从现代医学的观点看,由于人类食物日益精细,而使用牙齿的磨耗日益减少及咀嚼刺激降低等的原因,智齿是人类进化中退变的必然。众所周知,“适者生存”是生物进化论中的一个普遍规律。智齿就是极好的例证。
在智齿的生长方面,个体差异很大,有的人20岁之前,有的人40、50岁才长,有的人终生不长,这都是正常的。四颗智齿不一定全部萌出,某些人先天智齿牙胚缺失导致智齿可能只长1至2颗。智齿的位置从门牙牙缝开始,由一侧门牙向里数牙齿数目,如果有第八颗牙,它就是智齿。 在青春期后期,颌骨发育到接近成人大小。但有些人颌骨还不够大,没有足够位置供智齿萌出,智齿可能会不能完全长出,这就叫做智齿阻生。智齿阻生在颌骨内,向其他方向生长。可能只有部分牙冠露出牙龈,或完全埋在颌骨里。牙根可能变形或向上颌窦或下颌骨神经所在部位生长,这很危险。
如果智齿长不出来,横长在了牙床里面,称为水平阻生智齿,一般会挤到外边的牙,让外边的牙极度拥挤,容易牙疼。由于空间不足,阻生的智齿就向各种不同的方向生长,一般与邻近牙齿形成角度。可以向着邻近牙齿生长(近中呈角阻生),远离邻近牙齿生长(远中呈角阻生),也可以水平或垂直阻生。
智齿阻生的发病率较高,其危害主要表现为以下几点:
折叠反复发作的冠周炎
阻生的智齿牙冠周围软组织与牙齿之间形成一盲袋,引起食物、细菌的积存,抵抗力下降时,出现冠周炎是必然的。一般的消炎治疗治标不治本,因此冠周炎会反复发作。
折叠龋齿
位置不正的智齿与第二磨牙之间容易积存食物残渣,而且不易清洁,一般数月可形成龋齿,直接破坏牙体组织。
折叠下颌疼痛、磨牙
阻生的智齿往往不能与对颌牙齿建立正常的咬合关系,长时间可导致颞下颌关节弹响、张口疼痛,夜磨牙等症状,对青壮年的身心健康影响较大。
折叠引发三叉神经痛
有证据表明一些阻生智齿是某些三叉神经痛的病灶所在。
容纳牙齿的颌骨不断退化变小,因而智齿阻生是必然的结果。拔除阻生的智齿对咀嚼、语言等功能无任何不良影响,加之拔除是治疗阻生的最有效的办法,因此,建议尽早、果断地拔除引起上述危害的阻生智齿。
如果要拔掉智齿,一定要找专业牙医。拔牙前不能喝可乐等碳酸类饮料,否则拔牙时牙齿容易断裂,给齿根的拔出造成困难。并且,拔牙后应该注意:
1.通常拔的时间越久,肿胀的时间也会比较久,尤其是阻生齿。(阻生伤口比较大,一般都需要缝针,等到一周之后拆线就可以)
2.一小时内,所有的血水、口水都要吞下。不可漱口,以帮助血液凝结,伤口复原。
3.回家以后,前两天需要冰敷,两天后再不舒适,则用热敷。
4.如果有发烧现象,第二天可请病假休息。
5.在牙龈发炎时不适合去拔掉智齿,应服用消炎药等炎症消除后再去拔牙。
6.月经期间不能拔智齿。
拔出之后饮食要相当注意,不能吃酸辣刺激的食物,应以清淡为主。建议一般多使用流食(稀饭、汤汁等),多吃点水果,切记不要吃易上火的水果(芒果、荔枝等)。伤口愈合比较慢,多半年时间伤口才能渐渐长平。吃东西时一定要注意,不能将食物残渣触碰到伤口,以免造成伤口愈合过慢。
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