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课件来自:来自博士、副主任医师,现任医院口腔颌面外科副主任,中华口腔医学会镇静镇痛专委会常务委员,广东省口腔医学会镇静镇痛专委会主任委员,广东省口腔医学会牙及牙槽外科专委会副主任委员唐海阔老师
周一早七点
极周在身边
今天进入知识讲解之前,我们先来熟悉几个常见概念:
残根:牙冠已破坏、遗留于牙槽骨内的牙根称之为残根
残冠:牙体、根尖病变已不能进行牙体保存治疗的牙齿称为残冠
断根:牙拔除术中折断的牙根称之为断根
残根残冠极易产生断根的原因:
钳喙不能充分夹持;
夹持位置不正确;
摇动幅度过大、不当扭转等操作不当;
牙冠破坏广泛,大块充填物;
牙体组织腐质多,易碎;
根管治疗后,牙周膜钙化粘连,钳夹力量过大;
各种牙根变异,如弯曲肥大,粗大多根,分叉大等。
残根残冠难以拔除的原因:
钳喙不能充分夹持;
牙冠破坏广泛,大块充填物;
牙体组织腐质多,易碎;
根管治疗后,牙周膜钙化粘连,钳夹力量过大;
各种牙根变异,如弯曲肥大,粗大多根,分叉大等;
视野差,残部细小,与牙槽骨难以区分,定位不准;
靠近重要解剖结构,上颌窦、舌侧骨板、下颌神经管。
一旦形成了残冠、残根,牙齿的髓腔、根管就暴露于口腔的有菌环境之中,细菌可以通过根管而到达根尖,形成根尖周围炎,使牙齿成为病灶牙,进一步还可以引起全身的其它疾病。残根残冠继续发展,不断剌激粘膜,口腔粘膜甚至可能恶变,形成口腔癌。
相信医生朋友们还有许多问题需要解决
现在一起开始我们今天的学习之旅
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