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TUhjnbcbe - 2021/5/16 17:58:00
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绪论

知识梳理

一、人体解剖学的概念:研究正常人体形态结构及其功能关系的科学。

二、解剖学分科包括:系统解剖学、局部解剖学和断层解剖学等。

三、人体解剖学的常用术语

(一)标准姿势(解剖学姿势):人体直立,面向前,两眼向正前方平视,两足并立,足尖向前,上肢下垂于躯干两侧,手掌向前。

(二)方位术语:上和下、前和后、内侧和外侧(尺侧和桡侧、胫侧和腓侧)、内和外、浅和深、近侧和远侧。

(三)轴:3轴——垂直轴、矢状轴、冠状轴。

(四)面:3面——矢状面、冠状面、水平面(横切面)。

1.手背向前?

2.左右前后冠状面。

前后左右矢状面。

水平上下横切面。

正矢有关内外侧。

第1章骨学

知识梳理

第一节概述

一、骨的形态和分类全身块

1按部位分颅骨(29)、躯干骨(51)、四肢骨(上肢骨64、下肢骨62)

(填空)2.按形态分长骨、短骨、扁骨、不规则骨4种。

注椎骨属于不规则骨,指骨属于长骨,肋骨属于扁骨,

二、骨的构造

①骨膜(骨外膜、骨内膜)

②骨质(骨密质、骨松质)

③骨髓(红骨髓-造血、*骨髓-储存脂肪)

在长骨的两端胎儿和幼儿体内全是红骨髓

第二节躯干骨

躯干骨的组成椎骨24块、骶骨1块、尾骨1块、胸骨1块、肋12对。

一、椎骨

组成:颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶骨1块、尾骨1块。

(一)椎骨的一般形态

(填空)椎体+椎弓(椎弓根+椎弓板)。二者围成椎孔,连成椎管。

椎弓上有7个突起:即上、下关节突,横突和棘突。

椎间孔:由相邻椎骨的椎上、下切迹围成,有脊神经和血管通过。

(二)各部椎骨的主要特征

1.颈椎有横突孔,椎体小、椎孔大,棘突短而分叉(C2~6)。

第1颈椎称寰椎(环形)、第2颈椎称枢椎(齿突)、

第7颈椎称隆椎(棘突长、不分叉,为计数椎骨的标志)。

2.胸椎肋凹(上、下肋凹,横突肋凹),椎体心形、棘突细长、斜向后下。

3.腰椎椎体大,棘突呈板状,水平向后(腰椎穿刺)

4.骶骨三角形,分1底(钾),2面(骶前孔、骶后孔)和2侧部(耳状面)。

主要结构:低管、骶管裂孔、骶角(骶管麻醉的标志)。

二、肋组成:肋骨+肋软骨。

真肋:第1~7肋。

假肋:第8~12肋(第8~10肋软骨组成肋弓,第11、12肋称浮肋)。

三、胸骨

自上而下为3部:胸骨柄、胸骨体和剑突。(胸骨柄上缘中份凹陷称颈静脉切迹)。

胸骨柄、体连结处微向前凸称胸骨角,两侧连第二肋软骨,为计数肋序数的标志。

1.骨的构造:髓质膜

2.计数肋骨的标志胸骨角

计数椎骨的标志第7颈椎

3.颈椎横突有孔

4.骶管麻醉找骶角

5.躯干骨的骨性标志隆椎肋弓胸骨角

骨性标志剑突颈静脉切迹骶角

1.简述椎骨的一般形态和各部椎骨的特征。

第三节颅骨

一、脑颅骨

8块。单个-额骨、枕骨、蝶骨和筛骨;成对-顶骨和额骨。

二、面颅骨

15块。名称歌:“上颌下颌、颧鼻泪腭、下甲犁舌”。

下颌骨的形态结构:下颌体+下额支(髁突、冠突)。下颌角、下颌孔、颈孔。

三、颅的整体观

(一)颅的顶面观3缝-冠状缝、矢状缝和人字缝。

(二)颅的侧面观以额弓为界分为上方的额窝(内有翼点)和下方的额下窝。

翼点:即额、顶、颞、蝶4骨邻接处,常形成“H”形的缝,此处骨质最薄

(三)颅的前面观

1.眶:四面锥体形,分为1尖(视神经管)、1底(眶上、下孔)和4壁。

2.骨性鼻腔:外侧壁结构歌:“3甲3道1隐窝”。

3.鼻旁窦:名称:额窦、上颌窦、蝶窦、筛窦(前、中、后群)。

(四)颅的内面观:(主要孔裂)

①颅前窝:筛孔。

②颅中窝:垂体窝、视神经管、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔。3孔1裂1管1窝

③颅后窝:枕骨大孔、颈静脉孔、内耳门、舌下神经管。2孔1门1管

(五)颅的外面观:下颌窝、关节结节。

四、新生儿颅的特征

颅囱:新生儿颅顶各骨未发育完全,其间有致密结缔组织膜,在多骨交汇处较大

前囱:菱形,1~2岁闭合;位于矢、冠状缝汇合处。

后囱:三角形,生后不久闭合。

五、颅骨的骨性标志(常考)

1.重要骨性标志:颧弓、乳突、下颌角

2.骨性标志:枕外隆凸、舌骨、翼点

1.成对的脑颅骨为____和____。

2.成对的面颅骨有______、______、______、______、______、______。

3.翼点为______、______、______、______4骨汇合处.

1..脑颅骨共8块成对的脑颅骨顶颞2对

不成对的脑颅骨额枕蝶筛4个

2.面颅骨共15块上颌下颌、颧鼻泪腭、下甲犁舌

下颌骨犁骨舌骨各1个.共3个

其余都是各1对共6ⅹ2=12个

1.简述下颌骨的形态。

2.简述各颅窝主要的孔和裂。

第四节四肢骨

一、上肢骨锁肩肱手桡尺6种胳膊+肩膀+锁骨

组成:上肢带骨——锁骨、肩胛骨

自由上肢骨——肱骨、桡骨、尺骨、手骨(腕骨、掌骨、指骨)。

(一)上肢带骨

1.锁骨~形,分两端(胸骨端、肩峰端)、一体(内侧2/3与外侧1/3交界处易骨折)。

2.肩胛骨三角形:分“2面3角3缘”。上2下7

2面:前面——肩胛下窝;后面—一肩胛冈-肩峰肩部最高:冈上窝、冈下窝。

3缘:上缘:最短、薄,喙突;内侧缘:最长,脊柱缘;外侧缘:腋缘。

3角:上角:平对第2肋;下角平对第7肋(计数肋的标志):外侧角一关节盂。

(二)自由上肢骨

1.肱骨、桡骨、尺骨分“两端一体”。主要结构

(1)肱骨:上端:肱骨头,解剖颈、外科颈(易发生骨折部位),两结节。

体:三角肌粗隆、桡神经沟(骨折时易伤及桡神经).

下端:肱骨小头、肽骨滑车、外上髁、内上髁(尺神经沟)

2.腕骨排列顺序歌:“舟月三角豆,大小头状钩”。

3.尺骨结构包括:滑车切迹、鹰嘴、尺骨头

无尺切迹

4.桡骨的结构包括:桡骨头、桡骨颈、腕关节面

无桡切迹

二、下肢骨髋股髌胫腓足骶骨不属于下肢骨

组成:下肢带骨——髋骨

自由下肢骨——股骨、髌骨、胫骨、腓骨、足骨(附骨、跖骨、趾骨)。

(一)下肢带骨

髋骨:髂骨+坐骨+耻骨主要形态结构:“2面4缘”。能在体表摸到髂嵴

(二)自由下肢骨

1.股骨、胫骨、腓骨主要形态结构:“两端一体”

(1)股骨:上端:股骨头、股骨颈、大转子、小转子(前-转子间线,后-转子间嵴)能在体表摸到大转子.

下端:内侧髁、外侧髁、髁间窝、内上髁、外上髁

2.附骨排列顺序歌:“距下跟前舟、内中外楔骰”。

(三)下肢骨的骨性标志

髌骨、内踝、外踝、髂前上棘、坐骨结节、胫骨粗隆.

1.简述肩胛骨的基本形态。

2.试比较肱骨与股骨的相关结构

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