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残障人士得怪病泌外团队巧施术
2月24日,我院泌尿外科齐文旭主任医师、梁华民副主任医师、吕海龙医师,共同为一名小儿麻痹且重度鸡胸患者实施经腹腹腔镜肾结核切除术获得成功,该技术在全市尚属首例,标志着我院泌尿外科微创腹腔镜手术又上了一个新的高度。
患者医院就诊,均被诊断为输尿管结石肾积水,入住我院后,经泌尿外科医生讨论分析,确诊其患有肾结核输尿管、膀胱结核。在一段时间的抗痨治疗后,泌尿外科齐文旭主任医师决定为其实施腹腔镜下结核肾切除术,考虑患者为小儿麻痹且重度鸡胸合并严重脊柱后突畸形,由于肾脏位于后腹腔,常规的腹腔镜肾切除需经肋缘下腰切口,但此患者没有腰间隙,肋缘下方紧贴髂嵴骨头,无法经腰切口手术。
经过齐文旭主任医师、梁华民副主任医师、吕海龙医师等等泌尿外科团队全体医师讨论分析,最终制定了不常用的经腹腹腔镜肾结核切除术,该手术的难度在于暴露肾动脉困难,术中腹腔干扰大,损伤腹腔脏器几率大等等诸多困难。
术中发现患者腹部仅有巴掌大小面积,腔镜通道建立都困难,更加增加了手术难度,齐文旭主任决定采用非常规穿刺建立通道法建立经腹腹腔镜通道,由于结核肾黏连加之腹腔空间小,肠道干扰严重,肾动脉暴露困难,经过一点一点细致分离,经过两小时的手术,最终成功完成手术,取出病变肾脏,出血量仅ml以内,术后患者恢复良好,已于近期出院。
文/图泌尿外科梁华民
专家简介
齐文旭,市一院泌尿外科主任,主任医师,擅长泌尿专业技术,同时负责血液净化工作。曾被评为“山西省卫生系统先进个人”“阳泉市好医生”,他开展的经尿道前列腺(膀胱肿瘤)电切术,开创了我市微创领域的先河;经尿道前列腺钬激光剜除术(HOLEP)在全省乃至全国处于领先水平。
梁华民,市一院泌尿外科副主任,副主任医师。中华中西医结合学会山西泌尿外科分会第一届常务委员,山西省医学会泌尿外科分会委员兼结石组委员,阳泉市泌尿外科专业委员会秘书长。擅长泌尿外科肾脏、肾上腺、膀胱、前列腺等等疾病的微创治疗。结石的微创手术治疗。
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