牙疼的12种原因
很多人牙一疼,第一时间就想到的就是蛀牙。但其实引起牙疼的原因有很多:1
深龋临床表现:冷热刺激疼痛,扣诊、探诊洞底敏感,无自发痛。
2
牙本质过敏临床表现:颌面磨耗严重,颈部楔状缺损,或有不同程度牙龈萎缩。
3
急慢性牙髓炎临床表现:有自发性、阵发性、放射性疼痛且不能定位,冷热刺激加重,可有扣痛或不适。慢性牙髓炎可有长期牙痛史,多可定位患牙,稍有扣痛或不适。
4
根尖周炎:临床表现:有可定位的自发性跳痛、咬合痛,不敢用患牙咀嚼食物,扣痛严重,牙髓活力测试无反应,相应牙的根部红肿、扪痛、松动,并可诱发间隙感染、淋巴结肿大压痛及全身症状。
5
齿冠周炎临床表现:第三磨牙红肿,可有咀嚼和吞咽困难、张口受限、下颌淋巴结肿大、压痛及体温升高。治疗方法:消炎后拔除
6
干槽症临床表现:近期有拔牙历史,一般2~3天后拔牙窝内有腐败血块,臭味,灰白色假膜覆盖,剧痛,临牙可有轻微扣痛。
7
牙周脓肿临床表现:脓肿部位近龈缘,牙周袋松动明显,X线显示牙槽骨吸收,相应淋巴结压痛,体温升高,全身不适。
8
龈乳头炎临床表现:自发性胀痛,可有冷热刺激反应,有食物嵌塞史,有临面龋或不良修复体。龈乳头红肿,探诊易出血,牙髓活力正常。
9
三叉神经痛临床表现:有扳机点,阵发性电击样剧痛,白天重,冷热刺激正常。
10
冠心病、高血压引起的牙痛临床表现:无法找到牙体病损,有冠心病史和心绞痛史。
11
非典型性牙痛临现:多发生于拔牙、根管治疗后,患者可伴有抑郁或焦虑,抗抑郁治疗对牙痛有效。
12
上颌窦炎临床表现:无明显牙体疾患,上颌窦区多个牙扣痛,有感冒史,脓涕和上颌窦炎史,上颌窦穿刺有脓液。
牙疼“熬”过去,真的好吗?
多数情况下,突发的牙齿疼痛都是因为急性牙髓炎,即上文的第三点。「牙髓炎」,经常被人称为牙神经发炎。牙神经发炎后,牙齿疼痛剧烈,在受到冷热刺激的时候会加重。牙髓一旦发生炎症往往都是不可逆的,所以不存在自愈一说。往往“熬”过去的牙疼,是因为牙髓炎扩散后导致的牙髓坏死,牙神经没有活性就自然没有知觉了。还有一种情况是坏死的牙髓内细菌和细菌*素通过牙齿的根尖孔向根尖外扩展,压力得到释放。虽然疼痛得到缓解,但也表明细菌进一步扩散引起根尖周围炎症,这时又可能引起新一轮的牙疼。不再疼的牙,更要及时处理
人的牙齿分为牙釉质、牙本质及牙髓腔三层。牙髓是牙齿营养供给的主要来源,一旦坏死,牙齿的韧性会减弱,脆性增强,若是咬硬物则容易劈裂。而且随着病变的继续,可能引发根尖病变,引发牙根和牙槽骨的持续吸收,最终牙齿无法保留,只能拔除。此外,牙疼代表着口腔疾病,通常附着大量细菌,如果这些炎症长时间潜在口腔中,当身体免疫力下降时,细菌会通过各种途径进入人体导致其他器官受到危害。所以,一旦出现牙疼,一定要尽早治疗。-END-
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