急性鼻炎
急性鼻炎是由病*感染引起的鼻黏膜的急性炎性疾病，症状包括鼻塞、流涕、发热等，病程通常在7～10天。种以上的病*和急性鼻炎相关。
危害:不但会引起鼻部不适，还可累及眼部、肺脏、肠道等，导致全身症状。
并发症:鼻旁窦炎、中耳炎、咽炎、支气管炎、结膜炎等。
过敏性鼻炎
变态反应性鼻炎(allergicrhinitis)又称变应性鼻炎，是特应性个体接触致敏原后由IgE介导的介质(主要是组胺)释放、并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病，以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻黏膜肿胀等为主要特点。本病临床常分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎，后者又称为“花粉症”。虽然变应性鼻炎不是一种严重疾病，但可以影响患者的日常生活、学习以及工作效率，并且造成经济上的沉重负担，可诱发支气管哮喘、鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎等，或与变应性结膜炎同时发生。
干燥性鼻炎是一种常见的鼻腔黏膜慢性炎症性疾病。好发于干燥的秋冬季节。是由于各种原因导致鼻黏膜长期干燥引起的。主要症状为自觉鼻腔干燥，伴有异物感、刺痒感，鼻腔内分泌物减少，并且容易出现鼻出血。本病的治疗以局部药物治疗为主，可以去除病因，改善鼻部所处环境，有效缓解鼻腔不适症状。干燥性鼻炎出现的鼻腔干燥、异物感、刺痒感等症状，会影响患者的正常生活；如果不及时治疗，还可以引起鼻窦炎。积极治疗后，可以有效缓解症状。病情轻微者，脱离环境后可能会自愈；病情严重者，脱离环境后仍然需要治疗。
血管运动性鼻炎又称血管舒缩性鼻炎，是非特异性刺激诱导的一种以神经递质介导为主的鼻黏膜神经源性炎症。该病以中青年女性多见，常年发病。一般认为血管运动性鼻炎主要系自主神经系统功能紊乱所致，如副交感神经系统反应性增高。
血管运动性鼻炎是在鼻粘膜反应阈降低的情况下出现的一种超敏反应。血管运动性鼻炎有两种类型：
1、鼻塞型。该型症状以鼻塞为主，多为间歇性。
2.鼻溢型。其主要症状是水样鼻涕增，伴有发作性喷嚏。发病时一般是持续几天，症状持续数天或数周后可自行减轻或消失，经过一段间歇期后在诱因作用下又会发病。血管运动性鼻炎的预防很重要，建议在平时经常锻炼身体，增强身体抵抗力，不要骤然进出冷热悬殊的环境。知道自己过敏源的患者，尽量避免接触过敏源。如果是季节性的发作，发作期间，要注意保暖，避免感冒
鼻甲肥大是由于鼻炎导致，多是由于慢性单纯性鼻炎逐渐发展而来。鼻腔黏膜如果长时间受到炎症的刺激，就会出现肥厚水肿，鼻甲肥大是一种常见的疾病，好发于下鼻甲。根据其肥大程度分为三类，Ⅰ度下鼻甲肿大、Ⅱ度下鼻甲肿大和Ⅲ度下鼻甲肿大，常表现为鼻涕黏稠、鼻塞、鼻黏膜肿胀、前额和鼻梁胀痛。本病主要通过药物和手术治疗进行改善，一般可控制症状，但病情易复发。
并发疾病：：肺气肿、肺心病、哮喘
临床症状：：鼻涕黏稠、鼻塞、鼻黏膜肿胀、前额胀痛、鼻梁胀痛
好发人群：鼻炎患者、免疫力低下者、吸烟者。
尘螨过敏性鼻炎
尘螨过敏性鼻炎是身体对尘螨敏感性增高而发生在鼻腔黏膜上的变态反应性疾病。与过敏性体质、尘螨过敏原、精神因素、内分泌失调等有关，临床表现为突然出现阵发性的打喷嚏、流鼻涕、鼻痒鼻塞(少数病例可有咽、眼部发痒)，鼻腔黏膜淡白或暗灰色，潮湿水肿，鼻甲肥大，可伴有嗅觉障碍、头昏头痛、咽喉痛、慢性咳嗽、耳鸣、听力障碍、注意力不集中，精神不振等症状，常在早晨起床时发作。
别称：尘螨过敏性鼻炎
多发群体：过敏体质患者
常见发病部位：鼻腔
常见病因：：身体对尘螨敏感性增高
常见症状：打喷嚏、流鼻涕、鼻痒鼻塞
传染性：不传染
鼻窦炎
一个或多个鼻窦发生炎症称为鼻窦炎，累及的鼻窦包括：上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。这是一种在人群中发病率较高的疾病，影响患者生活质量。鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎两种。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病*感染可同时并发。鼻窦炎的发病机制尚不清楚，但大量临床、基础和动物实验研究发现，鼻窦通气和引流障碍、粘液纤毛清除功能的破坏是发病基础。鼻窦炎多常出现持续较重的上呼吸道感染，鼻堵、脓涕、头痛等。鼻窦炎主要通过改善症状，预防并发症，改善局部引流，进而恢复鼻窦正常的生理功能。鼻窦炎如不积极治疗，或久治不愈，可诱发许多严重的疾病，如下呼吸道感染，颅内并发症、视力改变等。
中文名:鼻窦炎
季节分布：四季
是否传染病：否
症状表现:持续较重的上呼吸道感染，鼻堵、脓涕、头痛等
原因:因呼吸道感染引起
多发人群:低龄、年老体弱
鉴别诊断：鼻窦炎需要与慢性鼻炎、神经性头痛等鉴别。出现脓鼻涕增多且不易擤尽、鼻塞、头昏、头痛等症状，医院就诊。
危害：影响呼吸功能。严重者可引起颅、眼、肺等部位并发症。
单纯性鼻炎是指鼻腔粘膜或粘膜下层的炎症持续数月以上，或炎症反复发作，间歇期内亦未恢复正常，且无明确的致病微生物感染者，与肥厚性鼻炎的本质区别在于粘膜或粘膜下组织无增生现象。
症状表现：以鼻塞为主
表现：白天、劳动或运动时减轻
局部因素：急性鼻炎反复发作或治疗不彻底
肥厚性鼻炎是一种耳鼻咽喉科疾病。肥厚性鼻炎主要因单纯性鼻炎发展而来。肥厚性鼻炎的主要表现为鼻塞、流涕、耳鸣、嗅觉下降、头胀、头痛、咽干、咽痛、声音嘶哑等。肥厚性鼻炎主要的治疗方法有药物治疗、物理治疗、手术治疗。如不及时治疗本病，不仅会影响患者的睡眠质量，还可能会引发鼻窦炎等呼吸道感染。
季节分布：四季
症状表现：头胀、头痛、精神委靡、失眠、记忆力减退
预防措施：注意环境卫生、嗜烟酒者自然也应戒除
原因：单纯性鼻炎转化
鼻息肉是一种常见的鼻部疾病。本病好发于成年人，儿童极少发生。如果鼻腔内的鼻黏膜长期受到慢性炎症或脓性分泌物的刺激，就会形成突出于鼻腔黏膜表面的团状增生组织，即鼻息肉。鼻息肉为鼻腔内1个或多个、光滑柔软、如葡萄或荔枝肉样、灰白色半透明的赘生物，可引起鼻塞、流涕、嗅觉下降、头痛等症状。症状严重者可引起鼻窦炎和分泌性中耳炎，影响正常呼吸和听力。鼻
别名：鼻痔
季节分布：四季
症状表现：鼻塞、流涕、可伴头晕头痛
并发症：咽喉炎、中耳炎
显状部位：上颌窦、筛窦、中鼻道、中鼻甲
原因：鼻黏膜长期炎性反应引起组织增生、水肿的结果
多发人群：成年人
萎缩性鼻炎是一类特殊类型的鼻炎。萎缩性鼻炎多见于女性和体质瘦弱者。当某些疾病、有*物质刺激等因素引起鼻黏膜损伤，发生萎缩或退行性病变，就会引起萎缩性鼻炎。本病的典型表现为：鼻塞，鼻、咽干燥，鼻出血，嗅觉异常，呼气有臭味，头痛头昏等。萎缩性鼻炎会影响正常呼吸，也会引起嗅觉减退、头痛、头昏等不适。严重者呼气有腐烂臭味，对日常交往有所影响，甚至引起鼻背塌陷、鼻中隔穿孔、化脓性鼻窦炎、化脓性泪囊炎、鼻窦黏液囊肿等并发症。
别名：臭鼻症
症状表现：鼻黏膜干燥、萎缩，鼻腔增大，嗅觉障碍，鼻腔内有大量*绿色脓痂形成
显状部位：鼻腔粘膜
多发人群：女性，青壮年，健康状况及生活条件差者
药物性鼻炎是一种比较少见的慢性鼻炎。长期持续不恰当的鼻腔用药，以及因治疗其他疾病用药引起的鼻部不良反应，称为药物性鼻炎。主要症状为双侧持续性鼻塞，可有鼻内干燥不适。患者鼻腔黏膜充血到苍白不等。典型者黏膜呈紫红色，鼻腔狭窄，有大量黏液性分泌物，鼻毛脱落，严重者黏膜呈橡皮样状态。确诊后立即停药，积极治疗原发病。患者常有鼻腔干燥、呼吸时有疼痛感等不适。晚期还可能出现萎缩性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎及中耳炎等并发症。
症状表现：持续性鼻塞，可有鼻内干燥不适
原因：不恰当的鼻腔用药长期持续作用、治疗其他疾病药物的副作用
腺样体肥大是一种增生性疾病，是儿科或耳鼻喉头颈外科常见的良性疾病。本病好发于2～6岁的儿童。腺样体又名咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部。在正常生理情况下，7～10岁发育至最大，10岁以后逐渐萎缩，到成人则基本消失。如果腺样体由于各种原因过度增生，引起气道狭窄及相应症状时，则称为腺样体肥大。腺样体肥大的主要症状有鼻塞、流涕、张口呼吸、睡眠时打鼾、咽部不适、耳鸣、听力减退等。腺样体肥大可影响患儿的生活、进食、睡眠、听力、学习、生长发育，还可影响美观而引起自卑心理。部分患者可能会发生窒息。
文名：腺样体肥大
症状表现：鼻炎、鼻窦炎，听力减退和耳鸣，腺样体面容等
显状部位：咽，扁桃体
主要病因：炎症反复发作，遗传因素
1.鼻炎：
鼻腔炎性疾病即鼻炎，是病*、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔粘膜的炎症。主要病理改变是鼻腔粘膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。根据是否有变应性因素，变应性和非变应性鼻炎，后者又可以分为血管运动性鼻炎、妊娠性鼻炎、萎缩性鼻炎、药物性鼻炎、干燥性鼻炎等；根据临床表现分为急性鼻炎和慢性鼻炎（慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎）[1]。
2.急性、慢性鼻炎[1]：
2.1.慢性鼻炎是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症性疾病。临床表现以鼻腔粘膜肿胀、分泌物增多、无明确致病微生物感染、病程持续数月以上或反复发作为特征。慢性鼻炎是一种常见病。
病因：病因未名。一般认为，本病不是感染性疾病。即使有感染存在，也是继发性的。目前认为本病与很多因素有关：
局部因素：急性鼻炎反复发作或未获彻底治疗，迁延成慢性炎症。
鼻腔解剖变异：如鼻中隔偏曲或气化中鼻甲等，阻碍鼻腔通气引流，增加鼻粘膜反复发生感染的机会，导致鼻腔粘膜迁延炎症。
鼻窦慢性疾病：如慢性鼻窦炎症性疾病，分泌物长期刺激鼻腔粘膜。因此，慢性鼻炎常与慢性鼻窦炎症性疾病共存，称慢性鼻及鼻窦炎。
邻近感染性病灶：如慢性扁挑体炎、腺样体肥大等。
职业及环境因素：长期或反复吸入粉尘（如水泥、石灰、煤尘、面粉等）或有害化学气体（如二氧化硫、甲醛等），生活或生产环境中温度和湿度的急剧变化（如炼钢、烘熔、冷冻作业）均可导致本病。
全身因素：
全身性慢性疾病：如贫血、糖尿病、风湿病、结核、心肝肾疾病和自主神经功能紊乱以及慢性便秘等，可引起鼻粘膜血管长期淤血或反射性充血。
营养不良：维生素A、C缺乏。
内分泌疾病或失调：如甲状腺功能减退可引起鼻粘膜水肿。妊娠后期和青春期，鼻粘膜常有生理性充血、肿胀。
其他因素：烟酒嗜好、长期过度疲劳，免疫功能障碍，变应性鼻炎等。
2.2按照组织病理类型和参照临床表现，可分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。
慢性单纯性鼻炎的症状包括：
鼻塞--间隙性：白天、夏季、劳动或运动时减轻，夜间、静坐、寒冷时家中；交替性：变换侧卧方位时，两侧鼻腔阻塞随之交替。居下位的鼻腔阻塞，居上位者则通气。
多涕：一般为粘液性，继发感染时可有脓涕，有时可有头痛、头昏、咽干、咽痛。闭塞性鼻音、嗅觉减退、耳鸣和耳闭塞感不明显。
慢性肥厚性鼻炎，单侧或双侧持续性鼻塞，无交替性。鼻涕不多，粘液性或黏脓性，不易擤出。常有闭塞性鼻音、耳鸣和耳闭塞感以及头痛、头昏、咽干、咽痛。少数患者可能有嗅觉减退。
急性鼻炎
是由病*感染引起的鼻腔粘膜急性炎症性疾病，俗称“伤风”、“感冒”，有
传染性，四季均可发病，但冬季更多见。
1.病因：病*感染是其首要原因，或在病*感染的基础上继发细菌感染。已知有多种病*可引起本病，最常见是鼻病*，其次是流感和副流感病*、腺病*、冠状病*、柯萨奇病*及粘液和副粘液病*等。病*传播方式主要是经呼吸道吸入，其次是通过被污染物体或食物进入机体。机体在某些诱因影响下，抵抗力下降，使病*侵犯鼻腔粘膜。常见诱因有：
全身因素：受凉，过劳，烟酒过度，维生素缺乏，内分泌失调或其他全身性慢性疾病（如心、肝、肾）等；
局部因素：鼻中隔偏曲，慢性鼻炎、鼻息肉等鼻腔慢性疾病，邻近感染病灶，如慢性化脓性鼻窦炎、慢性扁挑体炎等。
2.临床表现：潜伏期1-3天。初期表现鼻内干燥、灼热感或痒感和喷嚏，继而出现鼻塞、水样鼻涕、嗅觉减退和闭塞性鼻音。继发细菌感染后，鼻涕变为粘液性、黏脓性或脓性。全身症状因个体而异，轻重不一，亦可进行性加重。多数表现为全身不适、倦怠、头痛和发热（37-38℃）等。小儿全身症状较成人重。多有高热（39℃以上），甚至惊厥，常出现消化道症状，如呕吐、腹泻等。鼻腔检查：鼻粘膜充血、肿胀，下鼻甲充血、肿大，总鼻道或鼻底有较多分泌物，初期为水样，以后逐渐变为粘液性、黏脓性或脓性。若无并发症，上述症状逐渐减轻乃至消失，病程7-10天。
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