临床常用桩核冠对大面积牙体缺损进行修复，以保留患者的牙根和部分牙冠组织，是患者“挽救残根的最后一根稻草”。
·桩核冠修复大面积牙体缺损，患牙冠部硬组织大部缺失或累及牙根。由于剩余的牙体组织量少，无法单独使用全冠获得良好固位。为了增加固位，将修复体的一部分插入根管内获得固位，插入根管内的这部分修复体称为桩。早期的桩组成上桩和冠是一体的，被称作桩冠。后对桩冠进行了改良，将桩和上部全冠分开制作，称作桩核冠。
由于桩冠修复需要磨除较大部的牙体组织，容易产生折裂等问题，需要临床医生结合患者口内情况进行合理操作或更好的建议，以恢复和行使修复功能。
·种植牙修复对比桩核冠修复，种植修复通过手术将植体植入骨组织内获得与骨组织结合，加以上部修复体的缺牙修复，获得与天然牙功能、结构以及美观效果相似的修复方式，种植牙修复的效果被更牙体严重缺损/缺失的口腔患者所青睐。
我们通过一例桩核修复失败后行种植牙修复病例，看看种植牙修复的魅力：
01病例背景主诉：左上后牙缺失1年余现病史：20年前患者因左上后牙疼痛于外院拔除行烤瓷冠修复，具体不详，1年前修复体逐渐松动咬物不适，于外院拔除，自觉影响功能，今来我院求诊。既往史：否认禁忌症。检查：缺失，牙槽嵴高度宽度可，黏膜表面光滑无扪痛，24金属桩核存，牙冠较短，探无反应，叩（+），松III度，BI=3,PD=4~6mm，龈稍红肿。辅助检查：CT示24牙槽骨吸收至根尖，颊侧骨吸收明显，上颌窦底距牙槽嵴顶约10mm。诊断：上牙列缺损，24慢性牙周炎（牙体缺损）02治疗过程治疗计划：拔除24，27种植同期GBR，3个月后摩擦固位氧化锆桥修复。
术前口内植入种植体，可见骨缺损GBR4个月后，愈合良好摩擦固位氧化锆桥格莱美种植桥制作完成戴牙完成术前术后对比感谢深圳友睦齿科陈钢博士病例分享医生心得分享：
1.水平骨量不足在种植体在获得良好初期稳定性时，可在种植同期行GBR增加水平骨量。
2.种植修复体周2mm以上的角化龈有助于长期的维护，二期时需采用适宜的软组织处理方法；
3.锥度摩擦固位可以有效避免粘接固位带来的粘接剂的滞留问题以及螺丝固位螺丝孔对修复体强度的影响，可以通过氧化锆桥修复体在口腔内粘接内冠的方式获得良好的被动就位。
桩核冠在一定时间和功能范围内能够挽留“奄奄一息的残根”，但是修复后远期功能效果、美观度有限的，且存在牙周问题、残根折裂风险隐患，种植牙修复历经长久治疗及研究快速发展临床观察，15年成功率高达90％-95％，能够给患者更加安全舒适的修复保障和修复效果。康泰健格莱美，为您的口腔健康保驾护航。
最后，牙齿健康重要的还是要能够足够重视定期检查口腔，早发现问题尽早解决，预防重于治疗！对于种植修复的患者，日常更应当注重口腔健康习惯的保持，养成使用冲牙器、牙线棒、间隙刷的习惯，而冲牙器能让口腔的食物残留、食物嵌塞，无所遁形，清洁到位，健康在线才是保障、延长种植牙使用寿命的好方法。注：部分图文摘自网络
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