胎位不正不可怕
臀位外倒转术来帮忙！
灵川县妇幼保健院产科率先开展“臀位外倒转术”，帮助宝宝“华丽转身”
点击视频查看臀位外倒转操作
年2月27日上午11时20分，产科主任刘春秀副主任医师带领产科团队、在手术室B超引导下，为臀位的初产妇实施外倒转术，使胎儿“华丽转身”为头位。
据了解，李女士此次为第一胎妊娠，孕34周产检发现胎位为臀位。臀位妊娠可出现胎膜早破、早产、脐带脱垂、新生儿颅内出血、新生儿窒息、新生儿产伤及软产道损伤等并发症。所以臀位分娩多趋向选择剖宫产分娩。李医院，均被告知建议剖宫产终止妊娠，而其一直想顺产。后来李女士慕名来到灵川县妇幼保健院产科找到副主任医师、产科主任刘春秀咨询，刘主任在详细了解了孕妇的情况后，制定了针对李女士情况的治疗方案。首先，予孕妇行胸膝卧位矫正胎位，一周后回院复查，胎位未矫正。刘主任再次充分评估，决定为孕妇实施外倒转术。
外倒转术是指经腹壁用手转动胎儿，使不利于分娩的胎位（臀位、横位）转成有利于分娩的头位。
2月27日上午，孕38周的李女士在家人的陪同下来到灵川县妇幼保健院产科住院部办理入院，经过再次全面的检查评估，完善相关准备。刘春秀主任向李女士及其家属讲明了外倒转术可能发生的风险，在取得孕妇及家属的理解和配合后，予启动应急预案，做好紧急剖宫产的准备。
手术室里，刘春秀主任带领产科团队在B超引导下，实施臀位外倒转术，使胎儿“华丽转身”为头位，过程顺利。
术毕，李女士感激地说：“谢谢刘主任，谢谢所有的医生，感谢你们高超地技术”
分管副院长熊雪交表示,近年来，灵川县妇幼保健院以科技创新和人才培养为战略目标，分别派送医务人员到山东、青海、广州三院、医院、湖南省妇幼、医院、医院等进修学习，紧跟省内外发展前沿，输入了许多有效的知识与技能，在临床工作上取得了新的成效。在今后的工作中,灵川妇幼保健院产科将不断提升技术实力,完善服务能力,继续不忘初心为妇女儿童保驾护航。
本期专家推荐
刘春秀
灵川县妇幼保健院产科主任，副主任医师，毕业于广西医科大学医学专业。桂林市第一届妇产科专业学会委员，入选广西省专家库专家，参加了百色地区副主任医师的评审。
先后在自治区妇幼保健院医院妇产科进修学习。擅长妇产科各种常见多发病以及疑难病的诊治，擅长产科各种妊娠合并疾病、高危妊娠的诊疗及主持抢救各类产科危急重症，熟练掌握复杂剖宫产手术、疤痕子宫阴道分娩，臀位阴道分娩，产钳助产等难产的处理。
担任妇产科主任20多年，紧跟产科发展的步伐，带领产科团队建设成为了灵川县孕产妇急救中心，分娩量占全县助产机构的70%以上。多次获评为单位“先进个人”、曾获“灵川县科技创新活动先进个人二等奖”、“桂林市妇幼保健先进个人”等荣誉称号，在国内期刊发表多篇学术论文。
产
科
团
队
灵川县妇幼保健院产科团队
灵川县妇幼保健院是一所二级妇幼保健院，产科是全县高危孕产妇救治中心，拥有技术精湛的医疗团队。共有医护人员42人，其中高级职称3人、中级职称15人，每年均派送2名医护人员到省级以上医疗单位进修学习。年分娩量占全县接产单位70%以上。医疗技术水平跻身于桂林市十二县之前列，率先在桂林县级医疗单位开展了以下特色服务
一、椎管内麻醉镇痛分娩
目前国内外公认椎管内阻滞分娩镇痛是一种能有效减轻分娩疼痛，且对母儿无明显影响的镇痛方法，镇痛的有效率超过95%。其优点有以下4点：
（一）镇痛效果确切，尤其适用于产痛较重及忍耐力差的孕妇；
（二）明显缓解孕妇产痛后，利于孕妇休息保存体力，有利于改善胎儿的血供和氧供；
（三）产妇处于清醒状态，几乎无运动神经阻滞，可正常进食，也可自由活动；
（四）可以根据产程进展情况，满足产钳、会阴缝合、剖宫产术的麻醉要求，不需重新进行椎管内穿刺。
我科开展椎管内麻醉镇痛分娩已有7年余，截止目前为止已经有近万名产妇从中受益。
二、疤痕子宫阴道分娩
为适应新的产科发展需求，我科从年9月份开展疤痕子宫阴道分娩，降低了全县剖宫产率，保障孕产妇身心健康，取得了良好的社会效益。
三、臀位阴道分娩、双胎阴道分娩
双胎、臀位阴道分娩存在一定风险，医院均采取剖宫产终止妊娠，目前国内产科的发展方向是降低剖宫产率，提高阴道分娩率，年参加全国助产技术年会后，我院率先在桂林开展了臀位阴道助产及双胎阴道分娩，从而减少了剖宫产对妇女健康的影响。
四、胎头吸引及产钳助产术
胎头吸引及产钳助产术为产科阴道分娩的重要辅助技术，能在短时间内娩出急性缺氧的胎儿，我科率先在桂林县级医疗单位使用进口的最先进的胎头吸引器及产钳，为抢救新生儿窒息提供了有力保障。
五、新生儿药浴、产后中药足浴
新生儿药浴：提高免疫力，降低新生儿*疸的发生。
产后中药足浴：祛湿排*，改善产妇体质，促进产后恢复。
图文：产科李春红
编辑：翁文婷*靖燕
审核：李权
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