口腔检查：全口余留牙探及不同程度附着丧失，松动度I°-Ⅲ°，牙龈红肿，质脆，触之易出血。
曲面断层片示：全口牙槽骨高度不同程度吸收，其中牙槽骨吸收至根尖1/3，骨密度降低。
2.治疗设计（1）拆除不良修复体并拔除无保留价值基牙；（2）拔除的自体牙椅旁制备为自体牙骨替代材料；（3）钛网、空间器、自体牙骨替代材料重建缺损牙槽嵴；（4）择期（即刻）种植，延期完成种植上部修复。3.治疗过程（1）拆除不良修复体并拔除无保留价值基牙。局麻下常规消*铺巾，46.47行牙槽嵴顶水平切口，远中角形切口减张，翻瓣，逐级备洞，分别于46.47位点植入2枚种植体。
32.42即刻种植术：行牙槽嵴顶水平切口，翻瓣，逐级备洞，分别于位点植入2枚种植体同期利用自体牙骨等替代材料和屏障膜行引导骨再生技术（GBR）。
34.35行牙槽嵴顶水平切口，远中角形切口减张，翻瓣，彻底清理牙槽窝，利用自体牙等骨替代材料和屏障膜于行位点保存。
利用配套空间器、钛网和固位钉支撑起三维空间，运用自体牙等骨替代材料行GBR。左侧上颌后牙区行上颌窦底提升术，引导骨再生技术。四个月后，暴露GBR区，可见骨高度和厚度恢复良好。局麻下常规消*铺巾，行牙槽嵴顶水平切口，远中角形切口减张，翻瓣，逐级备洞，分别于34.35.37位点植入3枚种植体并于35位点行GBR。
一期种植术后8个月，局麻下常规消*铺巾，17-14行牙槽嵴顶水平切口，远中角形切口减张，翻瓣，取出钛钉、钛网、帐篷螺钉，见原骨质缺损区现已获得牙槽嵴三维空间的重建，备洞，14.15植入2枚种植体并行GBR。术后12个月，上下颌行树脂冠修复树脂冠修复4个月后，行HPP支架烤塑联冠修复种植术后20个月，负载后8个月，未见种植体周围骨吸收。讨论：相较于传统屏障膜，钛网的作用是稳定移植材料、创造足够的空间并且能够起到屏障膜的作用引导骨再生，然而其最重要的优点是具有抗弹性形变的能力。一旦被塑型，就会稳定在这个形态，同时利用帐篷螺钉和空间器、使得钛网能够创造比其他屏障膜更大的空间,同时有效固定钛网，避免其移动。
钛网的特点：
1、具有一定的强度。
2、可引导控制再生骨的轮廓外形。
3、保持骨再生空间的相对稳定。
4、文献回顾显示骨增量可达垂直向和水平向10mm，且长期的骨吸收量小于未使用钛网的病例。
5、钛网表面光滑，细菌不易附着，可降低感染风险。
6、钛网表面存在孔隙，相较于钛膜，有利于两侧局部的血液交通。
其次，后牙区的咬合重建要有一个咬合记忆恢复和适应过程，因此，本例的修复采用树脂冠修复4个月后，再进行永久修复，同时永久修复采用具有一定弹性模量的HPP支架材料，有助于保护种植体表面受到过大负载。
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