《口腔种植位点处理全集》之上颌窦底提升术
影像学诊断技术的发展,从很大程度上提高了上颌窦提升术的设计和实施能力。
从横断面观察,现有骨量可以准确测量出来,从上颌窦外侧壁至内侧壁的距离即为骨板厚度,从牙槽嵴顶到上颌窦底的距离即为剩余牙槽骨高度(图6.29)。
横断面观精确决定上颌窦体积。
此外,手术入路也可以在术前规划。使用上颌窦植骨辅助设计工具之后,一颗虚拟植体被安置在上颌窦内,同时,模拟的植骨材料也通过软件设计充填进缺隙区(图6.30a),骨缺损量就可以被计算出来。使用低剂量CBCT扫描复诊患者,来观察植骨区域的愈合和骨改建情况,检查上颌窦内植骨材料的充填量、骨密度、提升高度和宽度,以及是否有上颌窦底黏膜穿孔或者植骨材料漏出的情况发生(图6.30b)。
对所有想要提高手术成功率的临床医生来说,这种无可比拟的诊疗技术都是非常有意义的,并且复诊时拍摄的CBCT有助于从三维角度直观地明确手术效果。复诊扫描可以被用来检查新形成的骨量和骨密度,以及随之改建的周围结构,并指导后续种植体的植入。为了避免测量数据失真,系统提供了高级定位测量工具插件(图6.31a)。最后,系统将根据测得的数据匹配最适宜的种植体,达到骨量的最充分利用(图6.31b)。另外,三维重构图像的横截面视图可以从另一个角度判断种植体的选择和定位是否合适,此处也可以使用“三角形骨量检查法”(图6.31c)。
节选自《口腔种植位点处理全集》更多该书信息tobecontinued
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