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21年备考测试练习题
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B1型选择题
（0-1~0-3题共用备选答案）
A.冷刺激一过性痛
B.温度刺激延迟痛
C.自发性阵发痛
D.阵发性持续胀痛
E.疼痛有"扳机点"
0.可复性牙髓炎
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答案：A
解析:略
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1.龈乳头炎
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答案：D
解析:略
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2.急性牙髓炎
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答案：C
解析:略
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（3-1~3-3题共用备选答案）
A.木榴油
B.樟脑酚合剂
C.70%～75%乙醇
D.甲醛甲酚
E.麝香草酚酒精溶液
3.有较好的镇痛作用和弱的消*作用
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答案：B
解析:3.木榴油消*力比甲醛甲酚差，但遇脓液、坏死组织等有机物质仍有消*作用，有镇痛作用，刺激性小；樟脑酚合剂：杀菌力强，不凝固蛋白质，对根尖组织有轻度刺激性；甲醛甲酚：除臭、杀菌力强，常用于牙髓坏疽的病例，对根尖组织有一定的刺激性；麝香草酚酒精溶液有较好的渗透性，有轻微的止痛作用。
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4.有较强的消*作用和镇痛作用，对牙髓的刺激性小
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答案：A
解析:3.木榴油消*力比甲醛甲酚差，但遇脓液、坏死组织等有机物质仍有消*作用，有镇痛作用，刺激性小；樟脑酚合剂：杀菌力强，不凝固蛋白质，对根尖组织有轻度刺激性；甲醛甲酚：除臭、杀菌力强，常用于牙髓坏疽的病例，对根尖组织有一定的刺激性；麝香草酚酒精溶液有较好的渗透性，有轻微的止痛作用。
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5.有较好的渗透性，有轻微的止痛作用
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答案：E
解析:3.木榴油消*力比甲醛甲酚差，但遇脓液、坏死组织等有机物质仍有消*作用，有镇痛作用，刺激性小；樟脑酚合剂：杀菌力强，不凝固蛋白质，对根尖组织有轻度刺激性；甲醛甲酚：除臭、杀菌力强，常用于牙髓坏疽的病例，对根尖组织有一定的刺激性；麝香草酚酒精溶液有较好的渗透性，有轻微的止痛作用。
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（6-1~6-5题共用备选答案）
A.Ⅰ类洞
B.Ⅱ类洞
C.Ⅲ类洞
D.Ⅳ类洞
E.Ⅴ类洞
6.上颌中切牙腭面洞
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答案：A
解析:略
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7.上颌侧切牙邻面龋未累及切角
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答案：C
解析:略
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8.上颌中切牙切角缺损
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答案：D
解析:略
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9.下颌第一磨牙近中邻面颈部龋
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答案：B
解析:略
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10.上颌尖牙颊侧颈部龋
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答案：E
解析:略
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A1/A2型选择题
11.咬紧患牙时疼痛有所缓解的病变为
A.急性浆液性根尖周炎
B.急性化脓性根尖周炎
C.慢性化脓性根尖周炎
D.根尖周肉芽肿
E.根尖周囊肿
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答案：A
解析:此题为根尖周炎病理变化的判断题。根尖周炎的炎症早期，根尖周组织血管扩张充血，浆液渗出，组织水肿，少量中性粒细胞游出血管，此阶段称急性浆液性根尖周炎，持续时间较短暂。患牙有轻微疼痛，咬紧患牙时疼痛有所缓解。但随着炎症的发展很快就进展为持续性钝痛。答案应选A。备选答案中其他病变均较前者严重，有自发痛和其他症状或体征。
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12.根尖周囊肿的病理改变不包括
A.囊壁内衬复层鳞状上皮
B.内衬上皮呈星网状层分化
C.囊壁内常有慢性炎症细胞浸润
D.常含胆固醇裂隙
E.可见透明小体
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答案：B
解析:此题涉及根尖周囊肿的病理特点及与其他囊肿的鉴别。根尖周囊肿是炎症性囊肿，其内衬上皮多为来自于上皮剩余的复层鳞状上皮，囊壁中多有慢性炎症细胞浸润，上皮内可见发卡样透明小体，囊腔和囊壁内可有针状胆固醇裂隙。备选答案中，A和C、D、E都符合此囊肿的改变，唯有B所叙述的特点符合牙源性肿瘤的特点，一般不出现在根尖周囊肿中，故应选B。
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13.慢性龈炎的病理变化特点是
A.全部牙龈组织均有较多炎症细胞浸润
B.炎症细胞浸润区胶原增生
C.沟内上皮的下方有一层中性粒细胞
D.炎症水肿型为大量中性粒细胞
E.纤维增生型见大量浆细胞浸润
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答案：C
解析:此题为慢性龈炎病理变化的判断题。慢性龈炎主要在龈沟壁处有炎症细胞浸润，沟内上皮的直接下方有一层中性粒细胞反应区，再下方是淋巴细胞反应区。在炎症细胞浸润区胶原丧失。炎症水肿型时纤维结缔组织水肿明显，其中散在有多种炎症细胞。纤维增生型主要表现为纤维组织增生，炎症成分比水肿型为少，有的可形成瘢痕样组织。故答案应选C。
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14.男，20岁。左上第三磨牙高位阻生，建议局部麻醉下拔除。需要麻醉左侧的
A.颊神经、腭后神经
B.上牙槽中神经、腭后神经
C.上牙槽后神经、腭前神经
D.上牙槽中神经、腭前神经
E.上牙槽后神经、颊神经
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答案：C
解析:本题属理解分析试题，考核知识点是三叉神经的分支分布。根据三叉神经在口腔内的分布，上颌神经分支中，腭前神经支配上颌3～8腭侧牙龈及黏骨膜；上牙槽中神经支配上颌45及6的近中颊根及颊侧牙龈；上牙槽后神经支配上颌78及6的远中颊根及腭根、颊侧牙龈。颊神经为下颌神经的分支，与上颌牙无关，腭后神经分布于软腭。选项C正确。
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15.女，48岁。主诉右颊部肿块，检查：右腮腺区可及一活动性肿块，2cm×2cm，质中，界清，无明显压痛。如果要检查腮腺导管口的情况，如何寻找其位置
A.上颌第一磨牙牙冠相对的颊黏膜
B.上颌第二磨牙牙冠相对的颊黏膜
C.上颌第三磨牙牙冠相对的颊黏膜
D.上颌第一前磨牙牙冠相对的颊黏膜
E.上颌第二前磨牙牙冠相对的颊黏膜
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答案：B
解析:本题属基本知识试题，考核知识点是口腔表面标志。腮腺导管口表面标志为上颌第二磨牙相对应的颊黏膜上。选项B正确。
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16.一女性患者因腮腺区外伤后就诊，临床检查发现同侧眼睑闭合不全，考虑为面神经哪一个分支受损
A.下颌缘支
B.眼支
C.上颊支
D.颞支
E.颧支
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答案：E
解析:本试题属理解分析考题，考核知识点是面神经分支与分布。面神经为混合性神经，含有运动纤维、副交感纤维、味觉纤维及一般躯体感觉纤维。其中运动纤维为主要组成部分，支配面部表情肌等。在腮腺内分支有5支：①颞支，分布于额肌等，受损后，同侧额纹消失；②颧支，分布于上下眼轮匝肌等，受损后眼睑不能闭合；③颊支，分布于上唇肌、鼻翼肌等，受损后出现鼻唇沟变浅、鼓腮无力等；④下颌缘支，分布于降口角肌等，受损后患侧口角下垂和流口水；⑤颈支，分布于颈阔肌，受损后，影响颈阔肌运动。选项B为干扰答案，面神经无此分支。
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17.女，2岁。口内检查发现，上下颌乳中切牙、乳侧切牙和第一乳磨牙萌出，按照一般乳牙萌出顺序在其口内萌出的下一颗牙为
A.下颌乳尖牙
B.上颌乳尖牙
C.下颌第二乳磨牙
D.上颌第二乳磨牙
E.下颌第一磨牙
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答案：A
解析:本题属基本概念试题，考核知识点是乳牙的萌出特点。根据乳牙萌出的特点与顺序，乳牙的萌出顺序为A、B、D、C、E，通常下颌同名牙比上颌同名牙萌出早，因此，在乳中切牙、乳侧切牙及第一乳磨牙萌出后，应该是下颌乳尖牙萌出。选项A正确。
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18.女，15岁。近来饮冷水时，有右上后牙一过性疼痛。检查发现：右上第一磨牙近中邻面有深龋洞，在治疗这个龋过程中，最易出现有意外穿髓的部位是
A.近中颊侧髓角
B.近中舌侧髓角
C.远中舌侧髓角
D.远中颊侧髓角
E.第五牙尖髓角
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答案：A
解析:本题属理解型试题，考核知识点是磨牙髓腔的形态。髓角为髓腔顶突向牙尖的部位，其形态与相应牙尖形态一致，根据牙尖形态高低不同，髓角的突起高低不同。上颌第一磨牙中，颊侧牙尖高于舌侧牙尖，近中牙尖高于远中牙尖，因此，髓角由高向低依次为近中颊侧髓角、近中舌侧髓角、远中颊侧髓角和远中舌侧髓角。选项A正确。
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19.男，55岁。左下第一磨牙残冠，邻牙未见松动，建议拔除后义齿修复。拔除时需麻醉的神经是
A.下牙槽神经、舌下神经和颏神经
B.舌神经、颊神经和颏神经
C.下牙槽神经、舌下神经和颊神经
D.舌神经、舌下神经和颏神经
E.颊神经、舌神经和下牙槽神经
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答案：E
解析:本题属理解分析试题，考核知识点是三叉神经在口腔内的分布。根据三叉神经在口腔内的分布，下牙槽神经支配下颌牙齿及其牙周膜，舌神经支配下颌牙齿的舌侧牙龈，颏神经支配下颌前牙的唇侧牙龈，颊神经支配下颌后牙的颊侧牙龈。因此，在拔除下颌第二磨牙时，下牙槽神经、舌神经、颊神经必须麻醉。选项E是正确的。
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-----下一题-----
20.男，68岁。舌根部恶性肿瘤，手术时需要清除的淋巴结应该是
A.颏下淋巴结
B.下颌下淋巴结
C.咽淋巴结
D.颈深下淋巴结
E.颈深上淋巴结
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答案：E
解析:本题属理解型试题，考核知识点是舌的淋巴回流。舌的淋巴管极为丰富：①舌尖淋巴管大部分至颏下淋巴结，另一部分至肩胛舌骨肌淋巴结；②舌前2/3的边缘或外侧淋巴结回流至下颌下淋巴结或颈深上淋巴结；③舌中央淋巴管回流至颈深上淋巴结，或注入下颌下淋巴结；④舌后1/3淋巴管引流至颈深上淋巴结。因此选项E正确。
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