院患者数量过多，很多医生没有趋势，也没有动机。
医院何宝杰院长：我们就是以患者为中心，在为患者治病。起初我的诊所规模太小，只有3台牙椅，到4年以后发展到6台牙椅，规模太小留不住“人”，也不见“人”，没有办法建立人才发展。所以年到年，我把规模扩大到了28台牙椅，在年开医院的牌照，从最初到拿下牌照，我用了20年的时间，从1个人发展到3个人，3个人到30、50、、、人，这也完医院出来辞职出来做一个口腔医生的想法，我要把我的诊所建立成为一个适医院。
佳美口腔刘佳董事长：从市场来看，随着虚拟经济泡沫及房地产的逐渐衰败，未来最大的市场在健康领域，预期未来的20年将会有16.4万亿的市场，大家做口腔医生和口腔医疗真是迎来一个特别好的年代。同时现在确实有很多医院的专家进入了民营诊所，这不仅仅是简单的增加收入，实际上把优秀的管理品质和学术影响力传递给民营诊所。
爱迪特（秦皇岛）科技股份有限公司董事长李洪文先生：个人认为医院和民营诊所之间，公立更多展示的是一种“公益行为”、国家战略，但我觉得应该加入一些商业行为，并不是赚钱的商业行为，主要是为了增强患者的服务体验，这一点未来可能更重要一些。民营诊所可能更注重服务和市场机制，缺少这种学术或者说人才梯队的管理。其实民营诊所建立学术是非常难的事情，这也是民营诊所日后努力的方向。
在随后的学术演讲中，医院的孙玉春教授介绍了种植修复直接数字化印模的精度分析与提升，孙玉春教授提到：文献回顾表示对于单牙种植修复精度尚可；对于多颗植体，精度决定因素在于整体跨度和相邻扫描杆之间黏膜间隔跨度；对于无牙颌修复，第二象限扫描精度有待提高，尤其是All-on-4/6种植固定修复；而对于2颗以上植体支持的种植固定修复，应添加辅助拼接特征，以提升种植修复直接数字化印模的精度，方能满足临床要求。医院口腔科主任王霄教授分享了中国全科口腔医学的发展与展望，“内合外联”是全科口腔医学的学术特色，王霄教授指出“内合”指的是综合（口腔综合诊疗）与整合（多学科联合诊疗），而“外联”指的是口腔疾病与全身疾病的诊疗与研究。口腔全科的诊疗理念是在全面检查和评估的基础上。指定以患者健康为中心的口腔综合诊疗方案，其目标是预防和消除疾病，恢复患者的口腔功能和美观，维护患者长期的口腔健康。医院的何宝杰院长就“口腔全科思维与诊疗方案设计”一题分享了自己的临床思考，何宝杰院长表示：临床实践中，医生应该正确地评估患者囗腔颌面部的健康状况，并针对发现的问题给出全面而恰当的治疗设计。治疗设计不仅以全面检查为基础，还应当按照一个合适的顺序，在自己胜任的能力范围内展开治疗。并能对复杂病例及时请求会诊和适时转诊。在治疗顺序中，预防和控制优先于矫正性和修复性治疗。口腔种植中国医医院宿玉成教授带我们走进了上颌窦-人工种植牙的神秘精彩世界，种植中上颌窦相关常见讨论包括上颌窦的黏骨膜、上颌窦的血供、上颌窦的间隔、上颌窦的囊肿、上颌窦的感染。宿玉成教授就上颌窦囊肿做了重点的讲解分享。上颌窦的囊肿包括牙源性囊肿和上颌窦黏膜囊肿，黏膜囊肿又包括黏液囊肿、潴留囊肿、假性囊肿、外渗囊肿。结合牙源性囊肿、假性囊肿的精彩病例，宿玉成教授为大家讲解了上颌窦囊肿的检查、摘除的处理过程和注意事项。种植体周围炎可以预防而并非宿命，医院李德华教授进行了《以生物学为导向的种植治疗理念——预防种植体周围炎之关键》的主题讲座。李德华教授课题组的研究发现，进展性牙周炎患者种植体颈部边缘骨与天然牙相比似乎更稳定；与牙周健康患者相比无差异。这正显示出种植体周围炎的生物膜介导细菌学说存在争议。李德华教授强调以生物学为导向的重要性，以维护种植体周围健康为目的，确保种植体边缘骨稳定。以生物学为导向的治疗原则包括：选择适宜的适应证、管理好病人、规范的种植方案设计、外科操作、修复方案与修复体设计与修复操作。上颌窦PESS是解决上颌后牙区种植骨量不足的方案，医院周延民教授介绍了PESS术的建立与临床意义。周延民教授团队通过对上颌窦成骨潜能及生物力学的分析，总结出了一套标准化的上颌窦底提升的“PESS”精准微创术，“PESS”即Platelet-richfibrin富血小板纤维蛋白、Endoscope内窥镜、Sinusfloorelevation上颌窦底提升术、Simultaneousimplantplacement同期种植。周延民教授结合病例，介绍了PESS的手术方法和技术要点。除了能精准、微创、高效地解决上颌后牙区种植骨量不足的问题，与其它术式相比PESS还可以缩短治疗周期、减小手术的创伤。空*特色医学中心马楚凡教授对种植覆盖义齿的附着体选择进行了讲解。马楚凡教授介绍，利用2颗种植体来支持的覆盖义齿是下颌无牙??的首选治疗方案。种植覆盖义齿的修复设计包括黏膜支持式、种植体与黏膜混合支持式、以及种植体支持式。可选择的附着体种类包括杆卡（Hader、Dolder），球帽（Oring），按扣式附着体，（Locator、ERA），磁性附着体和Mini-implants。马楚凡教授介绍，选择附着体时，需要考虑骨量、颌间距离、患者的修复期望、经济状况、医生的个人倾向和临床经验、技师的经验和能力、以及患者手的灵活性。医院第四门诊部邱立新教授对骨片夹层植骨重建重度牙槽骨缺损的临床研究进行了分享。重度骨缺损三维重建的难点在于减少术中并发症（裂开、感染、吸收）以及精准控制和维持植骨后软硬组织形态。自体块状骨移植具有骨生成、骨诱导和骨引导的优势，到目前为止仍然是金标准。“自体皮质骨片三维重建植骨术”是利用取自患者本身的皮质骨片分别固定在骨缺损的颊舌侧，中间填充自体骨碎或低替代率的骨移植材料，封闭创口。邱立新教授介绍这种技术可以保护碎片、提供稳定的环境，快速血管化、加快骨成活，提供成骨细胞因子及成骨细胞，利于重建邻牙邻面丧失的牙槽骨、重建邻牙牙间乳头。这种技术的关键在于软组织瓣管理技术，可以充分减张，改善软组织的质与量，避免软组织裂开。邱立新教授强调，这种术式敏感性高，要求医生有扎实的外科技术。医院孙鹏主任医师介绍了全牙列种植咬合重建的成功标准及保障措施。孙鹏主任医师认为，成功的关键不是种植，修复体的成功才是“终”。成功标准包括以下几个方面：美学（面部、口周、牙齿、牙龈）；生物学稳定性；便于清洁；耐久性（减少机械并发症）；经济实用；功能、舒适。全牙列种植咬合重建的保障措施，孙鹏主任医师介绍了以下几点：术前进行修复体的美学设计；获得修复空间，包括直接抬高、截骨；软组织唇侧迁移，恢复唇侧的支撑；使用氧化锆修复体。绚彩梦想秀·口腔好医生启动仪式现场从年到年，中华口腔医学会全国口腔跨学科病例展已历时六届，“绚彩梦想秀，口腔好医生”是中华口腔医学会全国口腔跨学科病例展的延续。秉持推动中国口腔医学事业发展、推广口腔全科综合诊疗理念和模式、