近日，这样一组图片在网络上疯传——在图片中，大致描述的是某患者在上海九院拔除智齿，两颗智齿花费了约元（消息真实性有待确认，毕竟材料费、中药费比较让人费解）
其实，类似的事件之前也有发生，据“北京北一”曾经文章，之前在云南普洱，也发生过类似的事情，医生给出的理由是
“拔智齿收费的标准，首先智齿拔牙费用是起，然后按距离下颌神经管的距离依次加价，4mm以外属于正常范围，每接近1mm加收，当距离下颌神经管距离在1mm范围以内时，每增加0.2mm加收，倾斜度也是个问题，首先考虑拔牙的就位道，就位道可以顺畅取出智齿时不加价，当就位道不能顺畅取出时，根据难度加收～属于正常收费。以上标准不仅是牙医们所应该知道标准，更是患者们更需要知道的标准，试想这么大的风险，万一我们失误了，造成了医疗事故，是否患者们也只让我们退费呢？传说中收费的牙长这样子——
而同行则认为，这个收费有点太那么不厚道
真真假假，假假真真。智齿是否值上万元的价格，对这样的事情，我们无法做出准确的评估，还有待专业人士的评价。但毋庸置疑的一点是，拔除智齿，尤其是埋得深度较高，倾斜度不同，或者是下颌贴近神经管的智齿，收费程度肯定比普通拔牙要贵，这确实是真的。
为什么有的智齿那么难拔？今天，我们结合动图，来演示下拔除智齿的“英雄、地狱和噩梦”模式。
难度一英雄模式用高速旋转的涡轮机，把牙齿磨成两半，依次撬出来。
难度二地狱模式这种款式的横阻生智齿。一般生长情况也分两种，一种是已经出肉的，一种是还未出肉的，操作都差不多，我们就直接看下图的介绍了。
露出牙槽骨后，先削除一部分骨头，露出躺卧如睡美人的横阻生智齿...如果是已经出肉的智齿，就没这一步了。
请出那令人闻声丧胆的牙科涡轮机，先分割智齿，撬出块头过大的牙冠来...再把牙根磨切两半，依次撬出来。
难度三噩梦模式最后介绍一下，牙根弯曲，骑在下颌管上的智齿...由于下颌管内神经丰富，拔除的时候需要极度小心，而且看长相也知道这种模式的拔牙，非常难也非常贵！
也是先切开牙肉，翻开并露出骨头，切下牙冠后取出，再处理下面的牙根。
把牙根分成两半，根据牙根的走向，分别小心地撬出来，这个过程十分考验技术，要谨慎避免损伤到下颌神经...
牙医拔除智齿，需要应对哪些风险严格地说，拔牙是一个手术，是具有一定风险的。通常医生会根据情况的严重性使用局部或全身麻醉。首先，在牙龈开一个切口，删除影响牙齿生长的骨骼；接着，将切口缝合关闭，或使用纱布将其用空牙套包裹，如果牙齿太大，或者嵌入太复杂，外科医生会将牙钻成小块，选择让病人尽量少受折磨的方式将其取出。这其中任何的一个过程出了差错，都会产生严重的风险，甚至危及生命。
轻则麻醉昏厥
▼
中则术后肿胀、感染甚至出现干槽症
▼
重则死亡
▼
而这，很考验医生的技术
1术前评估1.1正确诊断正确掌握拔除智齿的适应证，尤其是因为非特异性疼痛考虑拔除智齿时，一定要确定是该牙所致疼痛再予以拔除。
1.2恰当检查包括高质量的X线片，它不仅能提供牙齿的清晰图像，牙根的轮廓和解剖以及牙周骨质情况，还能提供牙齿与邻牙和其他结构之间的关系，其中尤其是下颌骨下缘、下颌骨升支以及下牙槽神经束之间的关系。
1.3询问病史特别