Camurati-Engelmann病=进行性骨干发育异常
常染色体显性遗传硬化性骨发育不良
渐进的过程
年龄:5-25岁(主要在儿童期);男>女
膜内化骨+塑形紊乱(当发生于长骨皮质、颅盖骨、下颌骨、面骨、锁骨中段时)
神经肌营养不良=行走延迟(18-24个月)伴鸭步步态;常误诊为肌肉萎缩/脊髓灰质炎
腿部肌肉力弱+易疲劳
常发生在长骨骨干中段骨痛+触痛
营养不良所致的肌肉发育不全
实验室检查正常
部位:通常双侧对称
常见于长骨
不累及手、足、肋骨、肩胛骨
头颅(最初受累)
不定形的颅底密度增高
额窦+蝶窦侵犯;上颌窦不受累
长骨(双侧对称分布)
位置:胫骨>股骨>腓骨>肱骨>尺骨>桡骨
骨干梭形增粗并皮质增厚(骨内膜+骨外膜斑驳的新生骨堆积)及进展性的骨髓腔闭塞
病变沿长轴向长骨任一端进展
病变截然分界(干骺端+骨骺不受累)
四肢相对延长
鉴别诊断:
慢性骨髓炎(单骨)
高磷酸酯酶血症(碱性磷酸酶水平升高)
Paget病(年龄,新骨形成,碱性磷酸酶升高)
婴儿骨皮质肥厚症(发热;下颌骨、肋骨、锁骨;退行性,1岁内)
纤维结构不良(多为单侧,骨膜下新生骨)
骨硬化症(极轻微的骨增粗)
维生素A中*
参考资料:
[1](德)WolfgangDahnert原著.医学影像学诊断与鉴别诊断[M].第6版.梁长虹,曾辉主译.北京:人民*医出版社,.
[2]