霉菌性上颌窦炎

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TUhjnbcbe - 2021/6/7 17:40:00
中科医院用爱心承担责任 http://pf.39.net/xwdt/180102/5972921.html

很多人认为鼻炎是“小毛病自己会好的”,因此出现鼻炎的第一反应是“扛一扛就过去了”。但专家认为,一旦急性鼻炎转为慢性鼻炎就很难痊愈,而且天气变化刺激鼻腔,鼻炎就会再度发作,给患者带来新的烦恼。引发急性鼻炎的三个阶段潜伏期1~3天。整个病程可分为3期:01前驱期数小时或1~2天。鼻内有干燥、灼热感,或异物感,痒感,少数病人眼结膜亦有异物感,患者畏寒,全身不适;鼻黏膜充血,发赤,干燥。02卡他期2~7天。此期出现鼻塞,逐渐加重,频频打喷嚏,流清水样鼻涕,伴嗅觉减退,说话时有闭塞性鼻音,还可能出现鼻出血;同时全身症状达高峰,如发烧(大多为低烧),倦怠,食欲减退,头痛等,如并发急性鼻窦炎则头痛加重。鼻黏膜弥漫性充血,肿胀,总鼻道或鼻腔底充满水样或黏液性分泌物。由于大量分泌物的刺激和炎性反应,鼻前庭可发生红肿,皲裂。

03恢复期清鼻涕减少,逐渐变为黏液脓性,合并细菌感染时,鼻涕为脓性,全身症状逐渐减轻。如无并发症,7~10天后痊愈。而鼻黏膜的纤毛输送功能一般在8周左右方能完全恢复。急性鼻炎小心这些并发症长期鼻炎可能引起中耳炎、咽炎,还有其他的一些并发症,长期鼻塞还可能导致患者慢性缺氧,从而祸延心脏等危害。由于感染的直接蔓延及不恰当的处理方法(如病期内作咽鼓管吹张,用力擤鼻等),感染可向邻近器官扩散,产生各种并发症:1、经鼻窦开口向鼻窦蔓延,引起急性鼻窦炎,表现为缓解期症状加重,局部疼痛及头痛、脓涕等。检查可见中鼻道及嗅裂内脓液。其发生率约为8%,其中以上颌窦炎和筛窦炎多见;应使用足量敏感抗生素治疗,其余局部及全身治疗与急性鼻炎基本相同。2、经咽鼓管并发急性中耳炎,感冒人群中并发中耳感染的概率高达30%;除与急性鼻炎的局部及全身症状外,可表现为耳深部钝痛或波动性跳痛、耳鸣及听力减退、耳漏等症状。查体可见鼓膜充血甚至穿孔等体征,可有乳突尖、鼓窦等处压痛。如考虑并发本病,应尽早应用足量抗生素控制感染,并行局部治疗。3、感染向下扩散,并发急性咽炎,急性喉炎、气管炎和支气管炎,小儿及老年人抵抗力低下,可并发肺炎。4、经鼻泪管引起结膜炎,泪囊炎,较少见。如果鼻涕中出医院进行详细检查,因为引起鼻腔出血的因素有很多,甚至可能是鼻腔肿瘤的一个征兆。

急性鼻炎要做到下面几点:1、冷热交替不剧烈:不要长时间呆在过冷的空调房,进出空调房防止冷热交替剧烈引起感冒。2、冰凉饮料少饮:炎热的夏季,一看见“透心凉”的饮料,就想抓起一饮而尽。殊不知却会给鼻炎可乘之机。因此要注意食用方法且不宜过量食用。3、刺激食物少食:炸辣、腌渍、烧烤等刺激性食物不要多吃等。4、游泳防止鼻感染:夏季鼻炎患者游泳时要注意水进入鼻腔而感染。所以凡头部入水前应先深吸气,入水后用鼻呼气。凡头部不浸水游泳,均应用口吸气,用鼻呼气。出水以后,如果鼻内有水,不宜用力擤出,可在地上作跳跃运动,同时用鼻作短促呼气以便将水喷出。5、鼻塞不可强擤鼻:鼻塞时不可强行擤鼻,以免引起鼻腔毛细血管破裂而发生鼻出血,亦可防止带菌黏液逆入鼻咽部并发中耳炎。

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