1mm骨高度做上颌窦内提升同期植入植体---你敢吗
《微创上颌窦底提升术》--第三届BITC病例大奖赛优秀作品鉴赏（二）
作者：医院种植中心
采用经牙槽嵴顶入路行上颌窦底提升术，可以减少手术创伤，缩短手术时间，减轻手术后肿胀，是一种可行的骨增量技术。本例双侧上颌后牙骨高度仅1-2mm，采用经牙槽嵴顶入炉行上颌窦底提升术同期植入骨水平种植体，效果良好。
一般资料：
患者男性，67岁，上下松动牙数颗，上颌后牙区骨高度仅1-2mm。
方法：1拔除上下松动牙，
2拔牙后7周植入种植体，双侧后牙行经牙槽嵴顶入路上颌窦底提升术。植入长度9.5mm植体。
3一期手术6月后，行附着龈增宽术
44周后取模完成修复。分段修复
结果：经牙槽嵴入路上颌窦底提升同期植入种植体，效果良好，完成修复后随访14个月临床观察及X线检查，种植体颈部及周围骨组织稳定，口腔卫生保持良好，牙龈无红肿，附着龈宽度稳定。
作者论述：
专家点评：
陈波：修复设计合理清洁。2mm挑战内提升极限。以修复为导向的原则和前庭沟和附着龈加深都完成的很好，值得推荐（导师推荐）。
徐世同：少植骨，那么有保证，植骨长度不够，骨质不好，要做整体桥，要考虑螺丝固位。“粘接固位技术要求小”，对这句话反对，大桥一定要做螺丝固位。但如何能理解螺丝固位，或者单颗牙设计。
王大章：演讲者重点文献复习，微创处理本病例，短种植体有待观察14个月，适应症是什么。
谭包生：同期种植稳定性要保证，骨质硬到什么程度，如何保证。有何种方法，1-2mm如果没有稳定性掉入上颌窦怎么办（欲知答案请加
一般资料
主诉：右侧后牙缺失半年余
手术前测量左侧3区骨高度仅仅2mm，需要提升8mm
术后当天CBCT
半年后复查照片
总结：上颌窦提升需要精准定位，做到万无一失。同时上颌窦提升预后非常好，是骨增量技术中最为可靠和稳定的术式之一。
结合本病例，2mm骨高度不建议同期种植，但是经验决定是可以进行当天种植的。
骨替代品选择很重要，可以选择骨胶原，操作骨粉。但是每个医生偏好采用何种骨替代品。选择科学靠谱的骨粉对预后起到决定性作用。
年4月—杭州站《北一种植上颌窦提升中级实战班》
年3月份到年12月份课程安排
时间
课程
地点
讲师
年3月03日-05日
北一种植零基础实战精华班
北京
王明
年4月10日-11日
北一种植上颌窦提升中级实战班
杭州
王明
年5月15日-17日
北一种植零基础实战精华班
北京
王明
年6月06日-08日
北一种ONEDAYAPPLE无牙颌实战班
北京
王明
年7月07日-09日
北一种植上颌窦提升中级实战班
广州
王明
年8月08日-10日
北一种植零基础实战精华班
北京
王明
年9月09日-11日
北一种植上颌窦提升中级实战班
北京
王明
年10月10日-12日
北一种ONEDAYAPPLE无牙颌实战班
北京
王明
年11月11日-13日
北一种植零基础实战精华班
北京
王明
年12月12日-14日
北一种ONEDAYAPPLE无牙颌实战班
北京
王明
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