霉菌性上颌窦炎

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TUhjnbcbe - 2021/5/22 18:12:00

近日,扬大附院、扬州市一院来了一名病人

半边脸肿胀化脓,高烧达40℃

胸部CT检查发现两肺多发脓肿

而病因竟然是因为

一!个!痘!痘!

女子就医

挤一痘痘肺部长近20个小脓肿

大半个月前,42岁李女士(化名)照镜子时无意中发现,自己左面颊上有一颗痘痘,觉得难看随手挤了挤,没挤出什么东西,就没当一回事。5天后,李女士面颊部逐渐肿胀起来,并伴有畏寒、发热、咳嗽等症状,医院就诊。

(网络配图)

“病人就诊时,病情很严重,除了半边脸肿胀,高烧达到40℃。”扬大附院、扬州市一院口腔科医生常财旺告诉记者,“挤痘痘的创口没有明显的溃烂,但上面有好多*色脓点。”

因为有咳嗽、咳痰的症状,又做了胸部CT检查,结果让医生大吃一惊。前来会诊的心胸外科主任医师包阳告诉记者,病人肺部有近20个小脓肿,“所谓脓肿,就是有一个化脓的病灶后,中间坏死,积聚的脓液和气体。”“病人就诊时,病情很严重,除了半边脸肿胀,高烧达到40℃。”扬大附院、扬州市一院口腔科医生常财旺告诉记者,“挤痘痘的创口没有明显的溃烂,但上面有好多*色脓点。”

口腔科医生为其做了颊部脓肿切开引流,并将脓液和血液做了细菌培养,均发现有金*色葡萄球菌生长。常财旺说:“肺部的感染正是由金葡菌引起的炎症,这种炎症死亡率非常高,所以非常危险。”而包阳表示,这种病有一个专有的名词,叫血源性多发性肺脓肿,通俗地讲,就是细菌进入血液,波散到身体各个部位,造成更为严重的感染,又叫菌血症,脓*症。

金*色葡萄球菌是谁?

金*色葡萄球菌(Staphylococcusaureus)简称为金葡菌,健康人的咽喉、鼻腔、皮肤上常有它的踪迹,伤口化脓感染处和上呼吸道感染者的鼻腔更是它的主要聚集地,上呼吸道感染者的鼻腔带菌率超过80%。常污染蛋白质或淀粉含量丰富的食品,如:奶和奶制品、肉和肉制品、糕点、剩饭等。

金*色葡萄球菌的危害是什么?

金葡菌本身的杀伤力有限,但如果在食物中大量繁殖,就可产生金*色葡萄球菌肠*素,这种*素才是真正的“致病元凶”,它的耐热性很强,普通的烹煮过程无法将其完全破坏。患者在摄入含有金葡菌肠*素的食物后,会出现恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状。易感人群为儿童,且年龄越小对金葡菌肠*素越敏感。

专家解释

脸部“危险三角区”静脉通全身

挤破一个痘痘,怎么会波及肺部?包阳解释,人体面部有个“危险三角区”:以人的鼻骨的根部为顶点,两口角的连线为底边的一个等腰三角形区域,包括了人的上下唇、鼻子以及鼻翼两侧等主要面部器官。

(危险三角区图示)

面部的细菌(以金*色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌最常见),在挤压后会进入面部静脉,向下随血液回流进入心脏,再随血液循环到达人体肺、肝、肾、骨等器官。“细菌抵达肺部,引起多处肺实变、化脓及组织破坏,形成单个或多发性血源性肺脓肿(多发性迁徙性肺脓肿)。常先有原发病灶引起的畏寒、高热等全身脓*症的表现。经数日或数周后才出现咳嗽、咳痰,痰量不多,极少咯血。”这正是李女士所遇到的病情。

不仅此,包阳告诉记者,因为面部静脉与颅内静脉相联系,正常的情况下,面部静脉血是向下回流进入心脏,但面部“危险三角区”内的静脉血管中,缺少防止血液回流的“阀门”——静脉瓣。“当向下回流的血管不通畅或局部受到挤压时,血液可以向上逆流至眼上静脉,经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦,将面部炎症传播到颅内,产生化脓性海绵窦炎等严重并发症。它们还会继续散播到大脑当中的每个角落,引起脑膜炎、脑炎,危及患者生命。”

所幸,经过及时治疗,李女士面部感染灶已经完全控制,肿胀、咳嗽、咳痰的症状也逐步地消除。

相关案例

29岁小伙挤痘痘险丧命

年3月据媒体报道,喻先生从老家江苏盐城东台到昆山出差,途中他的上嘴唇左边长了一颗痘痘。长痘痘不就是个小事嘛,肯定是出差太累火气太旺造成的。大部分人都会这么想,他也没当回事,习惯性地用手给抠掉了。可过了不久小喻的嘴唇越来越红肿,并开始发高烧,炎症扩散,眼睛、肺部都出现严重感染。最后医院转到苏大附一院。

医院感染科副主任赵卫峰表示小喻是败血症,出现了严重的颜面部感染,并且伴随败血性肺炎。这种症状严重的话会导致颅内感染,病情很危重,死亡率很高。

真是后怕啊

以后小伙伴们千万别乱挤痘痘啦!

脸上长了痤疮,很多人都会用手去抠,希望把痘痘抠破,把脏东西挤出来,让痘痘尽快消失。不过如果这痘痘生在“危险三角区”里,那可要当心了!

所谓“危险三角区”说的是鼻子和嘴角组成的一个三角形的区域,那里的痘痘可不能轻易抠破。痘痘中的细菌会由伤口处长驱直入,造成颅脑感染。

面部的血管有一个非常特别的地方:面部的静脉没有“静脉瓣”。人体其它区域的静脉壁上每隔一段区域就会有由两片瓣膜组成的静脉瓣,当血液向心脏方向流动的时候,两片瓣膜张开,血液顺利通过;而当血液背向心脏方向流动的时候,两片瓣膜互相搭在一起,封住了血液流通的通道。

静脉瓣就像一个扇叶一样,保证血液只能从静脉系统回心,而不会在静脉系统里反流。不过这样的静脉瓣并没有出现在面部的血管中。由于面部的肌肉十分丰富,静脉经过肌肉的推挤,其中的血液就很有可能发生反流。

不过血液反流并不是什么大问题,但如果你恰好用并不干净的手抠破了痘痘,外界的细菌就可能随着痘痘的破口跑到静脉里面去。随着血液的反流,这些细菌可能会被带到更大的静脉中,最终汇到躲在鼻子后面的海绵窦里。

海绵窦是位于眼睛后方,颅腔深面的一块不规则腔隙。大脑中静脉、眼静脉和视网膜中央静脉的血液都汇聚到这里。动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经也从这里通过。是当之无愧的“危险区域”。

刚刚从痘痘的创口中“入侵”的细菌会在血液营养丰富的环境中繁殖成一支庞大的细菌部队,进入海绵窦并引起海绵窦炎。它们还会继续散播到大脑当中的每个角落,引起脑膜炎、脑炎,甚至危及患者生命:轻者会感到头晕、头痛、脖子疼,出现喷射状呕吐;重者可能会发高烧,然后变得迟钝;而如果细菌的侵袭力比较强,治疗又不及时,患者甚至会很快丧命。

随意挤压,极易引发颅内感染

挖鼻孔掏耳朵等小动作也要避免

尤其是挖破要重视

因为鼻腔和耳朵如果发生感染

也容易蔓延至脑部

如果实在想挤痘,一定要注意

(1)挤痘痘前,要保证手部的清洁干净,最好用去角质面膜,让角质层变得柔软,这样的痘痘更容易挤出来。

(2)拿面纸包住手指,然后再用手挤痘痘。

(3)先擦柔软角质化妆水,挤痘痘更容易。

(4)挤完痘痘,要避免发炎,可以用生理盐水清洗伤口。

(5)挤痘痘时,不能拔起所有的粉刺。建议你不要太用力,以免造成毛孔粗大。

最后

生活君给小伙伴们推荐~~

战痘方案

1.要注意调整饮食,注意清淡饮食,多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果。辛辣油腻的食物,会引起或加重痘痘的产生。

青色食物可疏肝解郁,促进肝脏排*,平时应多吃一些菠菜、柠檬、苹果等含有大量的叶绿素、维生素及纤维素的食物。

肝气郁结、两肋胀痛的女性,可经常饮用能疏肝解郁的玫瑰花茶,以防肝郁化火而长痘。

2.及时疏导情绪:要保持心态平和,心情舒畅,及时排解不良情绪,以防气机郁结。

人在委屈、压抑、难受的时候自然的就会流眼泪,如果此时强忍泪水,反而会对健康不利。

所以有情绪时不要憋着,找一个合适的地方默默地让泪水带走坏情绪吧。心情舒畅,自然容光焕发,痘痘也会跟你说“拜拜”。

3.运动按摩清肝排*:每天坚持做舒缓的运动,如每天行走一万步、太极、瑜伽等,有助于调节情绪,疏解肝气。

此外,经常用拇指按揉太冲穴,每次5~10分钟,可泄肝火,促进肝脏排*,从而避免长痘。

4.要注意做好脸部的清洁,可以用具有消*杀菌、清热解*效果的洗护用品帮助消炎清热。

5.可以使用具有祛痘效果的护肤产品或者是在医生的指导下使用具有消炎杀菌效果的药膏来帮助祛痘。

所以很多小伤口看似不要紧

其实病*和细菌已经开始进入人体

破坏免疫功能、凝血功能

所以遇外伤先把血挤掉一些

把伤口先医院

特别是几天都不好转

医院治疗

“痘痘”

千万别乱挤!

千万别乱挤!

千万别乱挤!

来源:网络综合整理

小编:茜子

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