鼻窦炎有慢性和急性之分,急性鼻窦炎的特征是鼻塞、多脓性鼻涕、头痛。慢性鼻窦炎则以多脓性鼻涕为主要表现,可伴有鼻塞、头痛和嗅觉障碍。急性鼻窦炎通常由感冒引起,而慢性鼻窦炎则伴有反复的鼻窦炎发作,而且症状持续存在。
为什么鼻炎会演变为慢性鼻窦炎?
鼻窦的结构
我们的鼻腔并不是两个直直的鼻道,在鼻道的两侧有4对8个鼻窦,这8个鼻窦占据鼻腔90%的黏膜面积,可以对空气进行过滤的作用。鼻腔就像是大楼中的楼道,而鼻窦则是大楼中的房间,鼻炎可以说是楼道脏了,但是鼻窦炎则是指房间变脏了。而房间因为关着门所以隐蔽性更强,在治疗上也会更加地困难,其实鼻炎很多时候和鼻窦炎是同时存在的,两者都比较难治好。
其实鼻窦最大的功能就是能够调节空气的温度和湿度,外面的空气进入鼻窦会帮忙预热,然后在吸气的时候会放出一部分与新吸入的空气进行混合,吸入空气速度快,鼻窦排出的气体也就更多。所以,在天气寒冷的时候,人体吸入的空气进入肺部温度其实没有那么低,这还是依靠鼻窦进行运转的。
纤毛运动障碍
正常纤毛功能能够保证鼻腔和鼻窦的清洁,纤毛运动功能异常会引发炎症的问题,一般来说是可逆的。但是,原发性纤毛运动障碍是常染色体遗传病,因为纤毛中心微小管的缺失,所以纤毛没有办法正常地运转,所以才会造成慢性鼻窦炎的发作。
细菌和病*
慢性鼻窦炎的发作与细菌和病*是有关的,细菌生物膜可以作为感染性病原菌发挥致病作用个体,也可以作为抗原和超抗原促进慢性鼻窦炎的发展,还会造成机体的抗菌和抗药性。根据研究显示,鼻病*在慢性鼻窦炎的患者中的分离率比起普通人群来说更高,而且慢性鼻窦炎患者对于病*的先天性免疫有异常的情况,这可能和嗜酸粒细胞性炎症是息息相关的。
慢性鼻窦炎为什么比较难治?
邻近器官反复刺激作用
鼻腔内的黏膜还有鼻窦的黏膜是相互连接的,而且每个鼻窦都有自己的窦口是向鼻腔连通的。所以,鼻腔如果有炎症的问题,鼻窦也会受到影响。
而鼻腔和外界是直接连通的,所以外界环境改变,机体的抵抗力自然也会有下降的情况,鼻黏膜容易被外界的细菌和病*等有害物质刺激,这样一来鼻腔内就会发生炎症,鼻窦黏膜在鼻腔黏膜的刺激之下也会出现增厚、水肿和淤血等问题的发生,这一系列的问题比较难以逆转,所以治疗难度也会加大。
病因复杂
慢性鼻窦炎没有一个明确的病因,每个患者的病因可能都是相同的。并且慢性鼻窦炎经常还会和其他的疾病一起发作,比如鼻炎、哮喘和感冒等,这样治疗的难度也会加大,并且也很难区分是鼻窦炎,还是因为其他疾病所引起的鼻子不舒服的问题。
鼻窦结构比较特殊
鼻窦是鼻腔周围颅骨中的含气空腔,两侧呈现出对称排列的情况,总共有4对,被分别称为额窦、筛窦、上颌窦和蝶窦。它们就好像密室,隐藏在我们的脸上,只和鼻腔是相通的,而且这个窦口比较细小,很容易出现堵塞的情况,影响到鼻窦的通气,进而使得脓液在鼻窦内堆积,从而形成了鼻窦炎。
因为窦口和窦壁都比较近,所以一个鼻窦有发炎的问题临近的鼻窦也会相继开始发炎,各个鼻窦之间互相感染,长期处在炎症的刺激之下,治疗难度自然会因此提升。
患者未能坚持治疗
一般来说,如果是急性鼻窦炎的患者经过药物的治疗能够治愈,不会有明显的黏膜损伤,但是对于慢性鼻窦炎患者来说,如果不重视,且没有及时的治疗,会出现难以痊愈的情况。而且很多鼻窦炎患者在用药上属于三天打鱼两天晒网的,只有在发作的时候才开始服药,虽然能够缓解自身的症状,但是对于完全痊愈是起不到任何作用的。
除鼻涕之外,慢性鼻窦炎还有哪些症状?
鼻塞
慢性鼻窦炎患者都有鼻塞的症状,且有轻度和重度之分,这一方面是因为病人鼻腔内的黏膜充血进而引起的肿胀,导致的患者鼻塞,呼吸困难;另一方面是因为一些慢性鼻窦炎病患会有鼻息肉的出现,它也是引起鼻塞的重要因素。
嗅觉障碍
嗅觉障碍也是很多慢性鼻窦炎患者的一个具体表现。因为鼻子里面出现炎症,所以会导致病人出现暂时性的嗅觉功能减退,同时还伴随着味觉下降,口发干发臭等症状;如果治疗不及时的患者,还有可能出现永久性的嗅觉缺失。
偏头痛
鼻窦炎患者还会经常出现偏头痛的症状。这是因为人体面部的神经非常发达,鼻子上分布的血管也很多,它会直接作用于脑部,鼻子一疼就会牵扯到头部。
慢性鼻炎的患者在饮食方面是需要特别注意的,不要吃油腻辛辣刺激性的食物,应该要多吃瓜果蔬菜,可以为人体补充维生素,不要抽烟也不要喝酒,否则会导致病情加重,一定要特别注意环境的卫生。还需要多锻炼身体,增强人体的免疫功能,最后也希望各位医院里面去复查,预防病情反复性的发作。
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