根管治疗后断针,需要告知患者吗又该怎么赔 - 霉菌性上颌窦炎

TUhjnbcbe - 2021/3/16 11:44:00

白癜风治法 http://pf.39.net/bdfyy/tslf/
近日，浙江省平湖市的吴女士遇到了烦心事，是怎么回事呢？年9月份，吴女士因为牙齿疼痛，到当地的一家口腔诊所治疗，据她说治疗几次后，牙齿还是痛，医院看了看，发现牙齿里有异物。随后，吴女士去原治疗口腔诊所问了情况，诊所的医生承认，当时没有告知她这个情况。吴女士表示：“极不负责任的行为，你既然开了诊所，就不能隐瞒的，她说你放心，我会帮你取出来，结果就是取不出来。”现在事情过去了一年多，还是没有得到妥善解决，吴女士说，现在其他医生给她的建议是拔牙，但是在拔牙前，她想先和原口腔诊所把问题说清楚。据口腔诊所的吴医生说，吴女士来看牙时，这颗大牙蛀得厉害，牙齿也很短，前牙还有缺失，考虑到种牙有颌间距要求，最初采取保牙的治疗方式。吴医生说：“做根管治疗，每个治疗都会有并发症，根管治疗第一个并发症就是器械分离，就是常说的断针，这个断针有个标准，对于她这颗牙齿断的部位，应该没有影响，当时确实没跟她说，侵犯了她的知情权。第一是，考虑她焦虑，第二，如果断针取不出来，教科书上都有，只要炎症消掉或者开通旁路，可以作为永久的充填物，放在根管里的。”吴医生说，从片子来看，吴女士在诊所治疗期间，口腔内的炎症已经通过治疗得到了好转。吴医生提供了一张手写的协议，日期为年12月2号，上面的大致意思是诊所首先会负责取出断针，如果器械分离术造成该牙无法保留，必须拔除，诊所会负责种植费用。同时吴医生也承诺：“种前面一颗牙齿，赔好的牙齿，只要有不舒服就会处理。”吴女士表示，要是她早知道有这么一个方案，那事情早就解决了。吴医生提出，如果吴女士要求诊所赔付精神损失费，她建议还是走医疗鉴定，对双方来说都比较公正，吴女士对此也接受。今天与大家谈谈提起根管治疗不得不说的、治疗中可能发生的情况——断针。断针是每个医生和患者都不愿意看到的，由于根管治疗的复杂性，虽然医生竭力避免，但仍然有一定的发生概率，今天就教大家如何正确认识断针。在根管治疗过程中需要用到许多治疗器械，这些器械大多类似针状。有时由于牙根过度狭窄或弯曲，或由于器械的某一部分出现了金属疲劳，器械的一部分就有可能折断在根管内，这就是所谓的“断针”。“断针’属于根管治疗中一种并不十分常见的并发症，并不是医疗事故。许多患者在面对这种情况非常紧张，将所有出现的不适反应都认为是“断针”造成的，有时甚至会因之产生很大的心理压力，实际上这种过度担心毫无必要。“断针”是一种对人体无害的物质，讲得通俗些其实就是一小段金属而已。绝大多数的断针都发生在牙齿内部，患者不会有任何感觉。而且“断针”发生在哪个部位，它就会被存留于该部位，不会跑到牙齿外边。“断针”主要的影响是因为它对于医生顺利进行根管治疗产生了妨碍，因而有必要对其作出处理。有患者提出断针是不是一定需要取出？答案是不一定。“断针”是否需要取出，应该视其折断的部位和长度、对疗效的影响程度和取出难度而定。很多情况下，“断针”可以被利用作为根管充填的一部分，同样能够取得很好的治疗效果。但是，如果“断针”经医生评估，会对疗效产生比较大的影响，就应该取出。需要说明的是，取“断针”是一项高难度的技术，存在一定的风险，即使是借助于显微镜等特殊设备，由经验丰富的医生进行操作，也无法保证一定成功。因此面对“断针”，医生要从牙齿以及患者的整体状况来考虑适当的处理方案。温馨提醒请大家正确认识根管治疗中的“断针”。根管治疗中遇到“断针”首先不必过度紧张，能够与医生进行充分的沟通，彻底了解“断针”对您可能造成的影响及影响程度，然后与医生共同确定一个适当的处理方案，“取与不取”遵循口腔医生的建议。牙齿里有“断针”，到底需要取出吗？大家觉得呢？欢迎评论区留言

图文来自网络，转载仅作分享！

(最新）年北一种植上学期进修招生简章（.1.6-.12.30日）

讲师介绍

王明

北一种植联盟首席专家

北一微创舒适拔牙导师

原医院口腔科种植医生、原北京瑞尔齿科院长、原拜博口腔种植院长、现任杭州美奥口腔院长。毕业于中山大学光华口腔医学院，中山大学硕士学历;擅长各型牙列缺损缺失的种植义齿修复，全口无牙颌种植修复;擅长：种植外科，尤其专长复杂牙种植，全口无牙颌ALL-ON-FOUR技术，翼上颌复合体种植修复、穿颧骨种植修复，上颌窦内外提升种植义齿修复，种植并发症和种植急症处置等手术治疗。从事微创拔牙，笑气无痛舒适种植十余年。

年度获得天津医科大学年轻教师高露洁口腔医学奖学金三等奖；

年获得中华口腔医学——香港大学牙医学院优秀青年人才入围奖;在国家级口腔医学核心期刊发表论文多篇，多次获得天津医科大学学术年会优秀论文及被天津医科大学口腔医学院学术年会优秀论文三等奖;

年应谢参加美丽俏佳人节目牙科嘉宾直播栏目;

年应邀参加第8次全国口腔种植学术大会发言;

年多次赴日本、美国访问深造，多次参加国际种植学术大会交流;

年荣获全国第三局BITC口腔种植病例大奖赛优秀奖;

年应也参加《健康之友》专家访说《专家真心话——在医院听不到的健康秘密》;

年参加第九次全国口腔种植学术大会应邀发言;

年在邀参加河北卫视《你的笑容完美吗》特约嘉宾;

年应邀参加中华口胜医学会镇静镇痛专业委员会第二次学木年会大会发言。

一、招生对象1.口腔医学专业毕业，通过口腔医学国家执业医师资格考试并获得执业证书者，可申请在北一种植培训示教基地进修；取得口腔助理医师需特殊申请面试通过考核后可申请进修。二、招生安排与进修费用1.口腔医学专业进修口腔种植的进修时间为3个月到1年，进修费用缴纳后，如因进修生原因需提前结束进修学习者，已交纳进修费用不予退回；2.北一种植培训基地进修费为元/3个月（含进修费材料费，带教费，不含住宿费）,元/6个月（含进修费材料费，不含住宿费）,元/12个月（含进修费材料费，不含住宿费）,招生时间为每月1日-5日。另招收短期进修生，进修一月，学费元。以上进修生均赠送北一种植零基础培训课程。进修6月（含）以上进修生赠送北一种植零基础班、种植中级班、高级班全部课程。3.进修项目：a:理论知识系统培训。定期举行讲课，每周定期种植病例讨论。b:临床操作技能培训常规种植，即刻种植，前牙美学种植修复，自体骨移植，人工骨移植，上颌窦内提升，上颌窦外提升，骨劈开技术，数字化笑气辅助镇静下无痛种植，数字化笑气镇静机器的使用，超声骨刀的使用，种植上部结构的修复，CAD/CAM修复的使用方法。进修三个月的每个学员至少有1例亲自手术的机会（注：患者必须由学生提供，建议选择亲属或者朋友，减少纠纷）。进修进修半年的每个学员至少有3例亲自手术的机会（注：患者必须由学生提供，建议选择亲属或者朋友，减少纠纷）。c：进修生完成进修1年内，可自带患者来北一种植培训基地（北京）在我中心医生指导下开展手术。三、进修生管理1.凡到北一种植中心进修的医务人员由种植中心主任统一接收和安排。进修人员需缴纳进修费用后，方可到种植中心报到；2.进修人员必须遵守北一种植培训中心的各项规章制度，服从种植中心的统一管理。严格遵守劳动纪律，按时上下班，不得无故迟到，早退或缺勤，参加值班时不得擅自离开岗位。进修期间一律不安排探亲假和休假，也不接待来我院探亲，病假按我院有关规定办理。一般不批准事假，确因特殊原因必需请假者，必须由原单位组织来函，说明理由，北一种植中心酌情批假。3、进修人员必须恪守医务人员的职业道德，全心全意为患者服务。如因进修生本人责任造成的医疗纠纷，应由本人承担责任；需给予患者家属的经济补偿或赔偿，所需费用由进修生本人及其所在单位全部负担；5.进修生入院后，种植中心对其基础知识、基础概念、基本技术操作进行培训和考核，凡不合格者，医院，经院长批准退回原单位；6.进修期间，如因业务水平差，服务态度不好，工作责任不强而发生医疗事故或严重差错者，又如劳动纪律差，脱岗、旷工、逾假1周不归者，种植中心出示书面材料汇报事情经医院根据情况做出处理决定；7.北一种植中心不负责进修生的住宿管理，进修生自行解决，或者北一种植中心协助租房。四、结业证书的发放：进修学习期满前一周，应写好小结，由种植中心负责人对其进修考核及鉴定，审核后交给本人并发结业证书。如有以下情况，不予发给结业证：1.病假一个月以上，事假半个月以上；无故旷工三天以上；节假日不服从科室安排，擅自离开工作岗位者；医院规定、医院者；2.进修期间服务态度不好，工作责任心不强，发生严重差错或事故；劳动纪律差，无故三次旷工；业务水平差，不能胜任现职工作及道德品行不好者，均不发结业证书。五、进修办理流程1.请于北京北一