孕妈妈查出胎位不正
要想宝宝平安出生、宝妈顺利生产
难道注定要“挨一刀”吗？
医生，我试过膝胸卧位、艾灸……能试的方法都试过了，但都没有成功，还有什么办法吗？我想顺产，不想剖宫产！更不想肚皮上留刀疤……
准妈妈叶女士从孕28周时被查出胎儿臀位，采用了各种纠正胎位的办法，但均未成功，几欲放弃。偶然得知江苏省妇幼保健院产科晋柏主任医师可以帮助她，重新点燃了希望！叶女士来到我院，经过一系列科学评估，晋主任决定为其施行“外倒转术”，最终成功纠正了胎位，叶女士喜极而泣……不久后，通过自然分娩，叶女士顺利产下了一名健康可爱的宝宝。
外倒转术到底是怎样神奇的操作？
这简直是胎位不正孕妈妈们的福音啊！
为让大家了解这项技术
我们就请晋柏主任医师
为大家解答“外倒转术”的相关问题
1
什么是“外倒转术”？
“外倒转术”是将胎儿由臀位或横位经孕妇腹壁转成头位的一种产科手术操作，是一种比较安全、有效的方法。不同研究报道的平均成功率约为58%，我院目前实施的成功率为70%左右。
图片仅为示意图
“外倒转术”是一种古老的处理胎位异常的方法。过去，因为没有很好的降低并发症的手段，以及生育*策等多方面因素的影响，这种方法一度中断。
近年来，随着产科技术的发展，我们在原有操作基础上，借助超声和胎心监护等先进的仪器，探索出很好的预防及处理并发症的措施，使得“外倒转术”发展成为一项临床适用的产科新技术。
2
“外倒转术”有风险吗？
有。但据相关研究报道风险均小于1%，主要包括胎膜早破、出血和紧急剖宫产术。外倒转期间胎心率一过性变化并不十分少见，但通常可以恢复。一旦有危及胎儿健康的风险发生，则行紧急剖宫产术。
3
所有胎位不正的情况都可实施“外倒转术”吗？
不是所有的胎位不正都可以实施“外倒转术”，是有一定的纳入排除标准的。产前出血、前置胎盘、疤痕子宫、胎膜早破、子宫畸形、严重合并症或并发症、存在其他剖宫产指征等孕妇不可以实施“外倒转术”。
单胎、妊娠≥32周、经超声证实为臀位/横位、脐带绕颈＜2周、无阴道分娩禁忌证，愿意接受“外倒转术”的孕妇，可以实施“外倒转术”。
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友情提醒
晋柏主任医师在此提醒，一定要记得与医生充分沟通，要遵从医师的要求定期产前检查、并完成必须的评估。最终是否实施，需要动态评估，需要孕妇在入院后，由手术医师完成最终评估后方可实施。在拟定手术前，孕妇及家属都拥有更改决定的权利。
尤其提醒大家，影响外倒转术成功的因素诸多，无法保证外倒转术一定成功，存在紧急剖宫产的可能性。孕产妇及家属切不可模仿自行操作。
就医指南
。
符合可实施“外倒转术”条件并且有意愿的孕妈妈，可转至晋柏主任医师专家门诊，定期产检、随访评估。至孕37周左右安排住院，实施“外倒转术”，一般住院1-3天。
门诊时间
星期二下午
门诊地点
江苏省妇幼保健院
门急诊楼（1号楼）3楼产科诊室
江苏省妇幼保健院产科主任张国英表示，“外倒转术”能够降低剖宫产手术（包括麻醉在内）的相关风险，降低臀位经阴道分娩的母儿并发症，增加阴道分娩成功率。“全面二孩”生育*策实施以来，二胎及以上经产妇占比逐年升高。建议首次分娩的产妇，在自身和胎儿条件允许的情况下选择顺产，既可以减少剖宫产手术及麻醉所带来的风险，也可以减少再次妊娠的风险，比如：疤痕妊娠、前置胎盘等并发症。
作为国家级母婴安全优质服务单位，江苏省妇幼保健院始终将母婴安全保障工作作为重中之重，大力发展医疗新技术，不断提升广大孕产妇和新生儿的救治服务能力，全力保障母婴安全的同时，为广大妇女儿童提供安全、有效、便捷、温馨的妇幼健康服务。
END
素材来源：门诊办公室
审核专家：产科晋柏
编辑：张昱、戴宇菲
投稿：shengfuyouxc
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