客户褚女士，49岁
就诊机构：医院口腔科
客户情况
既往史：
平素身体健康，有高血压病史（已服药控制），否认传染病病史及药物过敏史。
现病史：
3年来全口多数牙齿因牙周病、龋病拔除，伴余留牙齿松动、移位，影像咀嚼功能和美观，现来就诊，希望种植牙修复治疗
主诉：
口内多颗牙齿松动3年
专科检查：
口外示颌面部基本对称，唇部面型轮廓较差，皮肤色泽正常，无明显破溃，双侧颞下颌关节区无明显压痛不适，开口型及开口度正常。
专科检查：
口内示上颌14、15、23、24、25存，松动度II°，余牙缺失。下颌42、36缺失，余牙松动度II°~III°，结石II°，牙龈萎缩、暴露至釉牙骨质界下，牙周袋探诊深度6-9mm，龈缘探诊出血，指数2，下前牙代偿性伸长，垂直距离降低，口腔黏膜未见明显异常。
术前照片
常规化验检查：
血常规正常，凝血4项正常，传染病检查无异常。
诊断：
上、下颌牙列缺损
牙周炎
右侧上颌窦炎
治疗方案
余牙拔除，全口种植固定修复，上颌窦炎转耳鼻喉科治疗，客户个人原因，暂时先做了上半口治疗。
由于客户惧怕手术，为减小手术风险，稳定血压，增强麻醉效果，请麻醉科会诊采用静脉镇静辅助手术。
术后全景及口内情况
CT冠状位影像
术前后对比照
半年复查影像资料
方案总结
静脉镇静技术在种植技术中的应用?术后患者对局部麻醉注射、手术切开、牙钻声音的顺行性遗忘率分别为94%(/)、92%(/)、75%(/)。
结论:静脉镇静下口腔颌面外科门诊手术治疗安全有效,提高了手术的舒适性,应进一步推广应用。
-TheEnd-
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