口臭不是一个独立的病，它实际上指的是口腔散发难闻气味的一种现象。
临床上我们把口臭分为真性口臭、假性口臭和口臭恐惧症三类。
1.真性口臭：是指明确存在口臭的现象的一类口臭，而真性口臭又分为生理性口臭和病理性口臭。
1.1生理性口臭有：舌苔厚重、不刷牙、女性的月经周期、药物等等引起的口臭。
1.2病理性口臭分口源性和非口源性口臭两种。
1.2.1口源性口臭，是口腔的疾病伴发的，如急性坏死性溃疡性龈炎、龋齿、冠周炎等等，同时口腔中的残渣、戴假牙的人，细菌在其口腔中堆积、分解，也容易导致口臭。
1.2.2非口源性口臭往往是各种各样的炎症感染性疾病、各种溃疡、肿瘤所致。如慢性扁桃体炎、萎缩性鼻炎、反流性食管炎、糖尿病、肾病、肝病以及身体某一部位有溃疡、肿瘤。
2.假性口臭：医生明确诊断出没有真性口臭，而患者坚持自己有口臭，这类患者是假性口臭患者；
3.口臭恐惧症：真性口臭患者治愈后或假性口臭的患者经过指导治疗后均坚持自己仍有口臭，这类患者被判定为口臭恐惧症；
真性口臭的罪魁祸首是一些挥发性的硫化物和一些胺类的化合物，包括硫化氢、二甲基硫、甲基硫醇、二甲胺、吲哚、粪臭素等等，它们和有机酸共同产生作用出口臭的气味，事实上产生这些气味的物质主要通过两种途径，一种是细菌分解，细菌代谢会产生臭味的物质，另一种是血液循环，有些人体代谢的产物也会通过血液循环，再通过呼吸道的肺泡呼出，最后通过口腔呼出来；
敲黑板！！！重点来了，真性口臭怎么办？
先从我的专业讲起，先说说非口源性口臭。
临床上常见的消化内科疾病会引起非口源性口臭，如幽门螺旋杆菌感染、消化不良、胃食管反流、急慢性胃炎、消化性溃疡、幽门梗阻、便秘、晚期胃癌都会出现口臭；除消化系统疾病外，糖尿病酮症酸中*患、尿*症患者、白血病、维生素缺乏、重金属中*等疾病均可引起的口臭；口腔邻近组织疾病如化脓性扁桃体炎、慢性上颌窦炎、萎缩性鼻炎等，也可产生脓性分泌物而发出臭味。
龋齿、残根、残冠、不良修复体、不正常解剖结构、牙龈炎、牙周炎及口腔粘膜病等都可以引起口源性口臭。对于口源形口臭，要有针对性地治疗引起口臭的口腔疾病。
值得强调的一点是：唾液量的减少、蛋白质等有机成分的增多，都会降低唾液的冲刷作用和缓冲作用，使细菌大量繁殖,分解唾液、龈沟液及食物残渣中的有机成分,产生大量的挥发性硫化物、吲哚等物质,引起口臭。
无论哪种情况引起的真性口臭，在治疗上，首先要治疗引起口臭的原发疾病，养成良好的生活习惯，保持口腔清洁卫生，保证消化道的健康、通畅。胃肠道疾患的患者在针对原发病病因治疗的同时，还要注重肠道菌群失调的平衡问题，维持良好的肠道菌群平衡。
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