口腔上颌窦交通及干槽症
考点点拨:口腔上颌窦交通及干槽症
口腔上颌窦交通
原因:上颌磨牙取根致牙根移入上颌窦,窦底穿孔。
磨牙根尖病变致窦底骨质缺如,搔刮病变时窦底穿孔。
处理:
小的孔:(直径2mm左右),可按拔牙后常规处理;
中等孔:(直径2——6mm),将两侧牙龈拉拢后缝合;
大的孔:(大于7mm)需用邻位组织瓣关闭创口。
干槽症
拔牙3——4d后有剧烈疼痛,并可放射,一般镇痛药物不能止痛;拔牙窝内可空虚,或有腐败变性的残留血凝块,有恶臭。
治疗原则:清创,隔离外界刺激,促进肉芽组织生长。
下列有关干槽症的治疗方法中,除外()
A.清创
B.隔离外界刺激
C.促进肉芽组织生长
D.局部止血药物
E.抗炎、止痛
D
干槽症治疗原则:清创,隔离外界刺激,促进肉芽组织生长。干槽症患者拔牙窝空虚,血液供应不良,所以局部止血是不正确的。
患者男性,40岁,右上6残根需拔除,X线片显示其腭侧根与上颌窦底影像重叠,判断牙根是否位于上颌窦内的征象为()
A.根尖周是否密度减低
B.牙周膜与骨硬板是否连续
C.上颌窦底是否突入牙根之间
D.上颌窦是否过大
E.垂直角度是否过大
B
如果牙周膜及骨硬板连续,则说明牙根没有位于上颌窦内,相反如果牙周膜及骨硬板没有连续性,就说明是牙根位于上颌窦内。
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