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day2
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31.过敏：延迟反应常见血管神经性水肿；即刻反应类似中*症状，患者突然惊厥、昏迷、呼吸、心跳骤停而死亡。
32.中*表现
①兴奋型表现为烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗、血压上升，严重者出现全身抽搐、缺氧、发绀。
②抑制型迅速出现脉搏细弱、血压下降、神志不清，随即呼吸、心跳停止。
33.（助理不考）全麻方法可分为：吸入麻醉、静脉麻醉、基础麻醉、静脉吸入复合麻醉和全凭静脉复合麻醉。常用药物有：乙醚、氟烷、安氟烷、异氟烷、七氟烷和氧化亚氮等。
气管内插管：临床上常需要经鼻盲探插管。
麻醉苏醒和气管拔管：手术完毕前5～10分钟停止麻醉，患者随之进入麻醉苏醒期。
34.拔牙禁忌症：
①6个月内发生过心肌梗死；②不稳定的或最近才开始的心绞痛；③充血性心力衰竭；④未控制的心律不齐；（三度或二度Ⅱ型的房室传导阻滞、双束支传导阻滞）⑤未控制的高血压。⑥心功能Ⅱ、Ⅲ级者。
35.造血系统拔牙禁忌症：
①贫血者应血红蛋白在80g/L以上，红细胞压积在30%以上
②白细胞减少者,中性粒细胞（2-2.5）×或白细胞总数在4×以上
③出血性疾病：原发性血小板较少性紫癜血小板应在×以上进行
④急性白血病为拔牙绝对禁忌证
⑤血友病(VIII因子达正常30%以上)应尽量缩小创口，拔牙创内填塞止血药物，输血。
36.上颌窦与口腔交通：可拍X线片确认，术中可用鼻腔鼓气法检查（常用）。
①已有穿孔时，如小的穿孔（直径2mm左右)，可按拔牙后常规处理，待其自然愈合。
②中等大小的穿孔（直径2~6mm)也可按上述方法处理后，将两侧牙龈拉拢后缝合。
③穿孔大于7mm,需用邻位组织瓣关闭创口。
④如果有上颌窦瘘需做上颌窦瘘修补术。
37.阻生牙分类：
①根据牙与下颌升支及第二磨牙的关系，可分为三类。
②根据牙在骨内的深度分为：高位、中位、低位。
③根据阻生智齿的长轴与第二磨牙的长轴关系。
38.干槽症（常考，诊断标准和处理方法）
主要症状：发生在术后2～3天后的持续性疼痛，可向耳颞部放射。一般镇痛药不能止痛；拔牙窝空虚（具有诊断意义）或有腐败血凝块，棉球蘸取有恶臭味。
处理：清创，冲洗，填塞。
39.拔牙创愈合四个阶段：
①拔牙创出血和凝血块形成（15~30min）。
②凝血块机化（24h）20天基本完成。
③骨组织修复（6天开始，一个月新骨充满拔牙创，3个月X线下不显影）。
④上皮覆盖拔牙创（3-4天）。
40.牙槽骨修整术：拔牙后1个月以上进行修整。舌系带矫正术：学说话前，1-2岁。
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