种植成功三大因素
1.感染：注意无菌操作
2.温度：T＜47℃
3.微动（初期稳定性）
种植手术（护士培训守则）
因此，种植手术与普通外科手术一样，要做好手术室环境、病人、器械和医护人员的各项准备工作。
术前准备
手术人员配备
●种植医师
●医师助手
●巡回护士
●器械护士可由种植医师担当
手术室环境
●若有正规手术室更好；若无，口腔门诊诊室也可以，但要求做好清洁和无菌准备工作。
●门诊诊室要求单间
●0.5%巴氏液拖擦地板
●紫外线照射1小时；若有连台手术，连台之间照射0.5-1小时
●室内台面及椅位用巴氏擦拭
●室内设施配备（吸引器用强吸，小推车*2）
患者准备条件
●术前X线片检查
●询问全身健康状况：拔除龋齿，残根；术前一周洗牙，测血常规，出凝血时间；糖尿病患者术前2周控制糖化血红蛋白≤7%，术后10周内仍保证糖化血红蛋白≤7%。
●术前一天可服用常规抗菌药
●手术当天术前口腔口泰或漱口水消*（每口漱一分钟，含漱三次）
●女性尽量避开月经期
●戴好帽子进入手术室
种植手术物品准备
▲敷料
●方巾——（双层，5块，80cm*80cm或以上），用●于包裹病人头颈部及胸前
●洞巾——（双层，1块，长度能从头遮盖到膝关节，宽度要超过双肩）
●布套——（双层，3个，1.5米/个，直径8cm左右，套种植机马达线和吸唾管）；若无布套可用一次性医用无菌保护套。若吸唾管是一次性无菌的，则可省去一个布套。
●手术工具盒布包——（双层，2块，根据诊所实际盛装手术器械的弯盘尺寸而定）
●种植器械盒布包——（双层，2块，80cm*80cm，包裹工具盒或工具盒）
●手术人员口罩、帽子、洗手衣、洗手裤及无菌手术衣（一台手术2-3套）、无菌手套（2-3副）
▲口外手术工具
●口镜*2●大小刮匙*1
●镊子*1●持针器*1
●刀柄*1●刀片*1（圆刀片或尖刀片）
●牙龈分离器*1●骨膜分离器*2
●眼科剪*1●止血钳*2（弯、直各1）
●缝针*1（5*12）●缝线*1（0＃或1＃）
●巾钳*3-4●干纱布干棉球*若干
●吸引头*1（最好是硬质的，同时起到牵拉作用）
●50ml注射器（含针头）加无菌盛物小碗*1
以上器械按照常规消*
●如需进行即刻种植的，需准备拔牙钳
●如需进行植骨的，需准备骨凿、骨锉、小锤子、咬骨钳、盛物小碗、骨粉、骨膜
▲种植设备
●口腔种植机
●手术工具盒
●种植体耗材
▲其他
●麻药——碧兰麻
●洗手液
●碘伏
●酒精
●无菌生理盐水（1颗牙1-2瓶，冷却降温用，夏季最好置于冰箱内24小时）
●小推车——2个
●手术室气、电设备
▲器械消*要求
●敷料，口外工具按照常规消*打包处理
●手术工具盒（整套手术器械置于高压加热消*的托盘型器械盒中，℃保持4分钟）
需要消*的器械
方巾、洞巾、布套、手术衣、口外手术器械、Br工具盒（用包布包好），种植手机机头。
▲术前交代事项
●交代种植手术须知
●签写种植手术同意书
●对术中可能需要植骨的，要提前对患者告知
术中手术人员的主要职责
种植医师
●负责整台手术的主要操作；
●兼顾器械护士的职责，做好种植钻针的区分及工具的更换使用；
●其余手术人员以种植医师为中心，配合种植医师完成手术。
医师助手
●帮助种植医师开阔视野，协助吸唾及对术区进行冷却降温（冷却降温喷水部位：钻外露部分骨上2mm处）
巡回护士
●负责参加手术人员的衣服穿着，供应手术人员需要的一切用物，保持手术间的整洁、安静，适时调节手术野灯光；
●随时督促手术人员严格执行无菌操作，注意参观人员不可直接接触手术者或手术台，以防污染；
●随时监测种植操作的步骤，协助调节种植机程序按键；
●务必与种植医师确定种植体型号后，再打开包装，并将包装保存好。
手术铺巾过程
患者进入手术室：
给患者铺巾；
医生穿手术衣戴无菌手套准备手术；
医生刷手完毕进入手术室；
穿手术衣戴无菌手套；
调节灯光，开始手术；
术后过程
●巡回护士将植体标签贴在种植病例上
●交代患者术后注意事项（术后伤口纱条轻咬半小时，2小时进流质或软食，餐后轻漱口，术后当天不可刷牙；如有活动义齿者，两周内不可带义齿；患者10-14天拆线；口服消炎药3天；口腔内种植部位3-6个月不能承受压力）；
●清点手术所用工具，整理用物，手术室环境的清洁
●工具的清洗，送消*室消*
●种植器械的清洗，震荡，消*；手机的清洗，上油。
来源：北京仕诺康医疗
最终解释权归北京仕诺康医疗所有
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