本病例选自丁香园论坛，病例提供者为丁香园铁杆站友急诊狼人患者：男，37岁，既往体健。简要病史：因「昏迷于茶几与沙发之间10小时」入院。患者自诉10小时前因入睡困难，口服5片苯巴比妥，后意识丧失。家属发现其昏倒于茶几和沙发之间，呈屈曲俯卧位，立即呼送入我院。入院后患者解少量酱油色小便，查体见左下肢大面积挤压伤。辅助检查提示横纹肌溶解、电解质紊乱，立即予床边CRRT，CVVH模式，前置换mL。入院第2天，患者出现呼吸心跳骤停，经积极抢救于几分钟内复苏成功。给予CRRT5天后，患者尿量恢复至mL/天，停床边持续血液净化治疗，后给予营养神经、利尿等治疗。入院第1天左下肢挤压处入院第2天左下肢挤压处入院第40天左下肢挤压处肌酸激酶最高值达.2U/L无尿期9天高磷、低钙，高钾明显转氨酶升高明显肌红蛋白可测得最高值为ng/mL，患者肌红蛋白很长时间内ng/mL病人入院时意识清，对答如流，入院第2天心跳骤停抢救成功后出现言语减少。入院33天完善颅脑MRI，提示双侧基底节区及放射冠区异常信号；脑白质变性，脑内多发脱髓鞘灶；双侧小脑半球萎缩；右侧上颌窦囊肿。导致患者意识状态改变的原因是什么？从这份头颅MRI能得出什么诊断？
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题图来源：站友提供文内图片：站友提供素材来源：丁香园站友急诊狼人
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