“曾经有朋友给我说，做种植牙很疼，脸要肿，还会流很多血……我当天手术后就回家了，一点都不痛，也没肿，更没有血流不止。”.张义训老人乐呵呵地说，“手术后，牙根（种植体）都长得很好，医院检查过，等时间约好，肖院长要帮助我重建咬合。预计明年2月份可以把牙冠种上去，到时我就又有一副好牙了。”
12月28日，距离张义训老人种植牙手术已过去近4个月，谈起这个决定他一脸的自豪。
种牙原由
今年86岁的张义训，因两边磨牙缺失，很多东西嚼不动，为了生活更加有质量，他决定安装种植牙。“以前都是戴的烤瓷牙，但烤瓷牙需要有依靠，现在两边磨牙都掉了，没有依靠，而且咀嚼功能也跟不上。现在年龄大了对口腔健康更加重视了，了解到种植牙能恢复牙齿本身80%的咀嚼功能后，想安装种植牙的愿望就更加强烈了。”张义训说。
据西南医院院长肖金刚教授介绍
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张义训医院来咨询过种植牙，医院咨询了七八次，医院也高度重视，今年9月医院召集种植科、牙周黏膜病科、口腔颌面外科、麻醉科等相关科室对他进行评估、会诊后，决定年9月3日为他进行种植牙手术。
86岁高龄种牙难度
“86岁做种植牙手术，医院首个种植牙年龄最大的患者。不仅要考虑他口腔内其他牙齿、口腔健康以及骨头健康情况，还要考虑他全身健康状况。”肖金刚说。
“医院几个科室集体会诊后，发现张义训老人除了年龄大，还患有心脏病、前列腺肥大等多种疾病，要成功完成种植牙手术难度相当大，风险也比较高。不过张义训老人左下后牙比较完整，只是左上两颗磨牙缺失，治疗方案是在老人口腔左上方进行种植牙手术。”肖金刚说。
针对张义训老人的相关检查报告，讨论老人病情，制定相应的手术预案。9月3日上午10时20分，由西南医院院长肖金刚教授主刀，种植科、口腔颌面外科、麻醉科等科室共8名医护人员为老人开展种植牙手术。
据肖金刚介绍，除了克服老人年龄大、伴发心脏病等全身疾病外，老人左上方第二颗磨牙位置的骨质高度也达不到种植牙的条件。“种植牙需要至少8.5毫米高度的骨质，才能种植一颗8毫米长度的种植体。但是老人第二颗磨牙位置骨质高度只有4.5毫米，还差4毫米左右，意味着需要在老人牙槽骨上面增加骨量。”肖金刚说，“像种树一样，种植牙也需要足够厚度的牙槽骨作基础。如果牙槽骨不够的话，人工牙根与牙槽骨就不能很好地结合，无法完成种植牙。”
如何解决？
“植骨。”
肖金刚说，“采用微创上颌窦内提升术的方法，将老人的上颌窦底粘膜分开，在上颌窦底和抬起的上颌窦底粘膜之间植入人工骨和一部分老人的自体骨，为种植牙的植入创造骨质条件，再进行种植。直到中午12时30分完成手术，整个手术比较顺利。”
手术回顾
“做种植牙还没有拔牙那么恐怖，意识是清楚的，手术过程中，医生会根据手术进展和我沟通。我有前列腺肥大，在紧张状态下就会频繁想上厕所，一开始我担心太麻烦医生，没想到血压升高了。这时医生又停下来，让我想上厕所的时候就示意医生，两个小时的手术，他们就帮我接了4次小便。”张义训说。
据参加整台手术的麻醉科医生陈波介绍，手术时，老人担心频繁小便给医务人员增加麻烦，延长手术时间，就一直憋着。“这时老人血压一下升到/mmHg，经过麻醉医生检查发现，是老人憋尿引起的。于是麻醉师及时介入，与老人进行沟通，疏导老人的心理担忧。”陈波说。
“父亲是一个非常追求生活品质的老人，牙不好，影响吃饭和营养的吸收。一年多来，父亲多次前往西南医院咨询、了解关于种植牙的事宜。医院与我们充分沟通，最后同意父亲做种植牙手术。”张义训的儿子张祥说。“我们医院，技术都很过关，手术后这段时间，医院也几次打电话问恢复情况，很关心病人。等这两颗牙做好了，我把右边也做成种植牙。”张义训说。
新闻多一点：
您适合做种植牙吗？
1.牙槽骨条件得符合要求。即：牙槽骨骨质要好，要有合适的高度和宽度，如果牙槽骨有吸收萎缩的现象，则需要控制好骨质吸收后植入骨粉增加骨量才能种牙，不然种植体难以扎根，不稳固的种植牙是没有意义的。
2.牙周条件，这里说的就是牙周组织，无论真牙还是假牙没有健康的牙周组织作为基础，是很难恢复患者口腔的正常咀嚼功能的，种植牙也是一样的，牙周健康才能保证种植体周围不会被炎症所“污染”而导致种植失败。
3.修复缺牙需要空间条件，如果缺牙时间太长了，空缺的牙位被相邻的天然牙挤没了，没有足够的空间位置供种植体植入，因此缺牙后应及时就诊。
4.十八岁以下的青少年，口腔颌面部的发育尚未完全，因此并不适合做种植牙。
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